Лекарства / Витамины / МИЛЬГАММА раствор

МИЛЬГАММА

, раствор
MILGAMMA
Другие лекарственные формы: драже.
МИЛЬГАММА, раствор
Продается по рецепту
Цена на МИЛЬГАММА, раствор в аптеках (Москва)
от270Р

Клинико-фармакологическая группа

Комплекс витаминов группы В

Действующие вещества

- цианокобаламин (cyanocobalamin)
- лидокаина гидрохлорид (lidocaine)
- пиридоксина гидрохлорид (pyridoxine)
- тиамин (в форме мононитрата) (thiamine)

Форма выпуска, состав и упаковка

Раствор для в/м введения прозрачный, красного цвета.

1 мл 1 амп.
тиамин гидрохлорид (вит. В1) 50 мг 100 мг
пиридоксина гидрохлорид (вит. B6) 50 мг 100 мг
цианокобаламина (вит. В12) 500 мкг 1 мг
лидокаина гидрохлорид 10 мг 20 мг

Вспомогательные вещества: бензиловый спирт - 40 мг, натрия полифосфат - 20 мг, калия гексацианоферрат - 0.2 мг, натрия гидроксид - 12 мг, вода д/и - до 2 мл.

2 мл - ампулы темного стекла (5) - упаковки ячейковые контурные (1) - пачки картонные.
2 мл - ампулы темного стекла (5) - упаковки ячейковые контурные (2) - пачки картонные.
2 мл - ампулы темного стекла (5) - упаковки ячейковые контурные (5) - пачки картонные.
2 мл - ампулы темного стекла (5) - поддоны картонные (1) - пачки картонные.
2 мл - ампулы темного стекла (5) - поддоны картонные (5) - пачки картонные.
2 мл - ампулы темного стекла (10) - поддоны картонные (1) - пачки картонные.

Фармакологическое действие

Комплекс витаминов группы В. Нейротропные витамины группы В оказывают благоприятное воздействие на воспалительные и дегенеративные заболевания нервов и двигательного аппарата. Способствуют усилению кровотока и улучшают работу нервной системы.

Тиамин (витамин В1) играет ключевую роль в метаболизме углеводов, а также в цикле Кребса с последующим участием в синтезе ТПФ (тиамин пирофосфат) и АТФ (аденозин трифосфат).

Пиридоксин (витамин В6) участвует в метаболизме белка и, частично, в метаболизме углеводов и жиров.

Физиологической функцией обоих витаминов является потенцирование действия друг друга, проявляющееся в положительном влиянии на нервно-мышечную и сердечно-сосудистую системы. При дефиците витамина В6 широко распространенные состояния дефицита быстро купируются после введения этих витаминов.

Цианокобаламин (витамин В12) участвует в синтезе миелиновой оболочки, стимулирует гемопоэз, уменьшает болевые ощущения, связанные с поражением периферической нервной системы, стимулирует нуклеиновый обмен через активацию фолиевой кислоты.

Лидокаин - местноанестезирующее средство, вызывающее все виды местной анестезии (терминальную, инфильтрационную, проводниковую).

Фармакокинетика

Всасывание

После в/м введения тиамин быстро абсорбируется и поступает в кровь. Концентрация тиамина составляет 484 нг/мл через 15 мин после введения препарата в дозе 50 мг (в 1-й день введения).

После в/м введения пиридоксин быстро абсорбируется в системный кровоток и распределяется в организме, выполняя роль коэнзима после фосфорилирования группы СН2ОН в 5-ом положении.

Распределение

Тиамин неравномерно распределяется в организме. Содержание тиамина в лейкоцитах составляет 15%, в эритроцитах - 75% и в плазме - 10%. В связи с отсутствием значительных запасов витамина в организме он должен поступать в организм ежедневно. Тиамин проходит через ГЭБ и плацентарный барьер и обнаруживается в материнском молоке.

Пиридоксин распределяется во всем организме, проникает через плацентарный барьер и обнаруживается в материнском молоке. В организме содержится 40-150 мг витамина В6, его ежедневная скорость элиминации составляет около 1.7-3.6 мг при скорости восполнения 2.2-2.4%. Около 80% пиридоксина связывается с белками плазмы крови.

Метаболизм и выведение

Основными метаболитами тиамина являются тиаминкарбоновая кислота, пирамин и некоторые неизвестные метаболиты. Из всех витаминов тиамин сохраняется в организме в наименьших количествах. Организм взрослого человека содержит около 30 мг тиамина в виде 80% тиамина пирофосфата, 10% тиамина трифосфата и остальное количество в виде тиамина монофосфата. Тиамин выводится с мочой, T1/2 α-фазы - 0.15 ч, β-фазы - 1 ч и терминальной фазы - в течение 2 дней.

Пиридоксин депонируется в печени и окисляется до 4-пиридоксиновой кислоты, которая выводится с мочой, максимум через 2-5 ч после абсорбции.

Показания

В качестве патогенетического и симптоматического средства в составе комплексной терапии заболеваний и синдромов нервной системы различного происхождения:

— невралгия, неврит;

— парез лицевого нерва;

— ретробульбарный неврит;

— ганглиониты (включая опоясывающий лишай);

— плексопатия;

— невропатия;

— полиневропатия (диабетическая, алкогольная);

— ночные мышечные судороги, особенно у лиц старших возрастных групп;

— неврологические проявления остеохондроза позвоночника: радикулопатия, люмбоишиалгия, мышечно-тонические синдромы.

Противопоказания

— декомпенсированная сердечная недостаточность;

— детский возраст;

— беременность;

— период грудного вскармливания;

— повышенная индивидуальная чувствительность к компонентам препарата.

Дозировка

Препарат вводят глубоко в/м.

В случаях выраженного болевого синдрома для быстрого достижения высокого уровня препарата в крови лечение целесообразно начинать с в/м введения препарата в дозе 2 мл ежедневно в течение 5-10 дней. В дальнейшем после стихания болевого синдрома и при легких формах заболевания переходят либо на терапию лекарственной формой для приема внутрь (например, препарат Мильгамма композитум), либо на более редкие инъекции (2-3 раза в неделю в течение 2-3 недель) с возможным продолжением терапии лекарственной формой для приема внутрь (например, препаратом Мильгамма композитум).

Рекомендуется еженедельный контроль терапии со стороны врача.

Переход на терапию лекарственной формой для приема внутрь (например, препаратом Мильгамма композитум) рекомендуется осуществлять в наиболее возможный короткий срок.

Побочные действия

Частота проявления неблагоприятных побочных реакций приведена в соответствии с классификацией ВОЗ:

Очень часто более чем у 1 из 10 проходящих лечение
Часто менее чем у 1 из 10, но более чем у 1 из 100 проходящих лечение
Нечасто менее чем у 1 из 100, но более чем у 1 из 1000 проходящих лечение
Редко менее чем у 1 из 1000, но более чем у 1 из 10000 проходящих лечение
Очень редко менее чем у 1 из 10000, включая отдельные случаи*

* в отдельных случаях - симптомы проявляются с неизвестной частотой

Аллергические реакции: редко - кожная сыпь, затрудненное дыхание, анафилактический шок, отек Квинке, крапивница.

Со стороны нервной системы: в отдельных случаях - головокружение, спутанность сознания.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: очень редко - тахикардия; в отдельных случаях: брадикардия, аритмия.

Со стороны пищеварительной системы: в отдельных случаях - рвота.

Со стороны кожи и подкожных тканей: очень редко - повышенное потоотделение, акне, зуд.

Со стороны костно-мышечной системы: в отдельных случаях - судороги.

Местные реакции: в отдельных случаях может возникнуть раздражение в месте введения препарата.

Системные реакции возможны при быстром введении или при передозировке.

Передозировка

Лечение передозировки заключается в отмене препарата и проведении симптоматической терапии.

Лекарственное взаимодействие

Тиамин полностью разрушается в растворах, содержащих сульфиты. И как следствие, продукты распада тиамина инактивируют действия других витаминов.

Тиамин несовместим с окисляющими и восстанавливающими соединениями, в т.ч. йодидами, карбонатами, ацетатами, таниновой кислотой, аммония железа цитратом, фенобарбиталом, рибофлавином, бензилпенициллином, декстрозой, дисульфитами.

Медь ускоряет разрушение тиамина.

Тиамин утрачивает свою эффективность при увеличении значений рН (более 3).

Терапевтические дозы пиридоксина ослабляют эффект леводопы (редуцируется антипаркинсоническое действие леводопы) при одновременном приеме. Также наблюдается взаимодействие с циклосерином, пеницилламином, изониазидом.

При парентеральном применении лидокаина в случае дополнительного использования норэпинефрина и эпинефрина возможно усиление побочного действия на сердце. Также наблюдается взаимодействие с сульфонамидами.

Цианокобаламин несовместим с солями тяжелых металлов. Рибофлавин также оказывает деструктивное действие, особенно при одновременном воздействии света; никотинамид ускоряет фотолиз, в то время как антиоксиданты оказывают ингибирующее действие.

Особые указания

При случайном в/в введении больной должен находится под наблюдением врача или должен быть госпитализирован в зависимости от тяжести симптомов.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Информация о предостережении относительно применения препарата водителями транспортных средств и лицами, работающими с потенциально опасными механизмами, отсутствует.

Беременность и лактация

Применение препарата противопоказано при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).

Применение в детском возрасте

Противопоказано назначение препарата детям.

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту.

Условия и сроки хранения

Препарат следует хранить в защищенном от света, недоступном для детей месте при температуре не выше 15°C. Срок годности - 2 года.
Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.
Отзывы о препарате МИЛЬГАММА
55
elena nazarova
Я вот только закончила очередной курс таблеток Мильгаммы. Мне с моим позвоночником только профилактикой и спасаться, пью каждые полгода большую упаковку и остеохондроз отступил, боли нет и прострелов тоже, а ведь раньше чуть напряжешься – все, неделя болей в спине гарантирована.
СсылкаПожаловаться
Любовь Лутцева
Начала колоть мильгаму
В ком-х писали что укол болезненый,сделала 3 укола
никакой боли после укола.
Может у меня подделка?
СсылкаПожаловаться
Лилия Макарова
олько ей вылечиваемся при невралгиях. Эффективный препарат!
СсылкаПожаловаться
Виктория Алексеева
Недавно на обследовании мне поставили диагноз невралгия тройничного нерва. Радует только одно, что это заболевание лечится и вылечилось. Пила мильгамуу композитум по оной таблетке в день курсом месяц. Сейчас о болезни не вспоминаю. Приступы боли в лице прошли. Назначенным лечением осталась довольна! Побочных эффектов не было.
СсылкаПожаловаться
Павел Подгорный
После перенесенной травмы нуждаюсь в регулярной поддержке организма витаминами группы В. Раньше колол их по отдельности, ходил, как решето)))наконец-то появился современный препарат Мильгамма композитум в таблетках, который включает все необходимое, очень удобно.
СсылкаПожаловаться
Мэри С
Мучаюсь много лет с межреберной невралгией. Боли такие, что дышать трудно. Обратила внимание, что если регулярго принимать таблетки Мильгаммы, можно значительно сократить количество обострений. Теперь, как весна-осень, покупаю препарат для профилактики.
СсылкаПожаловаться
Саша Кириленко
Очень люблю порыбачить, но из-за болей в спине долго не посидишь. Уж и стул удобный купил – не помогло. Брат посоветовал пропить курс таблеток Мильгаммы, он и сам принимает. Я попробовал и результат удивил. Сижу по несколько часов – и никакой боли.
СсылкаПожаловаться
владимир алпатов
Скрутил радикулит, еле хожу,колола мовасин, слабо помогло, сегодня первый укол мильгаммы, чувствую облегчение!!
СсылкаПожаловаться
Евгеша
Мимгальмму Композитум принимала наша бабушка. У нее с возрастом стала нарушаться мелкая моторика. Раньше зерно могла перебирать, а потом начались проблемы, мелки детали никак ей не давались. Мильгамму ей выписал врач, стала она его принимать и через какое-то время координация восстановилась. Благодаря этим таблеткам сейчас у бабули нашей все хорошо.
СсылкаПожаловаться
SmiLE
Рабочий препарат, если использовать по назначению и диагноз поставлен верно. Восстанавливался после ЧМТ, эффект есть. Сейчас использую в спорте, полет отличный!
СсылкаПожаловаться
Чтобы оставить комментарий, вам нужно авторизоваться.