
Обвисшая грудь — это распространенная проблема, с которой сталкиваются многие женщины в разные периоды своей жизни. Это может стать причиной неуверенности в себе и эмоционального дискомфорта. Однако не стоит отчаиваться, ведь современная медицина и косметология предлагают различные способы коррекции и профилактики этого явления. Вместе с пластическим хирургом Европейского Медицинского Центра (ЕМС) Анной Моллаевой подробно рассмотрим причины опущения груди, методы ее подтяжки, а также дадим советы по уходу и профилактике.
Что такое птоз молочных желез
Птоз молочных желез, или опущение груди, — это естественный процесс, при котором теряются упругость и эластичность железистой ткани и кожи молочных желез, что приводит к их провисанию. В норме сосок обычно находится на одной линии с субмаммарной (подгрудной) складкой или располагается выше нее (1). При развитии птоза он смещается вниз, а грудь приобретает более вытянутую и менее наполненную форму. Этот процесс может быть вызван множеством факторов.
Классификация и стадии развития птоза молочных желез
Существует несколько классификаций птоза молочных желез, но наиболее распространенной является классификация по Regnault (1):
- птоз I степени (легкий): при этой степени сосок опускается на уровень субмаммарной складки, но не ниже;
- птоз II степени (умеренный): характеризуется расположением соска ниже субмаммарной складки на 1–3 сантиметра;
- птоз III степени (выраженный): в данном случае сосок опускается более чем на 3 сантиметра ниже субмаммарной складки;
- псевдоптоз: железистая ткань груди опущена, но сосок остается на уровне или выше субмаммарной складки;
- гландулярный птоз: при нем ткани молочной железы смещаются вниз относительно грудной стенки, но сосок остается на своем месте, либо же смещается незначительно.

Симптомы птоза молочных желез
Проявление птоза не всегда заметно сразу, но существует ряд признаков, с помощью которых можно определить наличие проблемы. Птоз молочных желез проявляется не только визуально. На ранних стадиях он может быть почти незаметным, однако с прогрессированием появляются следующие симптомы (2):
- опущение сосков: основной признак птоза. Соски направлены вниз, а не вперед;
- потеря объема в верхней части груди: грудь выглядит менее наполненной в верхней части и более плоской;
- увеличение расстояния от ключицы до соска (со временем оно увеличивается);
- складки и морщины под грудью;
- дискомфорт при ношении белья: может возникнуть ощущение тяжести и дискомфорта;
- изменение формы груди: она становится более вытянутой и каплевидной.
Причины потери упругости и провисания груди
Факторов, влияющих на упругость груди, может быть достаточно много (2). Рассмотрим основные из них.
Генетическая предрасположенность
Особенности соединительной ткани, форма груди и эластичность кожи могут быть унаследованы от родителей. Если в семье есть случаи раннего птоза груди, вы можете быть более предрасположены к этой проблеме. Генетика во многом определяет тип кожи, ее эластичность, прочность связок, поддерживающих молочные железы. Женщины с генетической предрасположенностью могут столкнуться с провисанием груди в более раннем возрасте.
Возрастные изменения
Процесс старения неизбежно влияет на организм, и кожа — не исключение. С возрастом снижается ее способность сохранять упругость, что связано с уменьшением синтеза коллагена и эластина — ключевых белков, обеспечивающих коже эластичность и упругий вид. Соединительная ткань, поддерживающая грудь, также ослабевает, что способствует ее провисанию. Кроме того, гормональные изменения, происходящие в период менопаузы, также могут влиять на тонус кожи и объем молочных желез. В результате жировые и железистые ткани груди теряют объем, и она опускается.
Беременность и кормление грудью
Период вынашивания ребенка и дальнейшее кормление грудью также могут влиять на форму груди. Во время беременности грудь значительно увеличивается в размере, что растягивает кожу и связки. После родов и завершения кормления грудью объем молочных желез уменьшается, но растянутая кожа не всегда сокращается до первоначального размера. Это приводит к тому, что грудь теряет свою упругость и опускается. Также влияют на состояние груди колебания гормонального фона. Важно отметить, что именно беременность, а не кормление грудью является более значимым фактором.
Резкие колебания веса
Быстрая потеря или набор веса приводят к изменению объема груди и растяжению кожи, что способствует ее провисанию.
Неправильное питание
Недостаток витаминов, минералов и белка может ослабить кожу и соединительную ткань, делая ее менее упругой.
Курение
Никотин и другие вредные вещества, содержащиеся в табачном дыме, разрушают коллаген и эластин, что ускоряет процесс старения кожи и ее провисание.
Неправильный выбор бюстгальтера
Недостаточно поддерживающий бюстгальтер может способствовать провисанию груди, особенно при активных движениях.
Некоторые лекарственные препараты
Некоторые препараты, особенно гормональные, могут вызвать изменения в тканях молочных желез, влияя на их форму и упругость.

Способы коррекции обвисшей груди
Существует два основных подхода к решению проблемы обвисшей груди. Выбор метода зависит от степени птоза, индивидуальных особенностей организма и предпочтений женщины.
Хирургические методы коррекции
Единственное по-настоящему эффективное решение для коррекции выраженного птоза груди. Такие методы позволяют не только подтянуть грудь, но и изменить ее форму и объем (3).
Мастопексия
Мастопексия, или подтяжка груди, — это хирургическая операция, направленная на удаление избытков кожи и подтяжку железистой ткани. В ходе операции хирург может переместить сосок и ареолу в более высокое положение и придать груди более упругую и подтянутую форму. Мастопексия может быть выполнена с использованием различных техник, в зависимости от степени птоза и желаемого результата.
Установка импланта и одномоментная подтяжка
Более радикальный метод, который применяется при выраженном птозе и значительной потере объема груди. Пластический хирург удаляет избыток кожи вокруг ареолы, подтягивает железистую ткань и может установить импланты для увеличения объема груди. Процедура оставляет более заметные рубцы, но позволяет добиться наиболее выраженного эффекта подтяжки и коррекции формы.
Чем можно помочь в домашних условиях
Устранить птоз в домашних условиях невозможно, но некоторые рекомендации могут помочь улучшить тонус кожи, укрепить мышцы груди и замедлить процесс провисания:
- правильное питание: диета, богатая белком, витаминами и минералами, необходима для поддержания здоровья кожи и соединительной ткани. Включите в рацион продукты, содержащие антиоксиданты, такие как фрукты и овощи;
- увлажнение кожи: использование увлажняющих и питательных кремов для груди поможет сохранить ее эластичность;
- контрастный душ: попеременное воздействие теплой и холодной воды улучшает кровообращение и тонус кожи;
- массаж: регулярный массаж груди с использованием растительных масел или специальных кремов поможет улучшить кровообращение и лимфодренаж;
- ношение поддерживающего бюстгальтера: правильно подобранный бюстгальтер обеспечивает необходимую поддержку груди и предотвращает ее провисание. Особенно важно носить его во время занятий спортом;
- упражнения для осанки: поддержание правильной осанки помогает поддерживать тонус мышц груди и спины.
Профилактика птоза молочных желез
Полностью предотвратить опущение груди невозможно, но соблюдение ряда профилактических мер может помочь замедлить этот процесс:
- избегайте резких колебаний веса, которые могут негативно сказаться на эластичности кожи;
- подбирайте бюстгальтер, который хорошо поддерживает грудь и соответствует ее размеру;
- занимайтесь спортом: умеренные физические нагрузки укрепляют мышцы груди и спины;
- правильно питайтесь: сбалансированное питание обеспечивает кожу необходимыми питательными веществами;
- увлажняйте кожу: регулярно используйте увлажняющие кремы для груди;
- избегайте курения и чрезмерного воздействия солнечных лучей: эти факторы ускоряют процесс старения кожи;
- делайте легкий массаж груди: это улучшает кровообращение и тонус кожи;
- позаботьтесь о правильной осанке: следите за положением спины, чтобы поддерживать мышцы груди в тонусе;
- умеренные нагрузки: избегайте перенапряжения в спорте, которое может травмировать связки груди.

Отзывы врача–маммолога
Комментирует наш эксперт Анна Моллаева:
«Наиболее эффективный метод подтяжки должен определяться индивидуально, исходя из запроса пациента, а также степени птоза, эластичности кожи и плотности тканей. При этом классическая мастопексия — операция, которая легко переносится пациентами и не требует длительного послеоперационного восстановления.
Несмотря на то, что это достаточно поверхностная операция, в ходе такой коррекции можно достичь сразу несколько эстетических результатов: вернуть молодость груди и улучшить ее форму, восстановить желаемую высоту бюста, положение сосков и величину ареол.
Если же есть запрос на подтяжку с полноценным восстановлением объема верхнего склона груди и высоты стояния, то в таком случае показана установка импланта с одномоментной подтяжкой. Благодаря таким операциям достигается яркий эффект: грудные железы выглядят эстетично и гармонично, восстанавливается форма груди».
Что нужно знать об обвисшей груди (список-саммари)
В заключение подытожим все, что мы узнали об обвисшей груди:
- птоз молочных желез — это естественный процесс потери упругости бюста, который может ускоряться при резких перепадах веса, нарушении правил питания, курении, воздействии гормональных препаратов;
- птоз имеет несколько стадий (от легкой до выраженной) и классифицируется по степени опущения соска;
- симптомы птоза включают опущение сосков, потерю объема в верхней части груди, складки под грудью и дискомфорт;
- полностью ликвидировать провисание груди можно только хирургическим путем;
- профилактика птоза включает в себя контроль веса, ношение поддерживающего бюстгальтера, умеренные физические нагрузки, правильное питание и уход за кожей.
Список источников:
1. Козлов А. В., Федорова П. А., Анашкина А. С., Ким Д. А., Козлова Т. Н. «Применение аргоноплазменной коагуляции при маммопластике в качестве профилактики послеоперационных осложнений». / «Сибирский научный медицинский журнал». 2022.
2. Теркулов А. А., Девликанова Е. Э., Колесников В. Е. «Маммопластика: от реконструктивной до эстетической хирургии». / «Вестник Авиценны». № 4. 2022.
3. Ходжамуродова Дж. А., Саидов М. С., Ходжамурадов Г. М. «Применение силиконовых имплантатов в пластической хирургии молочных желез»/ «Российский медико-биологический вестник имени академика И. П. Павлова». 2018.