Образ жизни,

Пятна на теле: как отличить родинку от меланомы

Когда нужно бить тревогу и бежать к врачу?
Кадр из фильма «Другая женщина»

Какие родинки превращаются в меланому?

Любая родинка (она же невус) — это опухоль. Доброкачественная, но все-таки опухоль, а значит, ее структура может измениться.

По статистике, до 45% родинок могут переродиться в меланому — одну из самых агрессивных форм рака. Это может случиться независимо от того, есть генетическая предрасположенность или нет.

Путь от родинки к онкологическому заболеванию проходит через гормональные перестройки, травмы и ультрафиолетовое излучение, которое человек получает, находясь на солнце. Врачи предупреждают: отдельно закрывать родинки на пляже или в солярии не имеет смысла, злокачественный процесс запускает общая инсоляция.

Что делать, если появились подозрения

«Если отмечается видоизменение невуса — увеличение размеров, изменение цвета, формы — следует немедленно обратиться к дерматокосметологу», — предупреждает Анна Стенько, доктор медицинских наук, заведующая косметологическим отделением Института пластической хирургии и косметологии (ИПХиК).

Бытовая рекомендация «не трогать родинки» не имеет под собой научного обоснования. Конечно, если родинка остается в одной поре, не травмируется, эстетически не беспокоит, можно не волноваться. Но внезапно возникшие зуд, жжение, покалывание, кровоточивость должны привлечь внимание.

Оценить потенциальную опасность может только онкодерматолог. Подозрительные участки врач смотрит через увеличительное оборудование (дерматоскопия) и решает, что делать дальше.

«Плоская родинка, с неправильными краями, с выраженной асимметрией настораживает. В таком случае ее нужно удалить (с захватом окружающих тканей) для профилактики онкологического заболевания», — поясняет Александр Колобяков, онколог ИПХиК.

Плоские родинки с неровными краями вызывают настороженность у онкологов. Если такой невус чешется и зудит, нужно срочно обратиться к врачу.

По наблюдениям врачей, большие, выпуклые родинки достаточно редко перерождаются в меланому. Подозрения вызывают плоские пигментные образования. Кроме того, к перерождению склонны не врожденные, а приобретенные невусы.

Как правильно удаляют родинки

Выбор метода удаления должен оставаться за онкологом. Самые популярные и малотравматичные способы — лазерная и электрокоагуляция (другое название — диатермокоагуляция). Подозрительные невусы, которые могут переродиться в меланому, удаляются хирургически.

Худшее, что можно придумать, — избавиться от родинки самостоятельно или в кабинете косметолога, который до этого корректировал вам брови. Попытки перевязать ниткой, намазать «народной» мазью или соком чистотела могут быть опасны, к ним нельзя прибегать ни в коем случае.

«Родинка не подлежит удалению методом, который предлагается в аптечных препаратах. Никаких прижиганий, никакого удаления холодом! Родинки всегда удаляются радикально — коагуляцией или хирургическим иссечением — с последующим гистологическим анализом», — объясняет Александр Колобяков.

Для больших родинок и родимых пятен используют дермабразию. Это послойная шлифовка кожи за счет действия специального микрокристаллического порошка. Поток частиц под большим давлением «снимает» пигментацию и ускоряет последующую регенерацию клеток.

Что из себя представляет процедура

Несмотря на популярность лазера, этот вид хирургии почти не отличается от радиоволновой и электрической коагуляции. Процесс заживления и размер шрама во всех случаях будет одинаковый.

Процедура длится не более 10 минут. Сначала под родинку вводится обезболивающий препарат (самый неприятный и болезненный момент). Потом врач срезает выступающую часть родинки (ее отправляют на гистологию), потом удаляется основание родинки. Единственное, что ощущает пациент, — неприятный запах. Через несколько дней приходят результаты гистологии.

«Если встречаются пациенты с меланомоопасными невусами, то их выносят в группу риска. Их наблюдают и поэтапно, в профилактических целях, удаляют другие родинки», — объясняет последовательность Лариса Червонная, доктор медицинских наук, заведующая отделением патоморфологии ИПХиК.

Сильно беспокоиться о результатах гистологии не стоит: в личной беседе специалисты сообщают, что меланому и подозрительные невусы опытный глаз онколога видит сразу. Обсудить потенциальную угрозу, как правило, собирается несколько специалистов. Поэтому если вас без лишнего шума отправили в операционную, не спешите с выводами. Профилактика, как известно, лучшее лечение. Главное — найти грамотного специалиста, который не будет ни преувеличивать, ни приуменьшать угрозу.

Благодарим за помощь в подготовке материала маммолога, онколога, хирурга сети медицинских клиник «Семейная» Юрия Алексеевича Овсянникова.

О новом анализе, который определит меланому на ранней стадии, читайте здесь.

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.