Плоскостопие принято считать детской проблемой, однако оно может развиваться и во взрослом возрасте. О причинах и о том, как лечить эту болезнь, «Здоровью Mail.Ru» рассказывает травматолог-ортопед сети клиник «Семейная» Михаил Буровой.
Что это такое
Человеческая стопа устроена удивительно и очень мудро: у нее есть естественные амортизаторы, то есть своего рода пружины, помогающие нам совершать различные движения.
У ступни особая конструкция: два свода, их поддерживает связочно-мышечный аппарат, — поперечный, который находится под основаниями пальцев, и продольный — вдоль стопы.
Благодаря им человек может держать равновесие и плавно, без тряски, ходить. Но только представьте, какую нагрузку ежедневно выдерживают наши стопы, на которые давит порой немалый вес всего тела. Иногда нормальное строение и функции ступни по каким-то причинам нарушаются.
Из-за слабости связок и мышц ступни она может начать деформироваться: своды становятся меньше, стопа уплощается и теряется самая важная функция — пружинящая.
В этом случае задачу амортизации приходится брать на себя расположенным выше суставам и позвоночнику, но так как они не приспособлены для этого, то ничем хорошим это не заканчивается.
Начинаются боли в ногах, икры наливаются тяжестью, болит спина. Обратите внимание: если вы быстро устаете при ходьбе, испытываете болезненные ощущения не только в стопах, но и в пояснице, бедрах, голенях, если у вас ноют колени, в конце дня появляется отечность, и вы заметили, что нога стала больше, — вполне возможно, у вас развилось плоскостопие. В таком случае нужно обратиться к ортопеду.
Плоскостопие бывает продольным или поперечным, и приводить к увеличению ступни как в ширину, так и в длину. Бывает и сочетание обоих видов, когда становятся более плоскими как продольный, так и поперечный своды стопы (комбинированное плоскостопие).
У продольного плоскостопия есть три степени в зависимости от степени уплощения стопы и потери ею амортизации: если при первой ощущается только утомление ног при ходьбе , то на второй уже есть боли в голеностопном, коленном, тазобедренном суставах, ходить становится сложнее, походка перестает быть плавной.
При третьей степени боли уже постоянны, они отдают в бедра и поясницу, начинаются проблемы со спиной, есть опасность развития артроза из-за нагрузки на суставы.
Стопа на третьей степени деформирована, ходить в обычной обуви невозможно, да и вообще ходьба причиняет немало страданий. Эти изменения очень тяжелы и потребуют сложного лечения. Вот почему так важно «захватить» болезнь в самом начале, когда ее еще легко можно скорректировать.
Проверьте себя
Есть очень простой способ узнать, есть ли у вас плоскостопие, или проблема кроется в чем-то другом. Поставьте мокрую или смазанную маслом ступню на ровную и сухую поверхность. Если у вас нормальная стопа, то вы увидите на отпечатке, что передний ее отдел и пальцы не соединяются, находятся как бы отдельно.
При первой степени плоскостопия есть тонкая соединительная полоска, до четверти ширины стопы, при второй — полоска доходит до трети, а при третьей прилегает больше половины свода, то есть внутренний изгиб стопы практически отсутствует.
Тем не менее не полагайтесь на самодиагностику, а проконсультируйтесь с ортопедом, пройдите процедуру плантоскопии и получите точный диагноз и грамотную стратегию дальнейших действий.
Почему плоскостопие развивается у взрослых
Главная причина развития плоскостопия — слабость или несостоятельность связочно-мышечного аппарата. На этом фоне под воздействием разных неблагоприятных факторов может возникнуть плоскостопие. Первый фактор — наследственная предрасположенность. Остальные:
- малоподвижный образ жизни, отсутствие необходимых нагрузок;
- слишком сильные физические нагрузки (активный бег, прыжки) или деятельность, связанная с длительным стоянием на ногах;
- неудачная, неподходящая обувь: слишком узкая, тесная, на высоких каблуках и др.;
- лишний вес (сюда относится и обычное ожирение, и увеличение веса при беременности);
- разнообразные травмы ступни: растяжения, переломы, ушибы и так далее;
- некоторые заболевания, при которых кости размягчаются и могут быть деформированы, например, рахит;
- паралитическое плоскостопие как осложнение после перенесенного полиомиелита.
Чаще всего мы сталкиваемся с плоскостопием, которое развилось на фоне либо нехватки, либо наоборот, переизбытка нагрузки на ноги, такая разновидность называется статическим плоскостопием.
Лечить или нет?
Конечно, лечить. Причин для этого немало, и они весьма убедительные:
- чтобы не допустить патологических изменений в стопе, которые будут препятствовать нормальной ходьбе;
- чтобы не мучиться от отечности, судорог, вечной усталости ног и неудобств при движениях;
- чтобы не терпеть постоянные боли;
- чтобы не допустить серьезной деформации других органов — позвоночника, коленных, голеностопных суставов, нагрузка на которые сильно возрастает;
- чтобы не столкнуться с таким осложнением, как халюс вальгус (отклонение в сторону большого пальца ноги вкупе с возникновением выступа-косточки на суставе), которое лечится обычно с помощью операции.
Плоскостопие — не приговор
Обязательный метод лечения плоскостопия — коррекция деформации свода стопы с помощью ортезирования, то есть ношения индивидуально изготовленных ортопедических стелек.
Они благотворно влияют на состояние стопы, работают как амортизаторы и равномерно распределяют нагрузку по всей ступне.
Их нужно использовать, начиная с первых звоночков, когда болезнь только дает о себе знать. Стельки изготавливаются с учетом особенностей стопы каждого человека, отсюда их эффективность и удобство.
Параллельно нужно принимать меры для укрепления свода стопы, это ежедневная специальная (именно для стоп) и общеукрепляющая физкультура.
При плоскостопии не рекомендуется ходить босиком по искусственным покрытиям (паркету, ламинату, ковролину), а вот по песку или траве — полезно.
Сопутствующими способами лечения плоскостопия являются различные методики: лечебный массаж, медикаменты против боли, теплые ножные ванночки для снятия мышечного напряжения.
Обычно для каждого пациента ортопед разрабатывает индивидуальную и комплексную программу лечения.
Хирургическому лечению подлежит только поперечное плоскостопие выраженной степени. Объем и методику операции врач определяет индивидуально — в зависимости от потребностей пациента: это может быть проведение коррекции костных структур с фиксацией их титановым имплантом, либо удаление выпирающей косточки, пластика суставов и сухожилий или коррекция поперечного свода ступни.
Читайте также о том, почему может болеть спина.
