О желчнокаменной болезни (или калькулезном холецистите, в отличие от некалькулезного, при котором камни не формируются) люди знали уже в XVI веке. Симптомы этого заболевания в 1554 году описывал Жан Фернель, личный врач Генриха II. До него о подобной болезни упоминали Гиппократ и Авиценна. В наши дни этой патологией страдает достаточно большое количество людей — приблизительно 10–15%, если говорить о Европе, Северной Америке и России.
Почему возникают камни в печени
Врачи, подготовившие актуальные клинические рекомендации по лечению этого заболевания, отмечают, что это может быть связано с особенностями рациона (слишком большое количество пустых углеводов), наследственностью (среди некоторых племен индейцев заболеваемость достигает 80%) и некоторыми другими факторами: женщины болеют чаще мужчин (впрочем, в последнее время мужчины начали «нагонять», также чаще заболевают дети и подростки), пожилые люди — чаще молодых. В группе риска — люди с ожирением, диабетом, циррозом и некоторыми другими состояниями.
Что такое холецистит, и как он протекает
Холецистит представляет собой воспаление желчного пузыря. В ходе воспалительных процессов в пузыре могут формироваться камни — плотные сгустки различных веществ, которые разделяют на холестериновые и пигментные, состоящие в основном из кальция билирубината. Болезнь может в течение длительного времени протекать без симптомов, вообще вне зависимости от наличия этих камней. Терапевт Лидия Куликова отмечает, что отсутствие симптомов характерно для 60% больных желчнокаменной болезнью, а если эти симптомы присутствуют, они также ничем не отличаются от признаков некалькулезного холецистита: чувство тяжести в эпигастрии и правом подреберье, тупые ноющие боли там же, метеоризм, неустойчивый стул, изжога, горечь во рту.
Единственный симптом, который более характерен для конкрементной формы болезни, — это желчные колики, при которых камень попадает в проток, выводящий из пузыря желчь, или общий желчный проток, и перекрывает его. При желчной колике пациент чувствует сильную приступообразную боль в правом подреберье, которая может отдавать в правую руку, плечо, лопатку, отмечает Лидия Куликова.
Иногда боль имеет опоясывающий характер. Длится приступ в среднем от 15 минут до 5 часов, провоцируется употреблением жирной, жареной, острой пищи, алкоголем, физической нагрузкой, у женщин возможна связь с менструальным циклом.
Чем опасны колики
Опасности желчной колики во многом зависят от размера камня. Если его диаметр меньше, чем диаметр протоков, пациент «обойдется» болевым приступом. Если больше, то камень застрянет в желчевыводящих путях, что грозит различными осложнениями — прекращением работы желчного пузыря, воспалением желчных протоков, развитием механической желтухи и даже желчным перитонитом (в случае образования пролежня под камнем и разрыва стенки протока). Однако колики могут происходить и из-за спазма протоков, поэтому единственный способ однозначной диагностики камней в желчном пузыре — это обнаружение их во время УЗИ или другого исследования органа.
Если вы нашли у себя какие-либо из описанных симптомов, или если среди ваших родственников есть кто-то, кому уже диагностировали желчнокаменную болезнь, вам необходимо обратиться к врачу-гастроэнтерологу. Доктор осмотрит вас и назначит все необходимые анализы и обследования. По их итогам вам, возможно, порекомендуют специальную диету или направят на холецистэктомию — удаление желчного пузыря.
Материал подготовлен по вопросам читателей.
Читайте также:
