Нужна помощь специалиста
анонимно, Женщина, 27 лет
Здравствуйте! 08/05/2015 Родила девочку (вес - 3350, рост 51) о.Гол. 32 О.Гр. 32.Роды 1. Срочные, экстренное кесарево сечение (не открылась шейка матки).Состояние при рождении по апгар - 8-9 баллов. Делали узи головного мозга в роддоме - признаки перивентрикулярного отека. Рекомендовано наблюдение у педиатра, невролога и окулиста.
20/08/2015 (В возрасте 3 мес 12 дн) по направлению участкового педиатра были направлены на осмотр к неврологу. Перед осмотром была сделана нейросонограмма.
Вот ее результаты:
1. Мозговые структуры сформированы правильно.
2. Зрелость структур мозга по возрасту.
3. Ликворосодержащая система мозга
боковые желудочки расширены
передний рог левый - 3,8 мм правый -3,4 мм
тело левый - 5,5 мм правый - 5,2 мм
задний рог левый - 16 мм правый - 16,7 мм
сосудистое сплетение не изменены
iii желудочек не изменен
iv желудочек расширен, углублен
ликвор анэхогенный
вентрикулярная сетка не изменена
субарахноидальное пространство по конвекситальным отделам полушарий не расширено
цистерны мозга больщая расширена - 9 мм, другие не расширены
межполушарная щель не расширена.
4. Вещество мозга
перивентикулярная область не изменена
структурные изменения нет
5. Подкорковые ядра и зрительные бугры. Эхогенность не изменена.
Структурные изменения нет.
Каудоталамическая вырезка не изменена.
6. Изменения мозжечка и стволовой части мозга нет.
Заключение: уз признаки нарушения ликвородинамики.
На основании данных нейросонограммы и осмотра ребенка, неврологом был поставлен диагноз - синдром внутричерепной гипертензии, вследствие перинатального поражения цнс.
О.Гол. 39,5 О.Гр. 41. Большой родничок - 1,0 х 1,0 см
рекомендовано
1. Лечебный массаж
2. Актовигин 1,0 мл врм - 10
3. Триампур 1/4 т х 1 р в день по схеме (+ + + - -) - 1 месяц
вопросы:
1. Возможно ли выздоровление с достижением определенного возраста?
2. В инструкции к триампуру указано, что применение только взрослым и детям от 14 л, возможно ли его применение нами в указанных дозах???
3. В своем возрасте помимо общепринятых навыков (типа - агуканье, улыбание и т.Д. Т.П.) Переворачиваемся со спины на живот, пытаемся сесть - выражается это в поднятии и удерживании головы на весу из положения лежа на спине, к тому же сегодня к вечеру малышка лежа на животе начала становиться на колени (как я понимаю мы стремимся поползти) (в дополнение скажу я тоже была ранним гиперактивным малышом - в 6 мес. Я начала ходить, в 7 м говорить).Вопрос являются ли наши навыки отклонением???
4. Возможно ли получить дальнейшие рекомендации по уходу и лечению малышки с поставленным диагнозом?
5. Каким образом поступить с назначенными лекарствами??? Принимать или возможно заменить на что то другое???
Отвечает Зайцев Сергей Владимирович
детский невролог
Описание данной НСГ - это не диагноз и, не доказательство необходимости медикаментозного лечения. Как правило, такая ультразвуковая картина несет предварительно-приблизительную неточную информацию, которая анализируется только! вместе с данными клинического осмотра. Подробные сведения по данному вопросу здесь: http://www.nervos.ru/perynatal-nevrology/ Рекомендовано проведение очной консультации другого невролога.