Гастроэнтеролог назвала «красные флаги» при болях в животе

Врач-гастроэнтеролог клиники МЕДСИ на Ленинском проспекте Наргиз Гулиева рассказала Здоровью Mail.ru, почему может болеть живот и когда следует бежать к врачу. 

Боль в животе, или так называемая абдоминальная боль, — наиболее частая жалоба с которой обращаются пациенты на прием к гастроэнтерологу.

По характеру боль может быть острой, резкой, ноющей, сжимающей, тупой, распирающей или же ощущаться пациентом как обычный дискомфорт. Продолжительность абдоминальной боли бывает разной — может быть кратковременной, постоянной, периодической.

Локализация боли тесно связана с причиной, на фоне которой развивается болевой синдром:

• эпигастрий (верхняя часть живота) — возникает при функциональной диспепсии, гастрите, язвенной болезни желудка или 12-перстной кишки, раке желудка;
• мезогастрий (околопупочная область) — дуоденит (воспаление 12-перстной кишки), кишечной колике, пищевом отравлении;
• гипогастрий (нижняя часть живота) — синдром раздраженного кишечника, функциональное вздутие, воспалительные заболевания кишечника, дивертикулит инфекции мочевыводящих путей, гинекологическая боль;
• правое подреберье — признак острого и хронического холецистита, желчекаменной болезни, дискинезии желчевыводящих путей и заболеваний печени;
• левое подреберье — острый панкреатит/обострение хронического панкреатита, желчная колика, язва 12-перстной кишки;
• правая боковая область — синдром раздраженного кишечника, мочекаменная болезнь, инфекции мочевыводящих путей;
• левая боковая область — синдром раздраженного кишечника, дивертикулит, мочекаменная болезнь;
• правая подвздошная область — острый аппендицит, запор, гинекологическая боль,паховая грыжа;
• левая подвздошная область — дивертикулит, гинекологическая боль, паховая грыжа.

Симптомы тревоги («красные флаги»), требующие детального обследования пациента:

1. Ночной характер боли, пробуждающий ото сна.
2. Дебют симптомов в возрасте после 50 лет.
3. Отягощенный семейный анамнез (онкологические и воспалительные заболевания кишечника (болезнь Крона, язвенный колит), глютеновая энтеропатия и др.).
4. Лихорадка, немотивированная потеря массы тела, дисфагия, примесь кровь в кале, рвотных массах, гематохезис.
5. Неэффективность симптоматической терапии.

Внимание! Если боль возникает остро, внезапно, на фоне полного здоровья, имеет резкий, схваткообразный характер , возрастает ее интенсивность. Или когда боль сопровождается лихорадкой, нарушением стула и многократной рвотой (желчью, съеденной пищей, кровью) — необходимо срочно вызвать врача или бригаду скорой медицинской помощи.

Читайте также: Определить и обезвредить: что делать при спазме в животе

Как заботиться о коже зимой — 5 правил: