СМОФКабивен центральный, эмульсия

- L-валин (valine)
- L-изолейцин (isoleucine)
- L-лейцин (leucine)
- L-метионин (methionine)
- L-треонин (threonine)
- L-триптофан (tryptophan)
- L-фенилаланин (phenylalanine)
- L-аланин (alanine)
- L-аргинин (arginine)
- глицин (glycine)
- L-пролин (proline)
- L-гистидин (histidine)
- L-серин (serine)
- L-тирозин (tyrosine)
- декстроза (dextrose)
- калия хлорид (potassium chloride)
- кальция хлорид (calcium chloride)
- магния сульфат (magnesium sulfate)
- масло оливковое (Olive oil)
- цинка сульфат (zinc sulfate)
- таурин (taurine)
- лизин (lysine)
- рыбий жир
- натрия ацетат (sodium acetate)
- натрия глицерофосфат
- триглицериды среднецепочечные
- масло соевых бобов (Soya-bean oil)

СМОФКабивен центральный выпускается в трехкамерном мешке и представлен в объеме 986 мл.

Мешок объемом 986 мл содержит:
раствор аминокислот - 500 мл,
декстрозу 42% - 298 мл,
жировую эмульсию - 188 мл.

Энергетическая ценность 1100 ккал.

Раствор аминокислот - прозрачный, бесцветный или с желтоватым оттенком.
Декстроза 42% - прозрачный раствор, бесцветный или с желтоватым оттенком.
Жировая эмульсия - белого цвета, однородная.
При смешивании содержимого трех камер образуется однородная эмульсия белого цвета.

Эмульсия для инфузий	986 мл
L-аланин	7 г
L-аргинин	6 г
глицин	5.5 г
L-гистидин	1.5 г
L-изолейцин	2.5 г
L-лейцин	3.7 г
L-лизин (в форме ацетата)	3.3 г
L-метионин	2.2 г
L-фенилаланин	2.6 г
L-пролин	5.6 г
L-серин	3.2 г
таурин	500 мг
L-треонин	2.2 г
L-триптофан	1 г
L-тирозин	200 мг
L-валин	3.1 г
кальция хлорид (в форме дигидрата)	280 мг
натрия глицерофосфат (в форме гидрата)	2.1 г
магния сульфат (в форме гептагидрата)	600 мг
калия хлорид	2.2 г
натрия ацетат (в форме тригидрата)	1.7 г
цинка сульфат (в форме гептагидрата)	6.5 мг
декстроза (в форме моногидрата)	125 г
масло соевых бобов очищенное	11.3 г
триглицериды среднецепочечные	11.3 г
масло оливковое (рафинированное)	9.4 г
рыбий жир (обогащенный омега-3 жирными кислотами)	5.6 г
В т.ч.:  углеводы (декстроза) 125 г  аминокислоты 50 г  азот 8 г  жиры 38 г энергетическая ценность 1100 ккал энергетическая ценность небелковая 900 ккал электролиты:  натрий 40 ммоль  калий 30 ммоль  магний 5 ммоль  кальций 2.5 ммоль  фосфат 12 ммоль  цинк 0.04 ммоль  сульфат 5 ммоль  хлорид 35 ммоль  ацетат 104 ммоль осмоляльность около 1800 мОсмоль/кг воды теоретическая осмолярность около 1500 мОсмоль/л рН после смешивания около 5.6

Вспомогательные вещества: глицерол - 4.7 г, фосфолипиды яичного желтка - 2.3 г, натрия олеат - 60 мг, рацемическая смесь α-токоферолов - 30.6-42.3 мг, натрия гидроксид - q.s. для коррекции pH, хлористоводородная кислота - q.s. для коррекции pH, уксусная кислота ледяная - q.s. для коррекции pH, вода д/и - до 986 мл.

986 мл - контейнеры пластиковые трехкамерные "Биофин" (1) с антиокислителем - мешки пластиковые (4) - коробки картонные.

Аминокислотные растворы для парентерального питания обеспечивают организм субстратами синтеза белков.

Введение всех аминокислот, необходимых для синтеза белков (включая незаменимые, условно заменимые и заменимые аминокислоты), обеспечивает высокую питательную эффективность и снижает нагрузку на организм, возникающую при синтезе белка.

Помимо аминокислот в состав препаратов для парентерального питания могут быть включены минеральные вещества, декстроза, а также липиды.

Минеральные вещества необходимы для поддержания водно-электролитного и кислотно-основного равновесия.

Декстроза является источником энергии в организме. Это исключает метаболизм вводимых аминокислот в качестве источника энергии.

Жировая эмульсия является источником энергии и незаменимых жирных кислот.

Для парентерального питания в стационарных и амбулаторных условиях для покрытия суточной потребности пациентов в аминокислотах, электролитах и жидкости во время парентерального питания у пациентов со степенью катаболизма от умеренной до выраженной в случаях, когда энтеральное питание невозможно, недостаточно или противопоказано, а также в сочетании с ним.

Средства для парентерального питания следует использовать строго в соответствии с показаниями в инструкции по медицинскому применению.

Общие для парентерального питания: тяжелые нарушения кровообращения (коллапс и шок); выраженная гипоксия тканей; гипергидратация; нарушения водно-электролитного баланса; отек легких; декомпенсированная сердечная недостаточность, почечная недостаточность тяжелой степени.

Перед назначением препарата для парентерального питания следует внимательно изучить противопоказания для его применения у конкретного больного.

С осторожностью

Пациенты с увеличенной осмолярностью плазмы крови, сердечной недостаточностью, печеночной и/или почечной недостаточностью.

У детей и подростков в возрасте до 18 лет следут применять только те препараты для парентерального питания, которые предназначены для соответствующей возрастной категории.

Препараты предназначены для в/в введения.

Режим дозирования устанавливается в зависимости от показаний к применению конкретного препарата для парентерального питания, клинической ситуации, возраста пациента.

Препараты для парентерального питания являются многокомпонентными растворами. При добавлении к используемому препарату других растворов или липидной эмульсии необходимо учитывать совместимость всех ингредиентов.

Одновременное введение аргинина с тиазидными диуретиками и аминофиллином увеличивает содержание инсулина в крови.

Эстрогены и пероральные контрацептивы могут вызвать повышение концентрации гормона роста, вызванное аргинином, и понизить глюкагоновый и инсулиновый ответ на аргинин.

При одновременном применении аргинина со спиронолактоном возможно развитие тяжелой гиперкалиемии.

В/в введение растворов аминокислот сопровождается повышенным выделением с мочой микроэлементов, в особенности меди и цинка. Это необходимо учитывать при подборе доз микроэлементов особенно при проведении длительной терапии.

При введении препарата для парентерального питания следует проводить регулярный контроль водно-электролитного баланса и кислотно-основного состояния крови, контроль концентрации сахара в крови, ионограммы сыворотки крови. При проведении длительной терапии необходим контроль показателей крови (коагулограмма, показатели функции печени).

Из-за риска возникновения псевдоагглютинации не рекомендуется использование одних и тех же инфузионных систем для введения препаратов крови и многокомпонентных растворов аминокислот.

Использование в педиатрии

При парентеральном питании детей раннего возраста необходимо учитывать следующие показатели: азот мочи, содержание аммиака, глюкозы, электролитов, триглицеридов ( при дополнительном введении жировых эмульсий), ферменты печени, осмолярность сыворотки, кислотно-щелочной баланс и водно-солевой обмен. Слишком быстрая инфузия может привести к потере аминокислот через почки, и вследствие этого, к дисбалансу аминокислот.

В педиатрии следует применять только те препараты для парентерального питания, которые предназначены для данной категории пациентов.

При необходимости назначения препарата для парентерального питания при беременности следует учитывать наличие противопоказаний к применению и предостережений в сложившейся клинической ситуации.

Не рекомендуется применение растворов для парентерального питания в период лактации (грудного вскармливания).

У детей и подростков в возрасте до 18 лет следут применять только те препараты для парентерального питания, которые предназначены для соответствующей возрастной категории.