Люди страдают мочекаменной болезнью с древних времен — камни находили даже в египетских мумиях. Почечные камни состоят из солей, обычно входящих в состав мочи в небольших количествах.
В список факторов риска болезни недавно добавились сладкие газированные напитки: одна порция газировки в день, согласно результатам работы американских ученых, повышает риск образования камней в почках на четверть. Другая группа исследователей из США выяснила, что те, кто постоянно находятся в стрессовых ситуациях дома или на работе, в три раза чаще страдают от мочекаменной болезни, чем избегающие тревоги люди.
При обнаружении мочекаменной болезни пациент обязательно должен пройти обследование, позволяющее выявить причины появления камней. В ходе диагностики определяют состав камня, врач оценивает влияние сопутствующих заболеваний на процесс их образования и выявляет нарушение обмена веществ в организме пациента. После этого пациенту подбирают индивидуальное лечение и рекомендации, позволяющие избежать появления камней в будущем.
О том, как можно убрать камни из почек безоперационным путем, проекту «Здоровье Mail.Ru» рассказали специалисты столичных клиник.
Дзамболат Хазбиевич Плиев, уролог, специалист «ВВ Клиники».
Дистанционная литотрипсия – группа инновационных методик, которая появилась в начале 21 века и произвела настоящую революцию своей эффективностью и малоинвазивностью. Суть метода – дробление камней, которые могут находиться в мочевом пузыре, мочеточнике или в почке при помощи ударных волн. Волны создаются специальным прибором и фокусируются на камнях, что позволяет раздробить их на мелкие части. Впоследствии мелкие, размером с песчинку фрагменты камней выводятся из организма с током мочи.
Денис Игоревич Пархонин, кандидат медицинских наук, врач высшей категории, главный специалист по урологии клиники МЕДСИ.
Если камень имеет значительные размеры (более 1,5см) - требуется операция в стационаре. Разработаны гибкие инструменты, которые можно провести по мочевым путям пациента без проколов и разрезов до места расположения камня. Увидеть камень позволяет цифровая камера, изображение с которой выводится на монитор, благодаря чему врач может контролировать процесс разрушения камня лазером. Этот метод позволяет сократить сроки реабилитации и выписывать пациентов в течение 1-2 дней после операции.
Кроме того, пациент обязательно должен пройти обследование, позволяющее определить причины появления камней. Новые методики лабораторной диагностики позволяют определить состав камня, оценить влияние сопутствующих заболеваний на процесс появления камней выявить нарушения обмена веществ в организме пациента.
Георгий Константинович Григорьев, уролог, специалист «ЭндоМедЛаб».
Оценив размер камня, наличие или отсутствие врожденных аномалий мочевыделительной системы, состояние почки и т.д., врач принимает решение о применении:
а) чрезкожной нефролитолапаксии – через минимальный разрез кожи в почку вводится эндоскопический инструмент, после чего разрушение камня производится механически или с помощью ультразвука, или лазера.
б) чрезкожного ирригационного хемолиза – если для уменьшения давления в почку через кожу установлена трубочка (нефростома), то через неё можно подвести к камню ряд химических веществ, позволяющих его растворить.
в) открытого оперативного лечения – обычная операция.
В процессе разрушения камня фрагменты его могут уйти в мочеточник и застрять в нем. Из мочеточника с помощью уретероскопа камень извлекается корзинкой или разрушается ультразвуком или лазером.
Другие материалы рубрики «Что нового?»:
