Периферические вазодилататоры

ТРЕНТАЛ

, таблетки
PENTOXIFYLLINE
Другие лекарственные формы: концентрат.
Цена на ТРЕНТАЛ, таблетки в аптеках
519Р
ТРЕНТАЛ при беременности: Противопоказан
ТРЕНТАЛ при кормлении грудью: Противопоказан
ТРЕНТАЛ в детском возрасте: С осторожностью
ТРЕНТАЛ при нарушениях функции печени: С осторожностью
ТРЕНТАЛ при нарушении функции почек: С осторожностью

Фармакологическое действие

Средство, улучшающее микроциркуляцию, ангиопротектор, производное диметилксантина. Пентоксифиллин уменьшает вязкость крови, вызывает дезагрегацию тромбоцитов, повышает эластичность эритроцитов (за счет воздействия на патологически измененную деформируемость эритроцитов), улучшает микроциркуляцию и увеличивает концентрацию кислорода в тканях. Повышает концентрацию цАМФ в тромбоцитах и АТФ в эритроцитах с одновременным насыщением энергетического потенциала, что в свою очередь приводит к вазодилатации, снижению ОПСС, возрастанию ударного объема крови и минутного объема крови без значительного изменения ЧСС.

Расширяя коронарные артерии, увеличивает доставку кислорода к миокарду, расширяя сосуды легких, улучшает оксигенацию крови. Повышает тонус дыхательной мускулатуры (межреберных мышц и диафрагмы).

В/в введение, наряду с указанным выше действием, приводит к усилению коллатерального кровообращения, увеличению объема протекающей крови через единицу сечения.

Повышает концентрацию АТФ в головном мозге, благоприятно влияет на биоэлектрическую деятельность ЦНС. Улучшает микроциркуляцию в зонах нарушенного кровоснабжения.

При окклюзионном поражении периферических артерий (перемежающейся хромоте) приводит к удлинению дистанции ходьбы, устранению ночных судорог икроножных мышц и болей в покое.

Фармакокинетика

После приема внутрь хорошо всасывается из ЖКТ. Отмечается незначительный метаболизм при "первом прохождении" через печень. Связывается с мембранами эритроцитов. Подвергается биотрансформации сначала в эритроцитах, затем в печени. Некоторые метаболиты являются активными. T1/2 из плазмы неизмененного вещества составляет 0.4-0.8 ч, метаболитов - 1-1.6 ч. Через 24 ч большая часть дозы выводится с мочой в виде метаболитов, меньшая часть (около 4%) - через кишечник.

Выведение пентоксифиллина уменьшается у пациентов пожилого возраста и при заболеваниях печени.

Показания

Нарушения периферического кровообращения (в т.ч. при перемежающейся хромоте), связанные с хроническими окклюзионными расстройствами кровообращения в артериальных сосудах нижних конечностей. Ишемическое нарушение мозгового кровообращения, ишемический инсульт и постинсультные состояния; церебральный атеросклероз (головокружение, головная боль, нарушения памяти, нарушения сна), дисциркуляторная энцефалопатия, вирусная нейроинфекция (профилактика возможного нарушения микроциркуляции). ИБС, состояние после перенесенного инфаркта миокарда. Диабетическая ангиопатия. Острые нарушения кровообращения в сетчатке и сосудистой оболочке глаза, острая ишемическая невропатия зрительного нерва. Отосклероз, дегенеративные изменения на фоне патологии сосудов внутреннего уха с постепенным снижением слуха. ХОБЛ, бронхиальная астма. Импотенция сосудистого генеза.

Противопоказания

Острый инфаркт миокарда, порфирия, массивное кровотечение, геморрагический инсульт, кровоизлияние в сетчатку глаза, беременность, период лактации. Для в/в введения (дополнительно) - аритмии, выраженный атеросклероз коронарных или мозговых артерий, неконтролируемая артериальная гипотензия.

Повышенная чувствительность к пентоксифиллину и другим производным ксантина.

Дозировка

Применяют в/а (струйно или капельно), в/в (струйно или капельно), в/м, внутрь. Доза и схема лечения устанавливаются индивидуально.

Побочные действия

Со стороны ЦНС: головная боль, головокружение; тревожность, нарушения сна, судороги.

Дерматологические реакции: гиперемия кожи лица, "приливы" крови к коже лица и верхней части грудной клетки, отеки, повышенная ломкость ногтей.

Со стороны пищеварительной системы: сухость во рту, снижение аппетита, атония кишечника, обострение холецистита, холестатический гепатит, повышение активности печеночных трансаминаз и ЩФ.

Со стороны органа зрения: нарушение зрения, скотома.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардия, аритмия, кардиалгия, прогрессирование стенокардии, снижение АД.

Со стороны системы кроветворения: тромбоцитопения, лейкопения, панцитопения.

Со стороны свертывающей системы крови: гипофибриногенемия, кровотечения из сосудов кожи, слизистых оболочек, желудка, кишечника.

Аллергические реакции: зуд, гиперемия кожи, крапивница, ангионевротический отек, анафилактический шок.

Лекарственное взаимодействие

Пентоксифиллин может потенцировать действие антигипертензивных препаратов.

На фоне парентерального применения пентоксифиллина в высоких дозах возможно усиление гипогликемического действия инсулина у пациентов с сахарным диабетом.

При одновременном применении с кеторолаком возможно повышение риска развития кровотечений и/или увеличение протромбинового времени; с мелоксикамом - повышение риска развития кровотечений; с симпатолитиками, ганглиоблокаторами и вазодилататорами - возможно понижение АД; с гепарином, фибринолитическими препаратами - усиление противосвертывающего действия.

Циметидин значительно увеличивает концентрацию пентоксифиллина в плазме крови, в связи с этим при одновременном применении может повышаться вероятность развития побочных эффектов.

Особые указания

C осторожностью применять при лабильности АД (склонность к артериальной гипотензии), хронической сердечной недостаточности, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки (для приема внутрь), после недавно перенесенных оперативных вмешательств, при печеночной и/или почечной недостаточности, у детей и подростков в возрасте до 18 лет (эффективность и безопасность не изучены).

При нарушениях функции почек или тяжелых нарушениях функции печени требуется коррекция режима дозирования пентоксифиллина.

В период лечения следует контролировать уровень АД.

При одновременном применении с антигипертензивными средствами, инсулином, пероральными гипогликемическими препаратами может потребоваться уменьшение дозы пентоксифиллина.

При одновременном применении с антикоагулянтами следует тщательно контролировать показатели свертывания крови.

Беременность и лактация

Адекватных и хорошо контролируемых клинических исследований безопасности применения пентоксифиллина при беременности не проведено.

Пентоксифиллин и его метаболиты выделяются с грудным молоком. При необходимости применения в период лактации следует прекратить грудное вскармливание.

Применение в детском возрасте

C осторожностью применять у детей и подростков в возрасте до 18 лет (эффективность и безопасность не изучены).

При нарушениях функции почек

При нарушениях функции почек требуется коррекция режима дозирования пентоксифиллина.

При нарушениях функции печени

При тяжелых нарушениях функции печени требуется коррекция режима дозирования пентоксифиллина.

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.
Отзывы о препарате ТРЕНТАЛ
61
Дракон
После смерти мужа была в длительной депрессии.В результате не обращения на себя внимания стали неметь руки,ноги и по ночам и днем.Пальцы не чувствовали и плохо реагировали на растирания.Давление росло в геометрической прогрессии,нарушение пульса,аритмия сердца,головная боль каждодневная. Побежала к кардиологу когда в голове появился шум,"кваканье",щелканье,которое ничем не устранялось. Произошла полная "разгерметизация" организма (в течении 5-6 лет). Кардиолог много чего выписал. Я выбрала по наитию магний В-6 ПО ДОЗЕ ВРАЧА. Принимала в течении 3-х месяцев,выпила 3 упаковки. Прекратился шум в ушах,перестали неметь руки,ноги,судороги икроножные,лицо перестало краснеть,давление пришло в норму приняло устойчивое положение( (120),появилось хорошее настроение,нормальный сон,скинула лишний вес. По совету кардиолога,принимать стала по одной таблетке с едой при появлении прежних симптомов. Думаю,что лишний вес сбросила в виду того,что В-6 витамин,улучшающий обмен веществ. Всем советую прислушаться к себе и не пить тяжелых (если возможно) лекарств. С удовольствием отблагодарила кардиолога.
СсылкаПожаловаться
Дракон
Когда поднимается давление или приходиться понервничать,то принимаю по 1 таблетке ,с едой два, три дня (смотря по состоянию).Мне хватает 2-3 таблеток,стараюсь не злоупотреблять (из-за аллергии на многие лекарства).
СсылкаПожаловаться
Дракон
Старайтесь очень много ходить, даже когда болят ноги (через не могу)
СсылкаПожаловаться
Дракон
Когда-то в молодости (25-26 лет) очень сильно болела спина. Даже прислониться не могла к спинке стула. Несколько позвонков подверглись новокаиновой блокаде.Результат превосходный. Сейчас вроде бы ее не делают,а наверное зря
СсылкаПожаловаться
Антонина Пронина
невролог посоветовала от шума в голове принимать трентал
приобрела на 100 принимаю не знаю что дальше будет пока сдвигов никаких
СсылкаПожаловаться
Эльви-ра
Ничего не поняла. Мне его прописали как обезболивающее.
СсылкаПожаловаться
Юлия Ву
В ответ на комментарий от сергей .
сергей .
нарушен обмен веществ.. у жены кожа на локтях и пятках жутко трескалась На ул. Рентгена в С- Пб в больнице французскими лекарствами вылечили..теперь всю жизнь их глотает,,у нее даже кончик носа был холодный ..студентам давали трогать.как признак болезни
СсылкаПожаловаться
Подскажите ,что за лекарство ..?
СсылкаПожаловаться
Фроловна Старовойтова
Мне очень помогает, пропиваю курсом особенно весной начинают болеть , т е анемия рук. , помогает
СсылкаПожаловаться
Ирина Николаева
можно применять препарат про болезне Келлера2 (выписал врач)
СсылкаПожаловаться
Наталья Винокурова
Была обнаружена межпозвонковая грыжа и назначен этот препарат в виде капельницы. 8 шт. по одной в день.Дозировка подбиралась доктором в дневном стационаре. Врачи страшно хвалили это зелье и обещали , что я не только буду прыгать но и немедленно совершу как минимум "13 -ый " подвиг Геракла ...с осеменением дочерей царя )))) Если серьёзнее , то с самого начала чувствовалась заторможенность , спутанность сознания , расфокусировка зрения. Затем начала болеть голова. Ощущение обруча. Появилась отдышка и потоотделение. Скакнуло давление и пульс 95 в покое !(при идеальных показаниях ранее) Начала терзать жуткая отрыжка и изжога. Днем и ночью. НИКАКИХ позитивных сдвигов в лечении не обнаружено...Ну может потом проявятся . На данный момент я испытываю раздражение по поводу того , что до меня вначале лечения не довели о таком букете побочек. Всё узнаю сам . Жалею , что не отменил "лечение" . Цель этой писанины- проявлять бдительность и узнавать всё самим заранее , не разевая рот и не заглядывая в "бездонные" глаза ))) Они делают так , как надо и удобно им и обслуживают свои интересы !
СсылкаПожаловаться
Чтобы оставить комментарий, вам нужно авторизоваться.