НПВС, или нестероидные противовоспалительные средства, могут быть потенциально нефротоксичными веществами.
Это означает, что они могут вызвать острое нарушение работы почек или привести к хроническим заболеваниям, например тубулоинтерстициальному нефриту (поражению канальцев почек и ткани между ними).
К НПВС относят аспирин, диклофенак, индометацин, ибупрофен, напроксен, нимесулид и т.д.
Препараты облегчают боль, но у них есть и возможные побочные эффекты — например, повреждение почек, задержка жидкости, повышение давления.
Если у человека уже есть нарушение функции почек, например повышен уровень креатинина крови, то НПВС могут уменьшить приток крови к почкам и усугубить ситуацию. Но и для здоровых почек препараты небезопасны, особенно в высоких дозировках и при длительном приеме.
В особой зоне риска проблем с почками — несколько групп:
- люди в возрасте 45–65 лет;
люди с индивидуальной повышенной чувствительностью к НПВС;
те, кто принимает НПВС более 2 недель.
Если НПВС противопоказаны, но нужно сбить температуру или уменьшить боль, то препаратом выбора может быть ацетаминофен (парацетамол). Если нужен длительный, более трех дней, прием парацетамола, то важно находиться под наблюдением врача и избегать употребления алкоголя.
Если кардиолог назначил аспирин в небольшой дозе, то для людей с нормальной функцией почек вреда быть не должно. Важно не принимать слишком высокие дозы, то есть больше 6-8 таблеток в день.
При болезнях почек аспирин может усиливать склонность к кровотечениям, поэтому его прием нужно согласовать с врачом.
Чтобы не навредить почкам, обезболивающие препараты следует принимать по назначению врача в соответствии с его указаниями, в минимальной эффективной дозе и в течение как можно более короткого периода времени.
