Клинико-фармакологическая группа
Действующее вещество
Форма выпуска, состав и упаковка
Фармакологическое действие
Фармакокинетика
Показания
Противопоказания
Дозировка
Побочные действия
Передозировка
Лекарственное взаимодействие
Особые указания
Применение в детском возрасте
Условия отпуска из аптек
Условия и сроки хранения
Клинико-фармакологическая группа
Действующее вещество
Форма выпуска, состав и упаковка
Фармакологическое действие
Фармакокинетика
Показания
Противопоказания
Дозировка
Побочные действия
Передозировка
Лекарственное взаимодействие
Особые указания
Применение в детском возрасте
Условия отпуска из аптек
Условия и сроки хранения
Еще
Клинико-фармакологическая группа
Блокатор кальциевых каналов с преимущественным влиянием на сосуды головного мозга
Действующее вещество
- циннаризин (cinnarizine)
Форма выпуска, состав и упаковка
Таблетки
белого или белого с кремоватым оттенком цвета, круглые, плоскоцилиндрической формы, с фаской.
| 1 таб. | |
| циннаризин | 25 мг |
Вспомогательные вещества: крахмал картофельный - 48 мг, лактозы моногидрат - 63 мг, кремния диоксид коллоидный - 4 мг, повидон К-17 - 6.2 мг, магния стеарат - 3.8 мг.
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (1) - пачки картонные.
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (2) - пачки картонные.
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (3) - пачки картонные.
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (4) - пачки картонные.
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (5) - пачки картонные.
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (10) - пачки картонные.
Фармакологическое действие
Селективный блокатор медленных кальциевых каналов, снижает поступление в клетки ионов кальция и уменьшает их содержание в депо плазмолеммы, снижает тонус гладкой мускулатуры артериол. Непосредственно влияя на гладкую мускулатуру сосудов, уменьшает их реакцию на биогенные вещества (адреналин, норадреналин, дофамин, ангиотензин, вазопрессин). Обладает сосудорасширяющим эффектом (особенно в отношении сосудов головного мозга), не оказывая существенного влияния на АД. Проявляет умеренную антигистаминную активность, уменьшает возбудимость вестибулярного аппарата, понижает тонус симпатической нервной системы. Повышает эластичность мембран эритроцитов, их способность к деформации, снижает вязкость крови. Увеличивает устойчивость мышц к гипоксии.
Фармакокинетика
Всасывается в желудке и кишечнике. C
max
в плазме крови после приема внутрь через 1-3 ч. Связь с белками плазмы составляет 91%.
Полностью метаболизируется в печени (посредством глюкуронирования). T
1/2
равен 4 ч. Выводится в виде метаболитов 1/3 - почками и 2/3 - с каловыми массами.
Показания
- симптомы цереброваскулярной недостаточности (головокружение, шум в ушах, головная боль, нарушения памяти, снижение концентрации внимания);
- вестибулярные нарушения (в т.ч. болезнь Меньера: головокружение, шум в ушах, нистагм, тошнота и рвота лабиринтного происхождения);
- профилактика кинетозов ("дорожной болезни" - морской и воздушной болезни);
- мигрень (профилактика приступов);
- нарушения периферического кровообращения: болезнь Рейно, перемежающаяся хромота, акроцианоз, трофические нарушения (в т.ч. трофические и варикозные язвы).
Противопоказания
- гиперчувствительность;
- беременность;
- период лактации;
- детский возраст до 5 лет.
С осторожностью
при болезни Паркинсона.
Дозировка
Внутрь, после еды.
При недостаточности мозгового кровообращения -
по 25 мг 3 раза/сут.
При нарушении периферического кровообращения
- по 50-75 мг 3 раза/сут.
При вестибулярных нарушениях
- по 25 мг 3 раза/сут.
Максимальная рекомендуемая доза не должна превышать 225 мг (9 таблеток) в день. Курс лечения от нескольких недель до нескольких месяцев.
При кинетозе
("дорожной" болезни):
взрослым
- по 25 мг за полчаса перед дорогой (при необходимости повторный прием 25 мг через 6 ч), для
детей от 5 лет
- 1/2 дозы, рекомендованной взрослым.
При высокой чувствительности к препарату лечение начинают с 1/2 дозы, увеличивая ее постепенно.
Побочные действия
Со стороны нервной системы:
сонливость, утомляемость, головная боль, экстрапирамидные расстройства (тремор конечностей и повышение мышечного тонуса, гипокинезия), депрессия.
Со стороны пищеварительной системы:
сухость во рту, боль в эпигастральной области, диспепсия, холестатическая желтуха .
Со стороны кожных покровов:
потливость, развитие волчаночноподобного синдрома, красный плоский лишай (крайне редко), кожная сыпь.
Прочие:
аллергические реакции, увеличение массы тела.
Передозировка
Симптомы:
усиление выраженности побочных эффектов, снижение АД, рвота, кома.
Лечение:
специфического антидота не существует, промывание желудка, прием активированного угля, симптоматическая терапия.
Лекарственное взаимодействие
Усиливает угнетающее действие на ЦНС алкоголя, седативных средств, трициклических антидепрессантов. В связи с наличием антигистаминного эффекта, циннаризин может повлиять на результат антидопингового контроля спортсменов (ложный положительный результат), а также может нивелировать положительные реакции при проведении кожных диагностических проб (за 4 дня до исследования лечение следует отменить).
Особые указания
Больным болезнью Паркинсона препарат назначают лишь в случае, когда преимущества лечения циннаризином превосходят по значимости возможное ухудшение течения основного заболевания.
В начале лечения может вызвать сонливость, поэтому прием алкоголя и одновременное применение депрессантов ЦНС требует осторожности.
В связи с антигистаминным эффектом назначение циннаризина следует прекратить за 4 дня до проведения аллергической кожной пробы. Циннаризин может повлиять на результат при антидопинговом контроле спортсменов (ложноположительный результат).
При непереносимости лактозы следует учесть, что 1 таблетка содержит 175 мг лактозы.
Влияние на способность управлять автомобилем и другими рабочими механизмами
Возможно развитие сонливости, особенно вначале лечения, поэтому следует соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций. При длительном применении рекомендуется проведение контрольного лабораторного обследования функции печени, почек, периферической крови.
Применение в детском возрасте
Запрещено применение препарата детям в возрасте до 5 лет.
При кинетозе ("дорожной" болезни)
детям старше 5 лет
- 1/2 дозы, рекомендованной взрослым.
Условия отпуска из аптек
Препарат отпускается по рецепту.
Условия и сроки хранения
Препарат следует хранить в защищенном от света и недоступном для детей месте. Срок годности - 3 года.
Не использовать после срока годности, указанного на упаковке.
