Нужна ли операция
анонимно, Женщина, 40 лет
Дочери 14 лет, инвалидность по зрению (-10 оба глаза), зрение продолжает падать. В декабре 14 г. Сделали мрт головы с введением омнисканом 40,0 мл - поставили д-з микроаденома гипофиза, размерами 3,4*2.0 Мм код мкб д35.2.
Повторное мрт сделали через 3 месяца 18.03.15 Г. Где определяется выраженное повышение интенсивности сигнала от вещества гипофиза с задержкой контрастирования и низкой интенсивностью сигнала по т1 ви в дорсальных сагиттальных отделах аденогипофиза, размером 5,9*3,2*3,3 мм.Заключение:1,2 мр признаки микроаденомы гипофиза. Код мкб10-d35.2.
Рекомендовано наблюдение эндокринолога, мрт гипофиза в динамике с в/в контрастированием.
Вопрос: может ли падать зрение по этой причине? Нужна ли операция, если нет то, через какое время нам сделать повторно мрт.
У ребенка частые головные боли, быстрая утомляемость и частые кровотечения из носа.
Все фото: http://rghost.Ru/7cxq99mq5
диск: http://rghost.Ru/6xfgwqbpv
К вопросу приложено фото
Отвечает Григорьев Андрей Юрьевич
нейрохирург
Добрый день! В по этим снимкам сложно судить о размерах опухоли и ее отношению к зрительным нервам (только на одном срезе видно). Судя по описанию маловероятно ее влияние в настоящий момент на зрение. Нужно сдать анализы крови на гормоны: СТГ, пролактин, св.Т4, ТТГ, АКТГ, кортизол, ЛГ, ФСГ, МРТ переделайте через 6 мес.
С уважением, доктор Григорьев.
