Противомикробные препараты для системного применения

ТАВАНИК

, раствор
TAVANIC
Другие лекарственные формы: таблетки.
Цена на ТАВАНИК, раствор в аптеках (Москва)
1033Р
  • По этой цене — только при заказе на сайте
  • Получение в ближайшей аптеке на следующий день

Фармакологическое действие

Противомикробное средство широкого спектра действия, фторхинолон. Действует бактерицидно. Блокирует ДНК-гиразу (топоизомеразу II) и топоизомеразу IV, нарушает суперспирализацию и сшивку разрывов ДНК, ингибирует синтез ДНК, вызывает глубокие морфологические изменения в цитоплазме, клеточной стенке и мембранах.

Активен в отношении Enterococcus faecalis, Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes и Streptococcus agalactiae, Viridans group streptococci, Enterobacter cloacae, Enterobacter aerogenes, Enterobacter agglomerans, Enterobacter sakazakii, Escherichia coli, Haemophilus influеnzае, Haemophilus parainfluenzae, Klebsiella pneumoniae, Klebsiella oxytoca, Legionella pneumoniae, Moraxella catarrhalis, Proteus mirabilis, Pseudomonas aeruginosa, Pseudomonas fluorescens, Chlamydia pneumoniae, Mycoplasma pneumoniae, Acinetobacter anitratus, Acinetobacter baumannii, Acinetobacter calcoaceticus, Bordetella pertussis, Citrobacter diversus, Citrobacter freundii, Morganella morganii, Proteus vulgaris, Providencia rettgeri, Providcncia stuartii, Serratia marcescens, Clostridium perfringens.

Фармакокинетика

При приеме внутрь абсорбируется из ЖКТ быстро и практически полностью. Прием пищи мало влияет на скорость и полноту абсорбции. Биодоступность составляет 99%. Cmax достигается через 1-2 ч и при приеме 250 мг и 500 мг составляет 2.8 и 5.2 мкг/мл соответственно. Связывание с белками плазмы - 30-40%. Хорошо проникает в органы и ткани: легкие, слизистую оболочку бронхов, мокроту, органы мочеполовой системы, полиморфноядерные лейкоциты, альвеолярные макрофаги. В печени небольшая часть окисляется и/или дезацетилируется. Почечный клиренс составляет 70% общего клиренса.

T1/2 - 6-8 ч. Выводится из организма преимущественно почками путем клубочковой фильтрации и канальцевой секреции. Менее 5% левофлоксацина экскретируется в виде метаболитов. В неизмененном виде с мочой в течение 24 ч выводится 70% и за 48 ч - 87%; в кале за 72 ч обнаруживается 4% принятой внутрь дозы. После в/в инфузии 500 мг в течение 60 мин Cmax - 6.2 мкг/мл. При в/в однократном и многократном введении кажущийся Vd после введения той же дозы составляет 89-112 л, Cmax - 6.2 мкг/мл, T1/2 - 6.4 ч.

Показания

Инфекции нижних отделов дыхательных путей (хронический бронхит, пневмония), ЛОР-органов (синусит, средний отит), мочевыводящих путей и почек (в т.ч. острый пиелонефрит), половых органов (в т.ч. урогенитальный хламидиоз), кожи и мягких тканей (нагноившиеся атеромы, абсцесс, фурункулы).

Противопоказания

Гиперчувствительность, эпилепсия, поражение сухожилий при ранее проводившемся лечении хинолонами, беременность, лактация, детский и подростковый возраст до 18 лет.

Дозировка

Применяют внутрь или в/в.

При синусите - внутрь, по 500 мг 1 раз/сут; при обострении хронического бронхита - по 250-500 мг 1 раз/сут. При пневмонии - внутрь, по 250-500 мг 1-2 раза/сут (500-1000 мг/сут); в/в - по 500 мг 1-2 раза/сут. При инфекциях мочевыводящих путей - внутрь, 250 мг 1 раз/сут или в/в в той же дозе. При инфекциях кожи и мягких тканей - по 250-500 мг внутрь 1-2 раза/сут или в/в, по 500 мг 2 раза/сут. После в/в введения через несколько дней возможен переход на прием внутрь в той же дозе.

При заболеваниях почек дозу снижают в соответствии со степенью нарушения функции: при КК=20-50 мл/мин - по 125-250 мг 1-2 раза/сут, при КК=10-19 мл/мин - 125 мг 1 раз в 12-48 ч, при КК<10 мл/мин - 125 мг через 24 или 48 ч. Длительность лечения - 7-10 (до 14) дней.

Побочные действия

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея, анорексия, абдоминальные боли, псевдомембранозный энтероколит, повышение активности печеночных трансаминаз, гипербилирубинемия, гепатит, дисбактериоз.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: снижение АД, сосудистый коллапс, тахикардия.

Со стороны обмена веществ: гипогликемия (повышение аппетита, потливость, дрожь).

Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: головная боль, головокружение, слабость, сонливость, бессонница, парестезии, тревожность, страх, галлюцинации, спутанность сознания, депрессия, двигательные расстройства, судороги.

Со стороны органов чувств: нарушения зрения, слуха, обоняния, вкусовой и тактильной чувствительности.

Со стороны костно-мышечной системы: артралгия, миалгия, разрыв сухожилий, мышечная слабость, тендинит.

Со стороны мочевыделительной системы: гиперкреатининемия, интерстициальный нефрит.

Со стороны системы кроветворения: эозинофилия, гемолитическая анемия, лейкопения, нейтропения, агранулоцитоз, тромбоцитопения, панцитопения, геморрагии.

Дерматологические реакции: фотосенсибилизация, зуд, отек кожи и слизистых оболочек, злокачественная экссудативная эритема (синдром Стивенса-Джонсона), токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла).

Аллергические реакции: крапивница, бронхоспазм, удушье, анафилактический шок, аллергический пневмонит, васкулит.

Прочие: обострение порфирии, рабдомиолиз, стойкая лихорадка, развитие суперинфекции.

Лекарственное взаимодействие

Левофлоксацин увеличивает T1/2 циклоспорина.

Эффект левофлоксацина снижают препараты, угнетающие моторику кишечника, сукральфат, магний- и алюминийсодержащие антацидные средства и соли железа (необходим перерыв между приемом не менее 2 ч).

При одновременном применении НПВС, теофиллин повышают судорожную готовность, ГКС - повышают риск разрыва сухожилий.

Циметидин и лекарственные средства, блокирующие канальцевую секрецию, замедляют выведение левофлоксацина.

Раствор левофлоксацина для в/в введения совместим с 0.9% раствором натрия хлорида, 5% раствором декстрозы, 2.5% раствором Рингера с декстрозой, комбинированными растворами для парентерального питания (аминокислоты, углеводы, электролиты).

Раствор левофлоксацина для в/в введения нельзя смешивать с гепарином и растворами, имеющими щелочную реакцию.

Особые указания

С осторожностью применяют левофлоксацин пациентам пожилого возраста (высокая вероятность наличия сопутствующего снижения функции почек).

После нормализации температуры рекомендуется продолжать лечение не менее 48-78 ч. Длительность в/в вливания 500 мг (100 мл инфузиоиного раствора) должна составлять не менее 60 мин. Во время лечения необходимо избегать солнечного и искусственного УФ облучения во избежание повреждения кожных покровов (фотосенсибилизация). При появлении признаков тендинита левофлоксацин немедленно отменяют. Следует иметь в виду, что у больных с поражением головного мозга в анамнезе (инсульт, тяжелая травма) возможно развитие судорог, при недостаточности глюкoзo-6-фосфатдeгидpoгeназы - риск развития гемолиза.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

В период лечения необходимо воздерживаться от занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Беременность и лактация

Левофлоксацин противопоказан к применению при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).

Применение в детском возрасте

Противопоказан в детском и подростковом возрасте до 18 лет.

Применение в пожилом возрасте

С осторожностью назначают левофлоксацин пациентам пожилого возраста (высокая вероятность наличия сопутствующего снижения функции почек).

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.
Владимир Лопатин
Артем Голиков, не отписался, вечная ему память!)))
СсылкаПожаловаться
одна такая
А вот интересно зачем гинеколог выписывает этот препарат???
СсылкаПожаловаться
Людмила Богословская
Реально тяжелый антибиотик. Обычно переношу лекарства хорошо, в том числе например ципрофлоксацин, который из одной группы с левофлоксацином, но от таваника: головные боли, тахикардия и боли в районе сердца, тревожность. Жуткий антибиотик ищите альтенративы!
СсылкаПожаловаться
Синица Сергей
отличный препарат! 1-2 таб.-и ...здоров!
СсылкаПожаловаться
татьяна смола
В ответ на комментарий от Мила
Мила
Заболела гриппом три недели назад. 4 дня пролежала мумией, вставая попить дважды в день, была где-то между мирами. Все тело болело адски, все ломило и выкручивало. на 5-й день появились слезы, сопли...а на седьмой все снова высохло, а боль во всем теле так и не исчезла... Терапевта вызвать проблематично, поэтому я не старалась, пока... не воспалилась вся челюсть, а зубы я только что сделала, вбухала туда уже немыслимую сумму - это уже как "ювелирная коллекция" во рту. С 8 до 11-20 звонила в поликлинику пытаясь вызвать терапевта. С боем вызвала. Доктор назначила мне таваник ингаверин, найз, кетопрофен, аскорил, парацетамол, ингалипт и фурацилин. Не дожидаясь утра, я решила преступить к назначенному лечению, т.к. сил терпеть боль в теле уже не было. Выпила. Что было потом сложно описать словами.Через 15-20 минут меня начало трясти как на электро стуле, сердце билось везде и, казалось оно сейчас выпрыгнет мелкими осколками прямо из вен и глаз... Глаза чувствовали как в каждой их клеточке происходит ядерный взрыв, впрочем тоже самое было во всем теле. Сознание трясло также. Все перед глазами пляшет. Тело не слушается при любом твоем движении. Все-все тело трясет. Не просто дрожь, т.к. дрожь это все-таки более менее резонансное, тактовое непроизвольное замыкание. А тут в каждой мышце все "замыкало" по-своему. Через часа два я просто взмолилась Богу... Если я умираю, зачем же так мучительно... Из носа пошла кровь. в таких конвульсиях и аде тела я провалилась в сон. С утра проснулась с дрожью во всем теле, но не такой интенсивной. Я решила, что такая реакция была только от того, что я выпила и антибиотик и противовирусное вместе и решила выпить только этот дорогущий антибиотик. Прости меня Господи!!! Да пусть тем кто выпускает такое дают на том свете эти антибиотики на завтрак обед и ужин!!! И я снова погрузилась в ад на 12 часов, пока не провалилась в сон... Оказалось, что при хотя бы мало-мальски расшатанный нервах - этот антибиотик принимать нельзя. Доктор пришел по вызову только на следующий день, так что мне было жаль что она не увидела, результат своего назначения. Немало удивившись и почитав инструкцию к Таванику, умозаключила, что это у вас с нервной системой что-то не так! Не так. А у кого в этой Москве все так с нервами?! Ребята вы триста раз подумайте прежде чем такое лекарство употреблять. Это не совместимо с жизнью. Честно. я очень терпеливый человек и могу вынести невыносимую боль, но тут даже я говорю вам Почитайте показания к применению и сопоставьте с противопоказаниями в инструкции. Учитывая что инструкция на трех листах, а показаний 5 строк - делайте выводы. Надеюсь, что я кого-то избавлю от мук! Будьте здоровы и счастливы!
СсылкаПожаловаться
Жива! И, слава Богу!
СсылкаПожаловаться
владимир москвин
Сколько по времени курс лечения при фиброзно-ковырнозном туберкулёзе?
СсылкаПожаловаться
Ирина Гончарук
Пью по пол таблетки в день,побочек нет.Надеюсь что поможет.
СсылкаПожаловаться
Елена Беликова
Принимала антибиотик 7 дней. Никаких побочек. Очень быстро поставил на ноги.
СсылкаПожаловаться
Эпона
А, у меня от него теперь постоянная температура 37,3...
Ура! Теперь можно в школу не ходить всегла
СсылкаПожаловаться
Ольга Мельник
Эффективный препарат широкого спектра, помогает хорошо.Принимала 10 дней, побочных не было!
СсылкаПожаловаться
Чтобы оставить комментарий, вам нужно авторизоваться.