Камни в желчном пузыре: как распознать и что делать
О желчнокаменной болезни (или калькулезном холецистите, в отличие от некалькулезного, при котором камни не формируются) люди знали уже в XVI веке. Симптомы этого заболевания в 1554 году описывал Жан Фернель, личный врач Генриха II. До него о подобной болезни упоминали Гиппократ и Авиценна. В наши дни этой патологией страдает достаточно большое количество людей — приблизительно 10–15%, если говорить о Европе, Северной Америке и России.
Почему возникают камни в печени
Врачи, подготовившие актуальные клинические рекомендации по лечению этого заболевания, отмечают, что это может быть связано с особенностями рациона (слишком большое количество пустых углеводов), наследственностью (среди некоторых племен индейцев заболеваемость достигает 80%) и некоторыми другими факторами: женщины болеют чаще мужчин (впрочем, в последнее время мужчины начали «нагонять», также чаще заболевают дети и подростки), пожилые люди — чаще молодых. В группе риска — люди с ожирением, диабетом, циррозом и некоторыми другими состояниями.
Посмотрите в нашей галерее, как вас может напугать терапевт в районной поликлинике
Что такое холецистит, и как он протекает
Холецистит представляет собой воспаление желчного пузыря. В ходе воспалительных процессов в пузыре могут формироваться камни — плотные сгустки различных веществ, которые разделяют на холестериновые и пигментные, состоящие в основном из кальция билирубината. Болезнь может в течение длительного времени протекать без симптомов, вообще вне зависимости от наличия этих камней. Терапевт Лидия Куликова отмечает, что отсутствие симптомов характерно для 60% больных желчнокаменной болезнью, а если эти симптомы присутствуют, они также ничем не отличаются от признаков некалькулезного холецистита: чувство тяжести в эпигастрии и правом подреберье, тупые ноющие боли там же, метеоризм, неустойчивый стул, изжога, горечь во рту.
Единственный симптом, который более характерен для конкрементной формы болезни, — это желчные колики, при которых камень попадает в проток, выводящий из пузыря желчь, или общий желчный проток, и перекрывает его. При желчной колике пациент чувствует сильную приступообразную боль в правом подреберье, которая может отдавать в правую руку, плечо, лопатку, отмечает Лидия Куликова.
Иногда боль имеет опоясывающий характер. Длится приступ в среднем от 15 минут до 5 часов, провоцируется употреблением жирной, жареной, острой пищи, алкоголем, физической нагрузкой, у женщин возможна связь с менструальным циклом.
Посмотрите в нашей галерее, как вас обманывают врачи
Чем опасны колики
Опасности желчной колики во многом зависят от размера камня. Если его диаметр меньше, чем диаметр протоков, пациент «обойдется» болевым приступом. Если больше, то камень застрянет в желчевыводящих путях, что грозит различными осложнениями — прекращением работы желчного пузыря, воспалением желчных протоков, развитием механической желтухи и даже желчным перитонитом (в случае образования пролежня под камнем и разрыва стенки протока). Однако колики могут происходить и из-за спазма протоков, поэтому единственный способ однозначной диагностики камней в желчном пузыре — это обнаружение их во время УЗИ или другого исследования органа.
Если вы нашли у себя какие-либо из описанных симптомов, или если среди ваших родственников есть кто-то, кому уже диагностировали желчнокаменную болезнь, вам необходимо обратиться к врачу-гастроэнтерологу. Доктор осмотрит вас и назначит все необходимые анализы и обследования. По их итогам вам, возможно, порекомендуют специальную диету или направят на холецистэктомию — удаление желчного пузыря.
Материал подготовлен по вопросам читателей.
Читайте также:
Смотрите наши видео
