Антиретровирусная терапия позволяет добиться достоверного удлинения продолжительности жизни и отдаления времени развития СПИДа.
Для успешного лечения больных ВИЧ-инфекцией требуется:
- наличие химиотерапевтических средств, направленных непосредственно на ВИЧ;
- наличие лекарственных препаратов для лечения оппортунистических паразитарных, бактериальных, вирусных, протозойных или грибковых инфекций, которые определяют клиническое течение инфекции у конкретного больного;
- возможность терапии онкопатологии;
- коррекция лекарственными препаратами иммунодефицита и патологически обусловленных аллергического, аутоиммунного и иммунокомплексного синдромов, характерных для ВИЧ-инфекции.
Основные принципы применения антиретровирусных препаратов:
- лечение необходимо начать до развития сколько-нибудь существенного иммунодефицита и проводить пожизненно;
- терапия проводится сочетанием трех-четырех противоретровирусных препаратов (такая тактика ведения больных ВИЧ-инфекцией обозначена как высокоактивная антиретровирусная терапия сокращенно ВААРТ).
Эффективность лечения контролируют определением величины вирусной нагрузки и динамикой количества СD4+Т-лимфоцитов. При неудовлетворительных результатах лечения проводят коррекцию химиотерапии.
Таким образом, применяемые методы лечения ВИЧ-инфекции условно можно разделить на две группы:
- первая: применение антиретровирусных препаратов, направленных против ВИЧ;
- вторая: использование лекарственных средств против других инфекций и других повреждений, развивающихся на фоне ВИЧ.
Антиретровирусная терапия пока имеет существенные недостатки:
- высокая стоимость лечения;
- выраженные побочные эффекты;
- возможное развитие резистентности к применяемым препаратам;
- необходимость их частой смены;
- многолетнее применение большого количества лекарственных средств.
