
Каждую секунду сердце в течение всей нашей жизни совершает около трех миллиардов сокращений, и эти сокращения носят ритмичный характер, то есть следуют друг за другом через равные интервалы времени. Если ритмичность сокращений нарушается — это называется аритмией, что с греческого переводится как «несогласованность», «нескладность».
Врач-кардиолог «СМ-Клиника» Илкин Гасанов рассказал Здоровью Mail, как диагностируется эта патология и какие виды аритмии встречаются в практике.
Аритмия — это обобщающий термин, который включает в себя большое количество состояний различающихся как по клиническим проявлениям, так и по прогностическому значению. Одни аритмии являются неопасными, и с ними иногда даже ничего делать не нужно, другие же могут приводить к жизнеугрожающим состояниям — например, к развитию синдрома внезапной сердечной смерти.
Одним из наиболее распространенных нарушений ритма сердца является мерцательная аритмия, которая сопряжена с увеличением риска развития ишемического инсульта, часто протекающей при мерцательной аритмии тяжело, приводящей к стойкой инвалидизации и смерти.
Иногда ишемический инсульт является первым и, к сожалению, последним проявлением мерцательной аритмии. При этом сама аритмия примерно в половине случаев человеком не ощущается, то есть протекает бессимптомно. И медицинское обследование является единственным способом своевременного выявления такого рода нарушений ритма сердца.
Имеются и другие аритмии, еще более грозные, например, желудочковая тахикардия, ассоциированная с развитием внезапной сердечной смерти, которая протекает бессимптомно или проявляется в виде периодически возникающих эпизодов головокружения, внезапной сильной слабости.
Если при выполнении ЭКГ, измерении артериального давления аппаратом зарегистрирована аритмия, или появляются ощущения перебоев в работе сердца, усиленных неритмичных сердцебиений — это повод обратиться к врачу-кардиологу, задача которого определить вид нарушения ритма сердца, степень его опасности, определить тактику ведения. Как правило, симптомы аритмий носят преходящий, рецидивирующий характер, что не должно вводить в заблуждение в отношение их безопасности.
Установление причин нарушений ритма сердца требует проведения ряда инструментальных исследований сердечно-сосудистой системы, одним ЭКГ, к сожалению, не обойтись.
Врач назначит: ЭКГ, холтеровского мониторирования ЭКГ, УЗИ сердца (ЭХОКГ), иногда требуется проведение МРТ сердца, коронароангиографии. Но помимо кардиальных причин аритмий, имеются еще и экстракардиальные. Поэтому нужно оценивать функцию щитовидной железы, исключать патологии желудочно-кишечного тракта, а по необходимости и других органов и систем.