Возбудитель «простуды на губах» называется вирусом простого герпеса (ВПГ). Во время простуды он начинает активно размножаться и пробивается на те поверхности кожи и слизистых оболочек, где есть микротравмы, например, раздражения, возникшие от трения носовыми платками. Мы составили обзор лучших мазей от герпеса, которые помогут подавить активность вируса и избавить от его проявлений на коже.
ВПГ передается от человека к человеку — чаще всего через воздух или в результате контакта с зараженной кожей и слизистыми. При лечении герпетической инфекции используют лекарственные средства с различным механизмом действия.
В список лучших мазей от герпеса вошли безрецептурные препараты с прямым противовирусным действием.
Обзор лучших мазей от герпеса
Статья носит ознакомительный характер и не является медицинской рекомендацией или руководством к действию.
Важно: вирус герпеса способен не только поражать кожу губ, носа или щек, но и вызывать язвочки в полости рта (стоматит), заболевания горла (фарингит), глаз (кератит) и даже нервной системы. Поэтому если «простуда на губах» — ваш частый спутник, следует обязательно обратиться к врачу за лечением. Даже лучшие мази от герпеса окажут только кратковременное местное действие и не смогут существенно снизить активность опасного вируса. К тому же частые герпетические высыпания могут быть признаком иммунодефицитных состояний, которые требуют лечения.
В состав препаратов для лечения простого герпеса входят близкие по структуре и действию вещества, способные тормозить процесс размножения вируса. В мазях эти функции выполняют ацикловир и его производное — пенцикловир. Вопреки распространенному мнению тетрациклиновая мазь от герпеса будет бесполезна, так как вирус не чувствителен к антибиотику.
Наилучшего эффекта можно добиться, только если начать лечение при первых признаках «простуды» — зуде и жжении на губах (1). Все мази от герпеса, представленные в нашем обзоре, отпускаются без рецепта.
1. Мази с ацикловиром
Основное действующее вещество — ацикловир — называют «золотым стандартом» в лечении заболеваний, вызванных вирусом простого герпеса. Этот компонент мазей способен тормозить воспроизведение ВПГ 1-го и 2-го типов, а также ряда других опасных возбудителей инфекции. Вспомогательное вещество — пропиленгликоль — усиливает биодоступность ацикловира и оказывает антисептическое действие. Мази с ацикловиром применяют в терапии вируса простого герпеса, ветрянки, опоясывающего лишая.
Характеристики
| Действующее вещество | Ацикловир |
| Примеры | Зовиракс, Герперакс, Ацикловир |
| Побочные эффекты | Незначительные кожные проявления, очень редко — аллергические реакции со стороны иммунной системы (2) |
| Цена | От 42 руб.* |
Плюсы и минусы
Плюсы:
- действующее вещество входит в клинические протоколы терапии ВПГ;
- обладает низкой токсичностью по отношению к здоровым клеткам;
- подавляет репликацию (размножение) возбудителя инфекции (2);
- вызывает мало побочных эффектов (2);
- при одновременном приеме иммуностимуляторов противовирусный эффект может усиливаться (2);
- может применяться у беременных после консультации с врачом (2);
- низкая цена.
Минусы:
- может вызывать зуд, покраснение, сухость кожи в месте нанесения, крапивницу и другие проявления (2);
- нельзя применять в возрасте до 18 лет (2);
- с осторожностью назначают при обезвоживании и тяжелых заболеваниях почек (2);
- при использовании в период лактации рекомендуется отменять грудное вскармливание (2).
2. Мази с пенцикловиром
Действующий компонент способен задерживаться в зараженных вирусом клетках более 12 часов, поэтому процесс заживления герпетических поражений кожи происходит на 12—24 часа быстрее, чем при лечении средствами с ацикловиром. Рекомендуется проходить полный (четырехдневный) курс, даже если высыпания значительно уменьшились до его завершения. Препаратов на основе пенцивира для местного применения выпускается мало, в основном они представлены в форме кремов и крайне редко встречаются в отечественных аптеках.
Характеристики
| Действующее вещество | Пенцикловир |
| Примеры | Фенистил Пенцивир |
| Побочные эффекты | Редко — кожные проявления в виде зуда или онемения (3) |
| Цена | От 736 руб.* |
Плюсы и минусы
Плюсы:
- действующее вещество входит в клинические протоколы терапии ВПГ;
- подавляет репликацию (размножение) возбудителя инфекции быстрее, чем ацикловир (3);
- вызывает мало побочных эффектов (3);
- может применяться у детей с 12 лет (3);
- может применяться у беременных после консультации с врачом (2).
Минусы:
- может вызывать ощущение онемения или жжение в месте нанесения (3);
- нельзя применять детям младше 12 лет (2);
- с осторожностью назначают при обезвоживании и тяжелых заболеваниях почек (2);
- высокая цена;
- очень редко появляется в продаже в России (2).
3. Комбинированные препараты
К преимуществам мазей с комбинированным составом относится разнонаправленное действие: противовирусное, обезболивающее, иммуностимулирующее, заживляющее. Однако из-за сочетания нескольких активных веществ противопоказания и побочные эффекты препаратов могут суммироваться.
Возможные компоненты и их функции:
- ацикловир тормозит размножение возбудителя инфекции;
- гидрокортизон снижает воспаления на губах, сокращает время заживления;
- лидокаин снижает боль и зуд;
- интерфероны усиливают противовирусное действие ацикловира.
Характеристики
| Действующее вещество | Ацикловир, гидрокортизон, лидокаин, интерфероны |
| Примеры | Зовиракс Дуо-Актив, Герпферон |
| Побочные эффекты | Кожные проявления в виде сухости, шелушения, воспаления, зуда или онемения; изменение пигментации кожи (4) |
| Цена | От 264 руб.* |
Плюсы и минусы
Плюсы:
- действующее вещество входит в клинические протоколы терапии ВПГ;
- влияют на причину заболевания (4);
- вызывают мало побочных эффектов (4);
- оказывают комплексное действие (4);
- может применяться у беременных после консультации с врачом (4).
Минусы:
- может вызывать местные или (очень редко) системные побочные реакции гиперчувствительности (4);
- нельзя использовать для лечения герпеса у детей младше 12 лет (4);
- не применяют у людей с тяжелыми нарушениями иммунитета (4);
- вспомогательные вещества — цетостеариловый спирт и пропиленгликоль — могут раздражать кожу (4);
- нельзя применять при поражениях кожи, вызванных другими возбудителями инфекций — паразитами, грибками, бактериями и так далее (4).
Как выбрать эффективную и недорогую мазь от герпеса
Чтобы выбрать лучшую мазь от герпеса на губах, следует обращать внимание на несколько факторов.
1. Консистенция
Препараты для местного применения выпускают в форме мазей, гелей и кремов. Мазевая основа более густая и медленнее впитывается, у геля — самая легкая консистенция, у крема — средняя.
2. Цена
Стоимость местных препаратов для лечения герпеса может колебаться от 40 до 800 рублей — в зависимости от производителя, действующих веществ, объема тубы. При покупке соизмеряйте объем пораженной области и длительность лечения (обычно составляет около пяти дней) с допустимым сроком хранения конкретного препарата.
3. Действие
Одни мази помогают снизить активность вируса герпеса, другие могут снимать воспаление и зуд. При выборе варианта с комбинированным составом не забудьте проверить, нет ли у вас аллергии на лидокаин или гидрокортизон.
4. Особенности применения
Одни препараты можно наносить только на кожу, другие допустимо использовать на слизистых оболочках. Если вирус поразил не только внешние, но и внутренние поверхности носа или губ — перед покупкой важно изучить инструкцию по применению, чтобы не навредить чувствительным тканям.
Противопоказания к применению мази от герпеса
Ограничения к применению кремов, гелей и мазей от герпеса на губах будут отличаться в зависимости от того, какие действующие вещества входят в состав препаратов. Самые частые из них — это:
- детский возраст (младше 12 или 18 лет);
- тяжелые нарушения иммунитета;
- беременность и период грудного вскармливания;
- обезвоживание;
- тяжелые нарушения функции почек;
- поражения кожи, вызванные другими вирусами, а также паразитами, грибками, бактериями.
Как правило, препараты местного действия на основе ацикловира и его производных имеют немного противопоказаний и успешно комбинируются с другими лекарственными средствами. Несмотря на это, перед применением мази, геля или крема рекомендуется внимательно ознакомиться с инструкцией по применению.
Комментарий специалиста об использовании мази от герпеса
Вирус герпеса может спровоцировать развитие различных заболеваний и патологий, поэтому к его лечению нужно подходить ответственно, а при частых рецидивах инфекции следует в обязательном порядке получить консультацию специалиста.
Об особенностях применения местных средств от герпеса рассказала врач-инфекционист Светлана Даценко:
«Мазь или крем можно назвать средством экстренной помощи при первичном герпесе или его обострении. Вирус, проходя по нервным волокнам, достигает клеток эпидермиса и захватывает их, используя как питательную среду для размножения. Именно поэтому мазь, которую мы наносим на кожу, быстрее всего проникает в эпицентр проблемы и оказывает свое лечебное действие.
„Новички“, то есть люди, которые впервые столкнулись с герпетической инфекцией, чаще всего используют мази уже после появления пузырьков, поэтому препараты реализуют свой лечебный эффект позже и не в полную силу. Наносить средство требуется не менее трех дней, чтобы высыпания подсохли. Пациенты со стажем, у которых герпетическая инфекция обостряется регулярно, заранее чувствуют рецидив. Обычно он проявляется как покалывание, пощипывание, жжение кожи, а через несколько часов на этом месте возникает сыпь. Идеальный момент для нанесения мази — это как раз период предвестников, поскольку вирусных частиц в эпидермисе еще немного и препарат справится с ними достаточно быстро. Иногда своевременное применение лекарства позволяет даже обойтись без появления высыпаний.
Местные препараты наносят наружно, до шести раз в сутки на пораженные и граничащие с ними участки кожи. При нанесении лучше использовать стерильный бинт или ватный тампон, чтобы избежать попадания на пораженный участок бактерий с рук. Минимальный рекомендованный курс лечения препаратами с ацикловиром — пять дней. При необходимости его можно продлить, но максимум до 10 дней. Если за это время язвочки не зажили или появились новые — следует проконсультироваться с врачом».
Краткие характеристики лучших мазей от герпеса
Собрали в сводную таблицу основные качества групп разных мазей, чтобы вы смогли быстро выбрать необходимый препарат, если герпес застал врасплох.
| Группа | Характеристики | Цена |
| Препараты с ацикловиром | Примеры: Зовиракс, Герперакс, Ацикловир. | От 42 руб.* |
| Могут вызывать кожные проявления, в отдельных случаях — аллергические реакции со стороны иммунной системы (2). | ||
| Действующее вещество входит в международные и отечественные клинические протоколы терапии вируса простого герпеса. Лечебное действие может усиливаться при одновременном приеме иммуностимуляторов. Возможно применение у беременных после консультации с врачом. Не рекомендован в возрасте до 18 лет, с осторожностью назначают при обезвоживании и тяжелых патологиях почек. | ||
| Самая недорогая мазь от герпеса | ||
| Препараты с пенцикловиром | Примеры: Фенистил Пенцивир. | От 736 руб.* |
| Крайне редко встречаются в отечественных аптеках. | ||
| Возможные побочные эффекты — кожные проявления в виде зуда или онемения (3). | ||
| Подавляет репликацию (размножение) возбудителя инфекции быстрее, чем ацикловир. Мало побочных эффектов и противопоказаний. Может применяться у детей с 12 лет, а также у беременных (с разрешения врача) | ||
| Комбинированные средства | Примеры: Зовиракс Дуо-Актив, Герпферон. | От 264 руб.* |
| Комплексное действие: противовирусное, обезболивающее, иммуностимулирующее, заживляющее. Однако из-за комбинированного состава имеют больше противопоказаний и побочных эффектов. | ||
| Возможные побочные эффекты: сыпь, сухость, шелушения, воспаления, зуд или онемение; изменение цвета кожи. | ||
| Ограничения в применении: дети младше 12 лет, при тяжелых патологиях иммунной системы, сопутствующие инфекционные поражения кожи. | ||
| Относительно невысокая цена |
* Цены актуальны на момент публикации.
Список литературы
1. Простой герпес (ПГ) у взрослых. Клинические рекомендации Минздрава России. 2019.
2. Ацикловир, мазь. Инструкция по применению.
3. Фенистил Пенцивир, крем. Инструкция по применению.
4. Зовиракс Дуо-Актив, крем. Инструкция по применению.
