Лекарства, Антикоагулянты

Состав и форма выпуска препарата

Таблетки 1 таб.
фениндион 30 мг

20 шт. - банки (1) - пачки картонные
20 шт. - упаковки ячейковые контурные (1) - пачки картонные
50 шт. - банки (1) - пачки картонные.

Фармакологическое действие

Антикоагулянт непрямого действия. Вызывает гипопротромбинемию, связанную с нарушением процесса образования протромбина в печени, вызывает также уменьшение образования VII, IX, X факторов свертывания крови, снижение толерантности плазмы к гепарину, содержания липидов в крови и повышение проницаемости сосудов. Действие наступает через 8-10 ч и достигает максимума через 24-30 ч после приема фениндиона.

Фармакокинетика

Клинические данные по фармакокинетике фениндиона ограничены. Кумуляция выражена меньше, чем у неодикумарина.

Показания

Профилактика тромбоэмболии (в т.ч. при инфаркте миокарда, после хирургических вмешательств); тромбоз коронарных сосудов, тромбофлебит и тромбоз глубоких вен нижних конечностей; профилактика тромбоза после операции по поводу протезирования клапанов сердца (постоянный прием).

Противопоказания

Гемофилия, гипокоагуляция, I триместр беременности, повышенная чувствительность к фениндиону.

Дозировка

Внутрь в 1-й день суточная доза составляет 120-180 мг в 3-4 приема, во 2-й день - 90-150 мг, затем по 30-60 мг/сут в зависимости от содержания в крови протромбина. Отмену фениндиона следует проводить постепенно.

Побочные действия

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, диарея, нарушение функции печени, токсический гепатит.

Со стороны системы кроветворения: угнетение костномозгового кроветворения.

Со стороны мочевыделительной системы: нарушения функции почек.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: миокардит.

Со стороны свертывающей системы крови: при длительном применении - микро- и макрогематурия, кровотечения из полости рта и носоглотки, из ЖКТ, кровоизлияния в мышцы.

Со стороны ЦНС: головная боль.

Аллергические реакции: кожная сыпь, дерматит, эозинофилия, повышение температуры.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении с АКТГ усиливается антикоагулянтное действие.

При одновременном применении с дипиридамолом описаны случаи повышения кровоточивости, по-видимому, вследствие уменьшения адгезивности и агрегации тромбоцитов под влиянием дипиридамола.

При одновременном применении с клофибратом усиливается антикоагулянтное действие. Полагают, что фибраты могут повышать сродство пероральных антикоагулянтов к соответствующим рецепторам или, возможно, нарушать метаболизм антикоагулянтов.

При одновременном применении с лиотиронином усиливается антикоагулянтное действие фениндиона. Полагают, что тиреоидные гормоны могут повышать сродство пероральных антикоагулянтов к соответствующим рецепторам.

При одновременном применении с миконазолом усиливается антикоагулянтное действие фениндиона. Повышается риск развития кровотечений.

При одновременном применении с циметидином усиливается антикоагулянтное действие фениндиона вследствие замедления его метаболизма в печени под влиянием циметидина, который является ингибитором микросомальных ферментов печени.

При одновременном применении с этилэстренолом усиливается антикоагулянтное действие, возникает риск развития кровотечений.

Особые указания

C осторожностью следует применять препарат у пациентов пожилого возраста, при печеночной и/или почечной недостаточности, тромбоэмболии легочной артерии (в т.ч. в онкологии), эрозивно-язвенных поражениях ЖКТ, при перикардите, в послеродовом периоде.

Лечение следует проводить под тщательным врачебным контролем с обязательным систематическим исследованием содержания в крови протромбина и других факторов свертывания. Систематически проводят общие анализы мочи для раннего выявления гематурии.

У некоторых больных наблюдается окрашивание ладоней в оранжевый цвет и мочи - в розовый, что связано с метаболизмом фениндиона.

Беременность и лактация

Противопоказан при беременности. Избегать применения в первые дни после родов.

Фениндион не следует применять в период лактации (грудного вскармливания).

Фениндион следует отменить за 2 дня до начала и не применять во время менструации.

При нарушениях функции почек

C осторожностью следует применять препарат при почечной недостаточности.

При нарушениях функции печени

C осторожностью следует применять препарат при печеночной недостаточности.

Применение в пожилом возрасте

C осторожностью следует применять препарат у пациентов пожилого возраста.
Обобщенное описание активных веществ. Не может быть использовано для решения о применении конкретного лекарственного препарата.
Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.
Отзывы о препарате ФЕНИЛИН
2
Ivan Kuznecov (Sowetnik)
15 лет хожу с тромбозом левой ноги. После стандартного лечения (10 дней) уколами гепарина и троксивазина был выписан из больницы с пожелание жене"готовиться к худшему". Неофициально хирург посоветовал достать фенилин и пить под наблюдением врача и контролем ПТИ. С тех пор уже не и врача, нет флеболога в городе, .но.. я ежедневно на ночь принимаю по таблетке фенилина и... живу, веду активный образ жизни примерно через год, после заболевания.. Настоящие врачи стращают меня негативными последствиями от приёма фенилина, но(лава Богу) держусь на ногах, хожу постоянно во врачебно-физкультурный диспансер, (кака ИБС0 , но принимаю все и физические процедуры.
ПТИ поддерживаю окодо 90, увеличилось время свёртыания крови до 5 минут, но это не смертельно. Кровотечений не было ни разу. Ношу гольф, мажуногу троксевазином, гепарином, трокскомпрессами из лопухов, которые я заготовляю и на зиму.. Спасибо за внимание. Ответьте кто может, Поделитесь ерутином. Отёчность есть, но это от ИБС. Важно- я ни разу не запивал таблетку водой- только молоком или кефиром , который я делаю сам на тибетском грибе. Диету практически не соблюдаю.
Я это пишу для заинтересованных читателей, но хорошо бы получить комментарий от врача -флеболога или хирурга. Мне 77 лет. Заболел через два года после выхода на пенсию. Для снятия отёков и болей пользуюсь своими методами сохранения частей своего тела.
СсылкаПожаловаться
Полина Срезневa
пью таблетки строго по назначению флеболога, за неделю уже ощутила улучшения, перестали беспокоить судороги, ноги не немеют, но участились кровотечения носом. врач говорит, что это норма, все проходит после полного курса, что скажете?
СсылкаПожаловаться
Чтобы оставить комментарий, вам нужно авторизоваться.