Терапевт клиники «Рассвет» Анна Землянухина рассказала Здоровью Mail, какие типы вакцин от гриппа существуют, какие из них наиболее эффективны и при этом доступны в России, в том числе по ОМС.
Прежде чем ответить на этот вопрос, надо разобраться какие вакцины от гриппа существуют и чем они отличаются.
Вакцины от гриппа могут отличаться по составу. На основании этого критерия существует 3 основных вида вакцин против гриппа:
- живые (содержащие живой ослабленный вирус гриппа),
- инактивированные (содержат убитый вирус, или компоненты вируса),
- субъединичные вакцины (содержат только высокоочищенные антигены вируса гриппа — 2 вида поверхностных белков вируса).
Также существуют адъювантные вакцины. Это вакцины, в которые, помимо частиц вируса гриппа, добавляется определенное вещество (адьювант), усиливающее иммунный ответ.
Однако в рекомендациях Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) по вакцинопрофилактике гриппа, которые обновляются ежегодно на основании предполагаемых штаммов гриппа, адъювантные вакцины не упоминаются. Это связано с тем, что адъюванты не доказали свою способность усилить эффективность вакцин против гриппа.
По содержанию компонентов различных типов вируса гриппа вакцины делятся на трех- и четырехвалентные.
- Трехвалентные вакцины содержат компоненты двух штаммов вируса гриппа типа А и одного штамма вируса гриппа типа В.
- Четырехвалентные вакцины содержат все тоже самое и плюс дополнительно антигены еще одного штамма вируса типа В.
При этом живые вакцины обладают большим количеством побочных эффектов, и в связи с этим не рекомендованы к применению у беременных и ослабленных лиц.
Таким образом достаточно эффективными и безопасными можно считать трех- и четырехвалентные инактивированные и субъединичные вакцины. Именно они и рекомендованы к применению ВОЗ.
Какие вакцины против гриппа зарегистрированы в России?
Это российские вакцины:
- Гриппол (трехвалентная субъединичная адъювантная вакцина, содержащая в качестве адъюванта Полиоксидоний),
- Гриппол плюс (трехвалентная субъединичная адъювантная вакцина, содержащая в качестве адъюванта Полиоксидоний, содержит меньшее количество антигена вируса гриппа типа В, чем в Грипполе),
- Гриппол Квадривалент (четырехвалентная субъединичная адъювантная вакцина, содержащая в качестве адъюванта Полиоксидоний),
- Совигрипп (трехвалентная субъединичная адъювантная вакцина, содержащая в качестве адъюванта Совидон),
- Ультрикс (трехвалентная инактивированная вакцина, количество антигенов вируса гриппа в вакцине в 3 раза больше, чем в Грипполе и Совигриппе),
- Ультрикс-квадри (четырехвалентная инактивированная вакцина, количество антигенов вируса гриппа в вакцине в 3 раза больше, чем в Грипполе Квадриваленте),
- Флю-М (трехвалентная инактивированная вакцина, количество антигенов вируса гриппа в вакцине в 3 раза больше, чем в Грипполе и Совигриппе).
И зарубежные вакцины:
- Флюарикс (трехвалентная инактивированная вакцина, количество антигенов вируса гриппа в вакцине в 3 раза больше, чем в Грипполе и Совигриппе, производство Бельгия),
- Инфлювак (трехвалентная инактивированная вакцина, количество антигенов вируса гриппа в вакцине в 3 раза больше, чем в Грипполе и Совигриппе, производство Нидерланды),
- Ваксигрипп (трехвалентная инактивированная вакцина, количество антигенов вируса гриппа в вакцине в 3 раза больше, чем в Грипполе и Совигриппе, производство Франция),
- Агриппал (трехвалентная субъединичная вакцина, количество антигенов вируса гриппа в вакцине в 3 раза больше, чем в Грипполе и Совигриппе, производство Германия).
Получается, что наиболее эффективны Ультрикс, Ультрикс Квадри, Флю-М, Флюарикс, Инфлювак, Ваксигрипп и Агриппал.
Какие из вакцин можно сделать бесплатно?
Это зависит от конкретного региона и медицинского учреждения. Чаще всего доступны для бесплатной вакцинации Гриппол Плюс и Совигрипп. Однако, в некоторых учреждениях бесплатно также можно вакцинироваться Флю-М, Ультриксом, Ваксигриппом и Инфлюваком.
Мы видим, что эффективность и безопасность вакцин против гриппа зависит не от того, платно или бесплатно их можно сделать, а от их состава. И по-настоящему эффективные и безопасные вакцины в нашей стране возможно получить бесплатно.
