Уролог-андролог «Клиники Фомина», к.м.н. Артем Локтев рассказал проекту Здоровье Mail.ru о том, что делать, если вы столкнулись с такой неприятной проблемой, как подтекание мочи.
Под этим чаще всего подразумевается так называемый постмикционный дриблинг (термин почти как в футболе) — подтекание мочи после акта мочеиспускания, проявляющееся неконтролируемым выделением нескольких капель мочи.
Это обусловлено более длинной (относительно женщин) уретрой у мужчин (10–15 см) и может быть признаком:
-
сдавления уретры увеличенной предстательной железой;
-
проблем с мышцами таза.
У женщин подтекание мочи после акта мочеиспускания встречается реже, но намного чаще бывает недержание мочи — непроизвольное выделение, не связанное с актом мочеиспускания.
Недержание мочи бывает нескольких типов, но чаще всего речь идет о стрессовом недержании мочи и ургентном недержании мочи.
Стрессовое недержание мочи у женщин не связано с психологическим стрессом, несмотря на название, а возникает при повышении абдоминального давления и наличии повреждений связочного аппарата уретры. Из-за такого сочетания факторов моча непроизвольно вытекает из уретры во время кашля, смеха, поднятия тяжестей. Чаще всего появляется после родов и усиливается с возрастом по мере ослабления мышц таза.
Ургентное недержание мочи связано с неправильным функционированием мочевого пузыря: он непроизвольно сокращается, когда в нем небольшое количество мочи, в результате чего женщина чувствует резкое, нестерпимое (ургентное) желание помочиться с последующим подтеканием мочи.
Недержание мочи может появится у мужчин после перенесенной операции на уретре и предстательной железе из-за повреждения сфинктера уретры.
При подтекании мочи после мочеиспускания мужчине рекомендуется принудительное натуживание в конце акта мочеиспускания и массаж промежности (области за яичками, где проходит уретра) для «выдавливания» оставшейся в уретре мочи наружу. При сохранении подтекания мочи несмотря на эти меры, мужчине выполняются дополнительные обследования, позволяющие понять причину подтекания.
Лечение стрессового недержания мочи заключается в назначении упражнений, направленных на укрепление мышц таза (упражнения Кегеля). При неэффективности упражнений возможно выполнение хирургического лечения: восстановления связочного аппарата уретры путем установки сетчатого имплантата под уретру.
При ургентном недержании назначаются лекарственные препараты, которые тормозят избыточные сокращения мочевого пузыря и позволяют держать процесс мочеиспускания под контролем.
Чтобы определиться с лечением подтекания/недержания мочи, нужно обратиться к урологу, так как необходимо понять, о каком именно виде подтекания/недержания мочи идет речь. Такой вывод, конечно, может сделать только профильный специалист.
5 элементарных способов улучшить память — узнайте о них из видео: