Действующее вещество
Состав и форма выпуска препарата
Таблетки | 1 таб. |
метоциния йодид | 2 мг |
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (1) - пачки картонные.
Фармакологическое действие
Блокатор м-холинорецепторов, моночетвертичное соединение. Оказывает преимущественное влияние на периферические м-холинорецепторы. Снижает тонус гладкой мускулатуры внутренних органов, уменьшает секрецию желез ЖКТ, бронхиальных и потовых желез, повышает ЧСС, улучшает AV-проводимость. Способность вызывать расширение зрачка, повышение внутриглазного давления и паралич аккомодации выражены в значительно меньшей степени, чем у атропина.
Не оказывает центрального действия.
Показания
Спазм гладкой мускулатуры внутренних органов, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, хронический гастрит, желчная и почечная колика, гиперсекреция слюнных и бронхиальных желез, премедикация перед операцией с целью уменьшения секреции слюнных и бронхиальных желез, профилактика самопроизвольного аборта, преждевременных родов.
Противопоказания
Повышенная чувствительность к метоциния йодиду; детский возраст.
С осторожностью: заболевания сердечно-сосудистой системы, при которых увеличение ЧСС может быть нежелательно: мерцательная аритмия, тахикардия, хроническая сердечная недостаточность, ИБС, митральный стеноз, артериальная гипертензия, острое кровотечение; повышенная температура тела и лихорадочный симптом (температура может еще повышаться вследствие подавления активности потовых желез); рефлюкс-эзофагит, грыжа пищеводного отверстия диафрагмы, сочетающаяся с рефлюкс-эзофагитом (снижение моторики пищевода и желудка и расслабление нижнего пищеводного сфинктера могут способствовать замедлению опорожнения желудка и усилению гастроэзофагеального рефлюкса); заболевания ЖКТ, сопровождающиеся непроходимостью: ахалазия и стеноз привратника (возможно снижение моторики и тонуса, приводящее к непроходимости и задержке содержимого желудка); атония кишечника у больных пожилого возраста или ослабленных больных (возможно развитие непроходимости), паралитическая непроходимость кишечника (возможно развитие непроходимости); заболевания с повышенным внутриглазным давлением: закрытоугольная (мидриатический эффект, приводящий к повышению внутриглазного давления, может вызывать острый приступ) и открытоугольная глаукома (мидриатический эффект может вызывать некоторое повышение внутриглазного давления, может потребоваться коррекция терапии), возраст старше 40 лет (опасность проявления недиагностированной глаукомы); язвенный колит (высокие дозы могут угнетать перистальтику кишечника, повышая вероятность паралитической непроходимости кишечника; кроме того, возможно проявление или обострение такого тяжелого осложнения, как токсический мегаколон); сухость во рту (длительное применение может вызывать дальнейшее усиление выраженности ксеростомии); печеночная недостаточность (снижение метаболизма) и почечная недостаточность (риск развития побочных эффектов вследствие снижения выведения); хронические заболевания легких, особенно у ослабленных больных (уменьшение бронхиальной секреции может приводить к сгущению секрета и образованию пробок в бронхах); миастения (состояние может ухудшаться из-за ингибирования действия ацетилхолина); вегетативная (автономная) невропатия (задержка мочи и паралич аккомодации могут усиливаться), гиперплазия предстательной железы без обструкции мочевыводящих путей, задержка мочи или предрасположенность к ней или заболевания, сопровождающиеся обструкцией мочевыводящих путей (в т.ч. шейки мочевого пузыря вследствие гиперплазии предстательной железы); гестоз (возможно усиление артериальной гипертензии); болезнь Дауна (возможно необычное расширение зрачков и повышение частоты сердечных сокращений); тиреотоксикоз и заболевания щитовидной железы (с нарушением ее функции); алкоголизм.
Дозировка
Внутрь. Дозу, кратность приема, длительность применения опредляют индивидуально, в зависимости от показаний и клинической ситуации.
Рекомендуемая разовая доза - 2-4 мг. Максимальная суточная доза - 15 мг.
Побочные действия
Возможно: сухость во рту, тахикардия, жажда, дисфагия, запоры, задержка мочи, расширение зрачков, паралич аккомодации, повышение внутриглазного давления.
Лекарственное взаимодействие
При одновременном применении с м-холиноблокаторами, средствами, обладающими антихолинергической активностью, возможно усиление антихолинергического действия.
Особые указания
При появлении побочных эффектов следует увеличить интервал между приемами или снизить дозу.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
В период лечения пациентам следует избегать вождения автотранспорта и другой деятельности, требующей высокой концентрации внимания и скорости психомоторных реакций.
Беременность и лактация
Применять метоциния йодид при беременности (кроме профилактики самопроизвольного аборта или преждевременных родов) не рекомендуется.
При необходимости применения в период лактации следует прекратить грудное вскармливание.
Применение в детском возрасте
Противопоказано применение у детей и подростков в возрасте до 18 лет.
При нарушениях функции почек
С осторожностью следует применять при почечной недостаточности (снижение метаболизма).
При нарушениях функции печени
С осторожностью следует применять при печеночной недостаточности (риск развития побочных эффектов вследствие снижения выведения).
Применение в пожилом возрасте
C осторожностью следует применять при атонии кишечника у больных пожилого возраста (возможно развитие непроходимости), а также у пациентов в возрасте старше 40 лет (опасность проявления недиагностированной глаукомы).