Печень — один из важнейших органов нашего организма, отвечающий за множество важных функций, это естественный фильтр, который убирает вредные вещества из кровотока. И его состояние во многом определяет не только качество жизни, но и саму возможность жить и быть здоровым.
Здоровье Mail вместе с врачом-инфекционистом клиники «Будь Здоров» на Сретенке Александрой Росаткевич разбирается, как распознать боль в печени, каковы причины и симптомы, а также способы лечения и профилактики проблем с этим органом.
Функции печени в организме
Печень выполняет огромное количество функций, обеспечивающих нормальную работу всего организма. Важно понимать, как она работает, чтобы осознанно подходить к лечению и профилактике болезней, связанных с этим органом.
Вот основные функции печени (1):
- Фильтрация крови — печень очищает кровь от токсинов, вредных веществ и продуктов обмена веществ.
- Производство желчи, которая помогает в переваривании жиров и других питательных веществ.
- Метаболизм углеводов, белков и жиров — печень поддерживает нормальный уровень глюкозы в крови, а также участвует в синтезе и обмене жиров и белков.
- Хранение витаминов и минералов — в печени накапливаются витамины A, D, E, K, а также железо и медь.
- Синтез белков крови — такие белки, как альбумин и глобулины производятся в печени и отвечают за поддержание нормального состава крови.
- Образование и метаболизм гормонов — печень активно участвует в метаболизме различных гормонов, включая инсулин и эстроген.
- Детоксикация — печень активно нейтрализует яды и токсины, образующиеся в организме или попадающие извне (например, алкоголь, лекарства, химические вещества).
Где находится печень у человека
Печень расположена в верхней правой части живота, под диафрагмой, и занимает большую часть правого подреберья. В норме она не выступает за границы правого подреберья: ее можно даже прощупать в том случае, если она увеличена вследствие каких-либо заболеваний. Печень состоит из двух долей — правой и левой, и имеет сложную структуру, которая позволяет ей выполнять все свои функции.
Как болит печень у женщин и мужчин
Как мы уже говорили ранее, печень не обладает нервными окончаниями и не может болеть сама по себе. Однако она может давать о себе знать через болезненные ощущения, вызванные растяжением капсулы печени или проблемами с соседними органами. Например, боли могут возникать при воспалении печени (гепатите), ее увеличении или в случае застойных процессов в желчевыводящих протоках.
Особенность боли в печени заключается в том, что она часто не локализуется в самом органе, а может отдавать в правое подреберье, спину или даже в плечо. Важно помнить, что болевой синдром в области печени часто может быть связан с рядом других заболеваний, таких как болезни поджелудочной железы или кишечника.
Симптомы нарушений в работе печени
Признаки проблем с печенью могут варьироваться от легкого дискомфорта до ярко выраженной боли и ухудшения общего состояния. Если вы замечаете несколько из приведенных симптомов, стоит обратиться к врачу для диагностики.
1. Повышенная температура
Одним из первых признаков нарушения работы печени может быть повышение температуры. Это связано с воспалительными процессами в органе. Невысокая температура может сохраняться длительное время, что является сигналом к обследованию.
2. Рвота и тошнота
Тошнота и рвота могут возникать из-за того, что печень не справляется с процессом переваривания пищи, особенно жирной и тяжелой. Это также может быть признаком застойных процессов или отравлений.
3. Горький привкус во рту
Печень вырабатывает желчь, которая может попадать в желудок и пищевод, что вызывает неприятный, горький привкус во рту. Это может быть симптомом нарушений в работе желчного пузыря или застойных явлений в печени.
4. Желтуха
Пожелтение кожи и белков глаз, известное как желтуха, является одним из самых ярких признаков того, что печень не справляется с переработкой билирубина. Это может указывать на такие заболевания, как гепатит.
5. Утомляемость и слабость
Если печень не работает нормально, это влияет на общий обмен веществ в организме. Утомляемость, слабость, апатия и снижение работоспособности — частые симптомы при проблемах с этим органом.
6. Боль в правом подреберье
Боль или дискомфорт в области правого подреберья может быть вызвана увеличением печени (гепатомегалия), воспалением или застойными явлениями. Это важный симптом, который стоит учитывать. (2)
Также характерными признаками проблем с печенью можно назвать боль и вздутие живота, отек ног и лодыжек, зуд кожи, темную мочу, бледный стул, потерю аппетита, легкое появление синяков.
Факторы риска появления болей в области печени
Существует несколько факторов, которые могут привести к развитию болезней печени. Признавая их, можно минимизировать риски:
- злоупотребление алкоголем;
- неправильное питание (жирная и тяжелая пища);
- ожирение;
- сахарный диабет 2 типа;
- татуировки или пирсинг;
- долгосрочное использование медикаментов, особенно обезболивающих и противовирусных препаратов;
- заражение паразитами;
- иммунодефицитные состояния;
- вирусные инфекции (гепатит A, B, C);
- нехватка физической активности;
- генетическая предрасположенность;
- контакт с кровью и жидкостями организма других людей;
- незащищенный секс;
- контакт с химическими веществами или токсинами.
Причины боли в печени
Боль в печени может быть связана с различными заболеваниями. Рассмотрим самые типичные из них. Важно помнить, что без лечения заболевания печени могут прогрессировать до печеночной недостаточности, которая может быть фатальной для человека.
1. Заболевания желудка
Гастрит и язва желудка могут сопровождаться болями в области печени. Это происходит из-за близости этих органов, а также из-за того, что воспаление в желудке может нарушать нормальную работу желчного пузыря и печени.
2. Гепатит
Гепатит (воспаление печени) — одно из самых распространенных заболеваний, вызывающих боль в это моргане. Он может быть вызван вирусами, алкоголем, токсинами или аутоиммунными заболеваниями.
3. Цирроз печени
Цирроз — это хроническое дегенеративное заболевание, при котором здоровая ткань печени замещается рубцовой. Этот процесс может привести к болям в правом подреберье и функциональным нарушениям печени.
4. Желчнокаменная болезнь
Когда камни образуются в желчном пузыре или желчных путях, они могут блокировать отток желчи, что вызывает воспаление печени и боль.
5. Алкогольное поражение печени
Регулярное и чрезмерное потребление алкоголя может привести к жировому гепатозу, который затем может развиться в цирроз.
Также причинами болей может быть растяжение капсулы печени из-за воспалительного процесса, паразитарные инвазии, доброкачественная или злокачественная опухоль и даже травмы и ушибы живота, например после драки или падения.
Способы лечения болей в печени
Применение обезболивающих препаратов при заболеваниях печени малоэффективно. Лечение должно быть направлено на устранение причины заболевания. В зависимости от этиологии могут применяться следующие методы лечения.
Антибиотики и противовирусные препараты
Если боль вызвана инфекционным процессом, таким как гепатит, могут быть назначены антибактериальные или противовирусные препараты, которые помогут справиться с причиной воспаления.
Диета
Для восстановления функции печени очень важна правильная диета. Исключение жирной, жареной и острой пищи, а также алкоголя помогает снизить нагрузку на орган.
Хирургическое вмешательство
В случае с желчнокаменной болезнью или другими серьезными заболеваниями печени может понадобиться хирургическое вмешательство. Оперативные вмешательства могут быть малоинвазивными (например, дренирование желчных протоков), но в некоторых случаях может потребоваться и удаление желчного пузыря (3).
Как снять боль в печени в домашних условиях
Для облегчения состояния в домашних условиях можно использовать теплые компрессы на область правого подреберья или пить отвары трав, например расторопши или ромашки, которые способствуют улучшению работы печени. Но эти методы крайне малоэффективны и не являются заменой профессиональному лечению.
Диагностика патологии печени
Для точной диагностики заболеваний печени применяются следующие методы:
- Визуализационные исследования (УЗИ, КТ и МРТ) могут показать повреждение печени.
- Лабораторные анализы крови (биохимия, тесты на функцию печени, анализ на вирусные гепатиты).
- Биопсия печени. Взятие образца ткани из печени может помочь диагностировать различные заболевание печени, в том числе цирроз и рак печени. Биопсия обычно проводится с помощью длинной иглы, которую вводят через кожу, чтобы получить образец ткани, который потом отправляется в лабораторию для тестирования.
К какому врачу обратиться при боли в печени
При болях в печени необходимо обратиться к терапевту, который проведет первичный осмотр и направит к специалисту, если это необходимо. В зависимости от состояния пациента, это может быть гепатолог, гастроэнтеролог, инфекционист или хирург.
Отзывы врача
Рассказывает врач-инфекционист клиники «Будь Здоров» на Сретенке Росаткевич Александра:
«После еды мы порой ощущаем боль в печени. Давайте разберемся, почему это может происходить. Чаще всего так происходит, если мы поели не салат и рыбку, а что-то жирное или жареное. Наша печень начинает трудится и вырабатывать желчь, чтобы переварить сытный обед. От этого увеличивается кровоток в органе, что приводит к его расширению. Расширившись, печень давит на оболочку, где как раз есть болевые рецепторы, а мы чувствуем неприятные ощущения.
Если вы чувствуете резкую боль, то это может быть связано как с сильными физическими нагрузками (если, например, вы перетрудились в спортзале) или с заболеванием соседних органов. Так, при обострении холецистита — воспалении желчного пузыря — боль может быть острой и локализоваться в правом подреберье. Также острая и интенсивная боль может быть симптомом цирроза печени или злокачественной опухоли в самой печени или рядом расположенных органов.
Для профилактики заболеваний печени важно придерживаться здорового образа жизни, в том числе важно:
- умеренное употребление алкоголя, а лучше полный отказ от него;
- сделать прививку от гепатита А и В, избегать татуировок и пирсинга, использовать презерватив во время секса;
- быть осторожным при приеме лекарств, принимать их только при необходимости;
- мыть руки перед едой и приготовлением пищи.
- поддерживать здоровый вес».
Что нужно запомнить о боли в печени
- Печень сама по себе не болит, но может вызывать болевые ощущения при воспалении или увеличении органа.
- Боль в печени часто связана с другими органами, такими как желчный пузырь или поджелудочная железа.
- Признаки нарушений в работе печени могут включать желтуху, тошноту, повышенную температуру и боль в правом подреберье.
- Для диагностики заболеваний печени необходимо пройти ультразвуковое исследование и сдать кровь на анализы.
- Лечение зависит от причины болезни, и должно быть назначено врачом.
Список источников
- Mayo Clinic / Заболевания печени: симптомы, диагностика, лечение. 2024.
- CDC / Хроническое заболевание печени и цирроз. 2023.
- PubMed / Купирование боли при заболевании печени. 2023.
