- хондроитина сульфат (chondroitine sulfate sodium)
- хондроитина сульфат натрия (chondroitine sulfate sodium)
- глюкозамина сульфат (glucosamine)

белый с желтоватым оттенком аморфный порошок или пористая, уплотненная в таблетку масса; восстановленный раствор - прозрачный с желтоватым оттенком.

Вспомогательные вещества: трометамол - до pH 3.0-5.0.

- лидокаина гидрохлорид моногидрат (в пересчете на лидокаина гидрохлорид) - 20 мл,

- натрия хлорид - 6 мг, натрия гидроксид - до pH 5.0-7.0, вода д/и - до 1 мл.

* в случае упаковки препарата в комплекте с растворителем.

250 мг - ампулы светозащитного стекла (6) - упаковки ячейковые контурные (1) - пачки картонные.

250 мг - ампулы светозащитного стекла (6) - упаковки ячейковые контурные (2) - пачки картонные.

250 мг - ампулы светозащитного стекла (6) - упаковки ячейковые контурные (3) - пачки картонные.

250 мг - ампулы светозащитного стекла (6) - упаковки ячейковые контурные (4) - пачки картонные.

250 мг - ампулы светозащитного стекла (6) - упаковки ячейковые контурные (5) - пачки картонные.

250 мг - ампулы светозащитного стекла (6) - упаковки ячейковые контурные (1) (в комплекте с растворителем) - пачки картонные.

250 мг - ампулы светозащитного стекла (6) - упаковки ячейковые контурные (2) (в комплекте с растворителем) - пачки картонные.

Комбинированное средство, стимулирует регенерацию хрящевой ткани.

является одним из компонентов синтеза гиалуроновой кислоты, которая необходима для образования протеогликанов структурного матрикса суставов.

Установлено также, что глюкозамина сульфат защищает суставной хрящ от повреждающего действия некоторых НПВП. Сульфатный ион необходим для синтеза гликозаминогликанов, которые являются эфирами серной кислоты. Прием внутрь экзогенного глюкозамина стимулирует выработку хрящевого матрикса и обеспечивает его неспецифическую защиту. Обладает определенным противовоспалительным действием.

, независимо от того, всасывается ли он в интактной форме или же в виде отдельных фрагментов, служит дополнительным субстратом для образования здорового хрящевого матрикса. Стимулируют образование гиалурона, синтез протеогликанов и коллагена II типа, а также защищает матрикс хрящевой ткани от ферментативного расщепления (путем подавления активности гиалуронидазы) и от повреждающего действия свободных радикалов. Поддерживает вязкость синовиальной жидкости, стимулирует механизмы репарации хряща и подавляет активность тех ферментов (эластаз, гиалуронидаз), которые расщепляют хрящ. При лечении остеоартрита облегчает симптомы этого заболевания и уменьшает потребность в НПВП.

Глюкозамин и хондроитина сульфат легко всасываются при в/м введении и распределяются в тканях.

После введения глюкозамин вначале обнаруживается в компонентах плазмы и позднее проникает в ткани. C

обнаруживаются в печени, почках и суставном хряще. Около 30% длительно персистирует в тканях костей и мышц. Фракция глюкозамина, которая не метаболизируется или не связывается с белками плазмы, экскретируется преимущественно почками. Конечный T

активного вещества, связанного с белками плазмы, составляет 70 ч.

Через 30 мин после в/м введения обнаруживается в крови в значительных концентрациях; через 15 мин - в синовиальной жидкости. C

в плазме крови достигается через 1 ч после введения, затем концентрация постепенно снижается в течение 2 сут. Накапливается главным образом в хрящевой ткани (C

в суставном хряще достигается через 48 ч); синовиальная оболочка не является препятствием для проникновения активного вещества в полость сустава. Хондроитина сульфат метаболизируется посредством десульфирования (после введения низкомолекулярного хондроитина сульфата). Хондроитина сульфат выводится из организма в основном почками в течение 24 ч.

Остеоартроз периферических суставов и позвоночника.

Повышенная чувствительность к глюкозамину, хондроитина сульфату; тромбофлебиты; фенилкетонурия; нарушения сердечной проводимости; острая сердечная недостаточность; эпилептиформные судороги в анамнезе; тяжелые нарушения функции печени и/или почек; беременность, период грудного вскармливания; детский и подростковый возраст до 18 лет.

Хроническая сердечная недостаточность; артериальная гипотензия; бронхиальная астма; сахарный диабет; склонность к кровотечениям; повышенная чувствительность к морепродуктам (креветки, моллюски).

В/м, 3 раза в неделю.

метгемоглобинемия.

кожная сыпь, крапивница (на коже и слизистых оболочках), зуд кожи, ангионевротический отек, анафилактический шок, обострение бронхиальной астмы.

головокружение, головная боль, сонливость, бессонница; слабость, двигательное беспокойство, нистагм, потеря сознания, зрительные и слуховые нарушения, тремор, тризм, судороги (риск их развития повышается на фоне гиперкапнии и ацидоза), паралич дыхательных мышц, остановка дыхания, блок моторный и чувствительный, паралич дыхательного центра.

брадикардия, аритмия, тахикардия, боль в грудной клетке, повышение или снижение АД, периферическая вазодилатация, коллапс.

боль в животе, метеоризм, запор или диарея, тошнота, рвота, непроизвольная дефекация.

непроизвольное мочеиспускание.

боль в ногах и периферические отеки.

угнетение дыхания, вплоть до остановки, гипотермия.

Повышает абсорбцию

, уменьшает действие

.

Данная комбинация совместима с

С осторожностью применять одновременно с

. Возможно также усиление действия

.

С осторожностью применять у пациентов с нарушением толерантности к глюкозе.

При совместном применении с непрямыми антикоагулянтами, антиагрегантами, фибринолитиками требуется более частый контроль показателей свертывания крови.

В случае развития аллергических реакций или появления геморрагий, лечение следует прекратить.

Для предупреждения обострений показаны повторные курсы лечения.

В период лечения необходимо воздержаться от управления транспортными средствами и другими движущимися механизмами, а также соблюдать осторожность при выполнении потенциально опасных видов деятельности, требующих повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Противопоказано применение при беременности и в период лактации грудного вскармливания.

Противопоказан детям в возрасте до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены).

Тяжелые нарушения функции почек.

Тяжелые нарушения функции печени.

Разрешен для применения у пожилых пациентов.