Наука и практика,

Редкие осложнения пластических операций: обзор

Чем жертвуют пациенты ради красоты?
Depositphotos.com

16 марта скончалась российская певица и актриса Юлия Началова. Ей было всего 38 лет. Причиной смерти объявили острую сердечно-сосудистую недостаточность, которая развилась из-за заражения крови. Началову положили в больницу сразу с несколькими жалобами: у нее были высокий уровень сахара в крови, обострение подагры, а также рана на ноге, которая и стала «входными воротами» для инфекции.

Сепсис, унесший жизнь певицы, был для нее не первым. В 2007 году она прошла через пластическую операцию на груди, процедура прошла неудачно, и развилось заражение крови, отказали почки. Утверждать, что развитие подагры, с которой певица боролась последние годы, — прямое следствие операции, нельзя, однако это могло произойти из-за нарушения функции почек.

В целом риск осложнений в пластической хирургии не слишком высок — не более 1%. Проблемы чаще возникают у людей, у которых уже есть определенная медицинская история: сердечно-сосудистые заболевания, диабет, ожирение, болезни легких. Еще один фактор, повышающий риск, — это курение, оно же еще и замедляет процесс восстановления. Чаще всего пациенты жалуются на синяки (или гематомы), также возможны потеря крови, тромбоз, потеря чувствительности в области операции, инфекция, повреждение внутренних органов (например, при липосакции).

«Я бы сказал, что осложнения могут возникнуть у каждой двенадцатой-пятнадцатой операции. И проблема здесь в первую очередь — в квалификации врача. Люди покупаются на скидки и акции, выигрывают операции в конкурсах, а это в корне неверно. Представьте, что вы выбираете, где рожать, по этому принципу. Согласитесь, что вряд ли вы пойдете туда, где самая низкая цена. Вы выбираете по рекомендации, смотрите отзывы; в случае пластики нужно точно так же придирчиво оценивать клинику, — пояснил проекту Здоровье Mail.ru пластический хирург, доктор медицинских наук, профессор Артур Ломов. — Если говорить об эстетической стороне, то проблемы часто возникают с симметричностью установки имплантов. Если врач сделал неправильный разрез, то имплант сдвинется в сторону подмышки. Еще одна проблема — бугры на груди, это происходит, если имплант помещается под мышцу.

Depositphotos.com

Отдельно обращу внимание на проблемы после несоблюдения стерильности. Это, безусловно, очень опасно. Гарантировать стопроцентную стерильную обстановку, увы, невозможно. Но опасность в том, что инфекция может развиться вокруг протеза. В таких случаях нужно срочно удалять имплант, не ждать эффекта только лишь от антибиотиков.

Что касается формулировки „имплант не прижился“, я бы сказал, что это в корне неверно. Тут речь идет об инфицировании импланта. К этому ведет как раз несоблюдение условий стерильности перед операцией. Особенно риски велики у женщин с диабетом и хроническими болезнями».

Могут развиться и другие осложнения, гораздо более редкие, и оттого особенно опасные за счет фактора неожиданности.

Ухудшение зрения

Это осложнение может возникнуть, например, в ходе введения филлеров. Ученые из Калифорнийского университета в Лос-Анджелесе провели исследование, в ходе которого выявили 98 случаев ухудшения или даже полной потери зрения после такой процедуры. Из этого числа почти в 40% случаев проблемы возникали после введения филлеров в область над переносицей, более чем в 25% — в область носа, 13% — носогубных складок, 12% — лба. Почти в половине ситуаций пациентам вводили их собственный жир (липофилинг), в 23,5% случаев — гиалуроновую кислоту. Чаще всего люди ощущали боль и переставали видеть, при этом зрение со временем не восстанавливалось. Скорее всего, пояснили ученые, в ходе процедуры косметологи повреждали сосуды.

Жировая эмболия

Если жир при операции попадает в кровоток, он может закупорить сосуды. Известно несколько случаев, когда такое происходило при бразильской подтяжке ягодиц. В ходе этой процедуры врач сперва проводит липосакцию, откачивая жир из живота и верхней части ног пациента, а затем делает инъекции с этим жиром в ягодицы. В 2016 году после такой операции умерла 29-летняя женщина, а в 2013 году — 51-летняя. Врачи, проводившие вскрытие тел, сообщили, что жир закупорил артерии в легких и сердце пациенток.

Depositphotos.com

Осложнения при анестезии

Большинство проблем при пластических операциях возникает из-за самой процедуры — человеческий фактор играет свою роль, врачи тоже могут ошибаться. Однако в некоторых случаях опасность для здоровья несет и анестезия — это может быть аллергия на препарат, гипоксия, изменение кровяного давления. В 2013 году у 18-летней девушки резко упало давление во время операции по увеличению груди, 30-минутная реанимация не дала результатов, пациентка впала в кому. Из-за перенесенной гипоксии ее мозг сильно пострадал, когда она вышла из комы, то не могла говорить и ходить. Спустя три года после инцидента она уже может сказать несколько слов, но не более того. Интересно, что предыдущая пластическая операция (по увеличению ягодиц) у той же пациентки окончилась успешно. В 2016 году у другой пациентки во время липосакции трижды фиксировали остановку дыхания. В марте 2019 года 43-летний мужчина скончался от анафилактического шока после пересадки волос, но пока нет точной информации о том, что именно вызвало такую сильную аллергическую реакцию: использовавшиеся лекарства или что-либо еще.

Перечисленные выше осложнения — далеко не полный список того, что может случиться во время пластической операции. Так, у Началовой развился сепсис, известны случаи развития опоясывающего лишая после липосакции и дисфагии и общей слабости после введения ботулотоксина. Возможно, это только вершина айсберга, потому что часть процедур, которые относятся к сфере пластической хирургии, вполне могут проводить и люди без медицинского образования, например, в салонах красоты.

Ученые из Бразилии также выяснили, что проблемы статистически чаще возникают, когда пациенты слишком мало весят, когда им требуются дополнительные процедуры и когда сама операция продолжается дольше 4 часов. В таких случаях специалисты рекомендовали особенно тщательно планировать операцию и дополнительно ухаживать за пациентами во время и после нее.

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.
кнопельсон
В ответ на комментарий от Бизнес 4U
Бизнес 4U
Главная проблема - врачи в России не несут никакой адекватной ответственности!
Риски и противопоказания уходят в сторону при денежном вопросе!
Есть очень классные хирурги, но по цене БМВ или Мерседеса!
Гарантий со стороны государства пока тоже нет!
СсылкаПожаловаться
дурачок, а ты думаешь за границей одни боги медицины живут и там нет негатива после косметических операций??))))) какой же ты наивный и недалёкий
СсылкаПожаловаться
elena stolypina
В ответ на комментарий от кнопельсон История переписки2
кнопельсон
дурачок, а ты думаешь за границей одни боги медицины живут и там нет негатива после косметических операций??))))) какой же ты наивный и недалёкий
СсылкаПожаловаться
в точку..
СсылкаПожаловаться
Отто Бенеке
кстати, Юлия Началова делала операцию по увеличению груди в США и именно там ей занесли инфекцию. Та что не надо про врачей России.
СсылкаПожаловаться
Чтобы оставить комментарий, вам нужно авторизоваться.
Знаков: 0 из 2000
Вы не ввели текст отзыва
Знаков: 0 из 2000
Вы не ввели текст отзыва