Лучшие мази для заживления ран помогут ускорить процессы регенерации. В зависимости от состава они могут дополнительно оказывать антибактериальное, антисептическое, противовоспалительное действие (1).
Редакция «Здоровье Mail» составила список лучших мазей для заживления ран с описанием механизма действия, краткой характеристикой, перечислением преимуществ и недостатков, стоимости каждого препарата.
Обзор лучших мазей для заживления ран на коже
В нашем обзоре представлены группы мазей для быстрого заживления ран, которые отпускаются без рецепта. Публикация носит информационный характер и не является руководством к действию или медицинской рекомендацией.
1. Препараты на основе метилурацила и хлорамфеникола
Комбинированные средства с противовоспалительными, антимикробными, репаративными свойствами. В составе есть антибиотик широкого спектра действия и метилурацил — компонент, улучшающий регенерацию. Он используется для ускорения заживления ран, эрозий, язв, трещин, ожогов и дерматитов.
Характеристики
| Активное вещество | Хлорамфеникол, диоксометилтетрагидропиримидин (метилурацил) |
| Описание | Препараты с антибактериальным и улучшающим регенерацию тканей действием для наружного использования |
| Стоимость | От 160 руб.* |
| Показания | Для лечения инфицированных ран в I фазе раневого процесса |
| Примеры | Левомеколь, Альфамеколь, Комбимеколь, Левомедерм |
Плюсы и минусы
Плюсы:
- относительно низкая цена;
- можно купить во многих аптеках;
- широкий спектр действия: антимикробный компонент активен в отношении многих патогенных микроорганизмов (2);
- сохраняют антибактериальный эффект даже при условии нагноения раны.
Минусы:
- возможно развитие аллергических реакций;
- нельзя применять у детей до года (2).
2. Мази на основе пантенола
Оказывают репаративное, метаболическое и слабое противовоспалительное действие. Улучшает процессы заживления, усиливают рост клеток и восстановление тканей. Не оказывают влияние на микрофлору ран (3).
Характеристики
| Активное вещество | Дексапантенол |
| Описание | Препараты, улучшающие трофику и регенерацию тканей, для наружного использования |
| Стоимость | От 342 руб.* |
| Показания | Нарушения целостности кожных покровов: ссадины, мелкие раны, трещины, ожоги (3) |
| Примеры | Бепантен, Дексапантенол, Пантенол |
Плюсы и минусы
Плюсы:
- можно купить в большинстве аптек;
- быстро впитывается (3);
- можно применять при беременности и грудном вскармливании (3);
- действующее вещество не накапливается в организме (3);
- улучшает процессы регенерации.
Минусы:
- относительно высокая цена;
- в редких случаях возможно развитие аллергических реакций (3).
3. Мази с бацитрацином
Еще один антибактериальный компонент, который часто встречается в составе препаратов для наружного использования (4). Часто комбинируется с антибиотиком неомицином, что увеличивает широкий спектр противомикробной активности, но увеличивает токсический эффект. Не оказывает выраженного ранозаживляющего воздействия.
Характеристики
| Активное вещество | Бацитрацин |
| Описание | Препараты с комплексным антибактериальным эффектом для наружного использования |
| Стоимость | От 288 руб.* |
| Показания | Лечение инфекции, вызванной микроорганизмами, чувствительными к действующим веществам |
| Примеры | Бактервекс, Банеоцин, Бацидерм |
Плюсы и минусы
Плюсы:
- доступная цена;
- можно купить во всех аптеках;
- комплексный состав обеспечивает широкий спектр действия (4).
Минусы:
- возможно развитие аллергических реакций (4);
- не рекомендуется при обширных поражениях кожи, инфекциях наружного слухового прохода с перфорацией барабанной перепонки (4);
- противопоказано одновременное использование с антибиотиками группы аминогликозидов (4);
- нельзя применять для лечения инфекций глаз (4);
- люди с нарушением функции печени и/или почек должны использовать мазь под контролем врача (4).
4. Мазь с мирамистином
Применяется для лечения необширных бытовых и производственных ран, в том числе гнойных. Оказывает антисептическое действие, эффективен в отношении бактерий, вирусов, грибков, в том числе устойчивых к антибиотикам. Активизирует процессы регенерации тканей, предотвращая распространение инфекции.
Характеристики
| Активное вещество | Бензилдиметил-миристоиламино-пропиламмоний |
| Описание | Антисептик для наружного применения |
| Стоимость | От 279 руб.* |
| Показания | I, II фазы раневого процесса, ожоги |
| Примеры | Мирамистин |
Плюсы и минусы
Плюсы:
- доступен для приобретения во многих аптеках;
- применяется для лечения инфицированных ран (5);
- широкий спектр антимикробного действия.
Минусы:
- относительно высокая цена;
- противопоказано применение у детей и подростков до 18 лет, а также при беременности и грудном вскармливании (5).
5. Мази на основе стрептоцида
Стрептоцид — антисептик, предшественник антибиотиков, противомикробное средство широкого спектра действия. Подавляет рост бактерий, поэтому широко используется в лечении инфекционных заболеваний кожи и мягких тканей. При длительном применении в высоких дозах может вызвать головные боли, головокружение, тошноту и другие нежелательные реакции. Во время терапии рекомендуется обильное питье высокощелочной жидкости (6).
Характеристики
| Активное вещество | Сульфаниламид |
| Описание | Препарат с антибактериальным эффектом для наружного использования |
| Стоимость | От 44 руб.* |
| Показания | Лечение гнойных ран, инфицированных ожогов I—II степени и гнойно-воспалительных заболеваний кожи |
| Примеры | Стрептоцид мазь |
Плюсы и минусы
Плюсы:
- низкая цена;
- есть во всех аптеках;
- широкий спектр антимикробного действия (6).
Минусы:
- возможно развитие аллергических реакций (6);
- не рекомендовано к длительному применению на обширных участках кожи (6);
- нельзя применять при беременности и грудном вскармливании, почечной, печеночной, сердечной недостаточности, заболеваниях крови и ряде других патологий (6).
6. Мази на основе сульфадиазина серебра
Противомикробные средства широкого спектра действия из группы сульфаниламидов на основе ионов серебра. Подавляют рост бактерий и приводят к их гибели. Используются для лечения инфицированных ран, ожогов, пролежней, ссадин, язв и профилактики их инфицирования (8).
Характеристики
| Активное вещество | Сульфадиазин серебра |
| Описание | Препараты с антибактериальным действием для наружного использования |
| Стоимость | От 570 руб.* |
| Показания | Инфицированные ожоговые раны, пролежни, ссадины |
| Примеры | Сульфаргин, Аргедин крем, Дермазин крем |
Плюсы и минусы
Плюсы:
- можно купить во многих аптеках;
- применяется для лечения инфицированных ран (7);
- широкий спектр антимикробного действия.
Минусы:
- высокая цена;
- может вызвать кожные аллергические реакции, нарушение пигментации кожи и побочные эффекты со стороны разных систем органов;
- людям с нарушениями работы печени и почек следует применять препараты под контролем врача (7);
- не рекомендуют применять для лечения глубоких гнойных ран;
- противопоказано применение при беременности, у новорожденных (7).
7. Мазь с повидон-йодом
Антисептическое и дезинфицирующее средство. Уничтожает микроорганизмы путем их прижигания (коагуляции). Широко применяется для профилактики и лечения бактериальных, грибковых и вирусных инфекций кожи.
Характеристики
| Активное вещество | Повидон-йод |
| Описание | Антисептик для наружного применения |
| Стоимость | От 300 руб.* |
| Показания | Лечение и профилактика раневых инфекций |
| Примеры | Бетадин, Повидон-йод, Браунодин Б-браун, Йодовидон |
Плюсы и минусы
Плюсы:
- можно купить во многих аптеках;
- широкий спектр действия; влияет на бактерии, вирусы, грибы, простейших.
Минусы:
- окрашивает кожу (8);
- нельзя совмещать лечение с одновременным применением других антисептиков, особенно содержащих щелочи, ферменты и ртуть (8);
- не рекомендовано часто применять на большой площади раневой поверхности;
- возможно развитие индивидуальных аллергических реакций;
- нельзя применять с третьего месяца беременности и при грудном вскармливании, при повышенной чувствительности к йоду, нарушении функций щитовидной железы, у недоношенных и новорожденных (8).
Как выбрать мазь для заживления ран на коже
При выборе лучших мазей для заживления ран на коже нужно учитывать несколько факторов.
1. Тип кожи
Для сухой и нормальной кожи подойдут препараты на мазевой основе, для жирной кожи лучше использовать кремы, гель.
2. Тип раны
Для лечения нагноений и чистых ран применяют разные типы препаратов. Для заживления гнойных ран рекомендуется использовать те, которые содержат в составе антисептик или антибактериальный компонент. Для лечения чистых ран применяются регенерирующие мази — которые подходят именно для заживления и улучшают процессы роста клеток и восстановления тканей.
3. Причина появления раны
Лучшие мази для заживления ран после операции содержат активные вещества, способствующие заживлению. Если рана образовалась из-за укуса животного, то такие раны не зашивают, а лечат с помощью перевязок с использованием антибактериальных средств, антисептиков и т. д.
4. Фаза раневого процесса
При первой стадии раневого процесса используют средства, содержащие антисептики, антибактериальные компоненты. Они подавляют инфекцию в ране. Для восстановления поврежденных тканей применяют мази, способствующие регенерации.
5. Стоимость препарата
При выборе средства нужно ориентироваться на цену препарата, особенно если нужно выбрать лучшие мази для заживления глубоких и обширных ран.
6. Наличие противопоказаний
Перед применением средства необходимо ознакомиться с инструкцией по применению и проконсультироваться со специалистом. При наличии определенных противопоказаний у пациента ему нельзя применять те или иные мази.
Противопоказания к применению мази для заживления ран на коже
- Непереносимость отдельных компонентов. Перед применением того или иного средства нужно внимательно изучить состав. Если в него входят компоненты, вызывающие у пациента аллергические реакции, то от его применения лучше отказаться.
- Беременность, кормление грудью. При определении целесообразности назначения препарата всегда оценивают риск для плода и возможную пользу для матери.
- Период новорожденности, иногда детский возраст.
- Почечная, печеночная недостаточность.
- Хронические заболевания в стадии декомпенсации.
- Гипертиреоз.
Подробный список противопоказаний вы найдете в инструкции по применению.
Комментарий специалиста об использовании мази для заживления ран на коже
Комментирует наш эксперт Дарья Цветкова, терапевт, физиотерапевт центра «Медфрендс», г. Москва:
«Раны — неизбежные спутники жизни каждого человека. Для быстрого и бесследного заживления нужен правильный уход.
Существует несколько типов заживляющих мазей:
- Антисептические — являются щитом от инфекций. Они дезинфицируют рану и предотвращают развитие воспаления.
- Регенерирующие — способствуют восстановлению за счет стимулирования роста новых клеток и тканей.
- Комбинированные — универсальные препараты, которые сочетают в себе антисептическое и регенерирующее действие.
Особенности действия заживляющих мазей:
1. Предотвращают инфицирование. Компоненты в составе препаратов защищают раны от вредоносных микроорганизмов.
2. Ускоряют регенерацию тканей.
3. Успокаивают раздраженную кожу и снимают воспаление.
4. Обезболивают. При заживлении ощущается облегчение и комфорт.
5. Защищают от внешних воздействий. Оберегают рану от пыли, грязи и механических повреждений.
Перед нанесением мази требуется тщательно очистить рану антисептиком. Для обработки открытых ран нельзя использовать спирт или йод. Это может вызвать ожог тканей. Такие народные методы, как прикладывание листьев и нанесение масел, могут вызвать инфицирование, поэтому их лучше избегать.
Мазь должна быть нанесена тонким слоем — так будет обеспечен доступ кислорода к ране. Повреждения кожи, которые находятся в зоне трения или загрязнения, лучше закрывать стерильной повязкой.
Важна консультация специалиста при:
- глубоких ранах;
- признаках нагноения;
- покраснении;
- повышении температуры;
- отсутствии улучшений в течение 5—7 дней;
- увеличении лимфоузлов».
Обзор лучших мазей для заживления ран
Собрали в таблицу ключевые характеристики препаратов, способствующих заживлению ран.
| Название | Характеристики | Цена |
| Мази с метилурацилом | Препараты с противомикробным, ранозаживляющим действием. Возможно развитие аллергических реакций. Нельзя применять у детей до года | От 160 руб.* |
| Мази на основе пантенола | Основной компонент — стимулятор регенерации тканей. Можно применять при беременности и лактации. Действующее вещество мазей не накапливается в организме | От 342 руб.* |
| Мази с бацитрацином | Комбинированные антибактериальные средства. Могут вызвать аллергические реакции. Не рекомендуется применять при обширных поражениях кожи, использовать одновременно с антибиотиками группы аминогликозидов | От 288 руб.* |
| Мази с мирамистином | Действующее вещество — антисептик широкого спектра действия. Не рекомендован детям и подросткам, беременным и кормящим | От 279 руб.* |
| Мази на основе стрептоцида | Бактериостатические средства сульфаниламидной группы. Не рекомендуется длительно использовать на обширных участках кожи. Противопоказания: беременность, лактация, тяжелые заболевания почек, печени, сердца и ряд других патологий | От 44 руб.* |
| Мази с сульфадиазином серебра | Основной компонент — противомикробное вещество. Может вызвать кожные аллергические реакции, нарушение пигментации кожи и побочные эффекты со стороны разных систем органов. Не рекомендованы для лечения глубоких гнойных ран. Противопоказаны при беременности и в возрасте до года | От 570 руб.* |
| Мази на основе йода | Действующее вещество — антисептик с бактерицидным действием. Окрашивает кожу. Нельзя совмещать лечение с одновременным применением других антисептиков. Возможно развитие индивидуальных аллергических реакций. Широкий спектр побочных эффектов и противопоказаний | От 300 руб.* |
* Цены указаны на момент публикации.
Список источников
1. Луцевич О. Э., Томразова О. Б., Шикунова А. Ю. и др. Современные взгляды на патогенез и лечение гнойных ран. Хирургия. Журнал им. Н. И. Пирогова. 2011 (5).
2. Левомеколь. Инструкция по применению.
3. Бепантен мазь. Инструкция по применению.
4. Бацидерм мазь. Инструкция по применению.
5. Стрептоцид. Инструкция по применению.
6. Мирамистин мазь. Инструкция по применению.
7. Сульфаргин. Инструкция по применению.
8. Бетадин мазь. Инструкция по применению.
