Кардиология

Желудочковая экстрасистолия

Добрый день. Антон владимирович, прошу помочь мне. Мне 27 лет, вес 107. Около года мучают перебои в работе сердца. Недавно был криз. После этого сделала холтер, результаты: чсс днем ср 83\ мин 63\ макс 152, ночью соответственно 69\57\120, циркадный инднекс 120, субмакс чсс 79%. За время обследования синусовый ритм длит 21ч 53 мин, 1 час помех. Статистика нарушений ритма: одиночные моно 10669(6112 днем, 4557 сон), парные 3, групповые 1. Жэ 5 градации по lown. Наджелудочковая эктопическая активность не обнаружена, регистрируется патологическое число желуд.Аритмий, в том числе не характерных для здоровых лиц. Есть паузы за счет синусовой аритмии. Ишемические изменения не обнаружены, оценка смещения сегмента st невозможна на фоне артефакт z. Толерантность к нагрузкам высокая. Значимых изменений а-в блокада 1 ст не обнаружена. Сад ср122\макс 145\ мин 99, индекс гипертензии и гипотензии по 1%. Дад 72\87\49, индекс гипер 0, гипо 13%. Пад ср 50. Обращают внимание эпизод снижения ад до 87\48 с 22.22 До 01.10. Узи сердца без нарушения внутрисердечной гемодинамики. Ттг в норме. Врач назначил мексидол 125мг и этацизин 50 мг по 1 таб 2 раза в день, консультацию невролога и эндокринолога. На фоне лекарств чувствую себя немного лучше. Но перебои все равно случаются + чаще стала ощущять что сердце как будто замирает, становится тяжелым. Помогите пожалуйста советом, что мне делать? И насколько серьезны показания холтера? Спасибо за помощь.
Существует три метода лечения: не делать ничего (при отсутствии органического поражения сердца желудочковая экстрасистолия имеет хороший прогноз), принимать антиаритмики (как долго?), делать радиочастотную абляцию. Подробнее см. мою книгу "О чем расскажет ЭКГ". Там эта ситуация подробно описана. В вашем случае я бы начал со снижения веса килограммов на 20.
Консультация врача-кардиолога на тему «Желудочковая экстрасистолия» дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний.
О консультанте
Специализация
Образование
Московская медицинская академия им. И.М. Сеченова
Подробности

Врач-кардиолог, кандидат медицинских наук, врач высшей категории, доцент кафедры факультетской терапии No1 лечебного факультета ГБОУ ВПО Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М.Сеченова.

Защитил кандидатскую диссертацию по специальности «кардиология» на тему «Клинические особенности артериальной гипертензии и оптимизация лечения пациентов с первичным гиперальдостеронизмом». Специализируется на диагностике и лечении тяжелых форм артериальной гипертензии. Автор более 30 публикаций в отечественной и зарубежной медицинской литературе. Член Московского отделения Межрегионального общества специалистов доказательной медицины. Член Всероссийского научного общества кардиологов (ВНОК), Национального общества по изучению атеросклероза (НОА) и European Society of Cardiology (ESC).

Автор книги «Как прожить без инфаркта и инсульта».

Задать вопрос
Похожие вопросы
Желудочковая экстрасистолия, бигеминия
Добрый вечер. Мне 35 лет, пятнадцать лет назад дважды перенесла миокардит. После болезни наблюдались редкие предсердные ЭС, что особо меня не беспокоило. В июле прошлого года мне стало плохо, сердцебиение...
Беременность и желудочковая экстрасистола (левый желудочек)
Беременность 38 недель,возраст 23года, первая беременность. По ЭКГ - желудочковая экстросистола.ЭхоКГ аномальная хорда, вблизи верхушки левого желудочка. ХМЭКГ - циркадный индекс в пределах нормы.Желудочковая экстрасистола 4а градация по Ryan.Как такой...
Желудочковая экстрасистолия
Здравствуйте, Мне 25лет., с 2007года меня беспокоит сердце. У меня появились боли в области сердца, и какие то толчки внеочередные. Я сделала ЭХО, ХМ. По ЭХО у меня пролапс митрального...
Желудочковая экстрасистолия
Моей дочери 8 лет. В мае ей поставили диагноз желудочковая экстрасистолия на основании ЭКГ: жел. ритм – 82 уд/м, PR инт. – 136 мс., QRS длит. – 78 мс., QT/QT...
желудочковая экстрасистолия это симптом или диагноз?
Здравствуйте! Мне 42 года, мужчина в полном расцвете лет, чувствовал себя до недавнего времени здоровым человеком. 31 марта произошёл сильный приступ, думаю, что сердечный. Это было не в городе, поэтому...
Желудочковая экстрасистолия
Здравствуйте, меня зовут Кристина, мне 26 лет. В сентябре 2010 г. в кардиограмме были обнаружены изменения - экстрасистолы, нарушения сердечного ритма, просто сообщили, что для 26 лет это ненормально, врач...
желудочковая экстрасистолия
здравствуйте!мой диагноз-частая гемодинамически значимая желудочковая экстрасистолия 4 градации по Lown,рефрактерная к лечению.Состояние после РЧА аритмогенных зон(май 2005,март 2007).Полная блокада ножки пучка Гиса. Тестировались все а/а препараты 1-3 классов - без...