Препараты для лечения заболеваний сердца
ДЕПРЕНОРМ МВ: инструкция по применению и отзывы

Клинико-фармакологическая группа

Препарат, улучшающий метаболизм миокарда и нейросенсорных органов в условиях ишемии

Форма выпуска, состав и упаковка

Таблетки пролонгированного действия, покрытые пленочной оболочкой розового цвета, круглые, двояковыпуклые; на поперечном разрезе почти белого цвета.

1 таб.
триметазидина дигидрохлорид 70 мг

Вспомогательные вещества: гипромеллоза (гидроксипропилметилцеллюлоза) - 171 мг, карбомер - 2 мг, кремния диоксид коллоидный - 6 мг, магния стеарат - 3 мг, масло растительное гидрогенизированное - 3 мг, целлюлоза микрокристаллическая - 195 мг.

Состав пленочной оболочкой: опадрай II розовый - 15 мг (поливиниловый спирт - 6 мг, полиэтиленгликоль (макрогол) - 3.03 мг, тальк - 2.22 мг, титана диоксид - 2.8395 мг, краситель солнечный закат желтый - 0.381 мг, краситель индигокармин - 0.2175 мг, краситель пунцовый (понсо 4R) - 0.312 мг).

7 шт. - упаковки ячейковые контурные (2) - пачки картонные.
7 шт. - упаковки ячейковые контурные (4) - пачки картонные.
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (1) - пачки картонные.
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (3) - пачки картонные.
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (6) - пачки картонные.
14 шт. - упаковки ячейковые контурные (1) - пачки картонные.
14 шт. - упаковки ячейковые контурные (2) - пачки картонные.
14 шт. - упаковки ячейковые контурные (4) - пачки картонные.
15 шт. - упаковки ячейковые контурные (1) - пачки картонные.
15 шт. - упаковки ячейковые контурные (2) - пачки картонные.
15 шт. - упаковки ячейковые контурные (4) - пачки картонные.

Фармакологическое действие

Препарат, улучшающий метаболизм миокарда. Оказывает антигипоксическое действие.

Триметазидин предотвращает снижение внутриклеточной концентрации АТФ путем сохранения энергетического метаболизма клеток в состоянии гипоксии. Таким образом, препарат обеспечивает нормальное функционирование мембранных ионных каналов, трансмембранный перенос ионов калия и натрия и сохранение клеточного гомеостаза.

Триметазидин замедляет окисление жирных кислот за счет селективного ингибирования фермента 3-кетоацил-КоА-тиолазы (3-КАТ), что приводит к усилению окисления глюкозы, ускорению гликолиза с окислением глюкозы, и обусловливает защиту миокарда от ишемии. Переключение энергетического метаболизма с окисления жирных кислот на окисление глюкозы лежит в основе фармакологических свойств триметазидина.

Экспериментально подтверждено, что триметазидин обладает следующими свойствами: поддерживает энергетический метаболизм сердца и нейросенсорных тканей во время ишемии; уменьшает выраженность внутриклеточного ацидоза и степень изменений в трансмембранном ионного потоке, возникающих при ишемии; понижает уровень миграции и инфильтрации полинуклеарных нейтрофилов в ишемизированных и реперфузионных тканях сердца; уменьшает размер повреждения миокарда; не оказывает прямого воздействия на показатели гемодинамики.

У пациентов со стенокардией триметазидин увеличивает коронарный резерв, тем самым замедляя наступление ишемии, вызванной физической нагрузкой, начиная с 15-го дня терапии; ограничивает колебания АД, вызванные физической нагрузкой, без значительных изменений ЧСС; снижает частоту приступов стенокардии и потребность в приеме нитроглицерина короткого действия; улучшает сократительную функцию левого желудочка у больных с ишемической дисфункцией.

Фармакокинетика

Всасывание

После приема внутрь триметазидин абсорбируется из ЖКТ. Cmax в плазме крови достигается приблизительно через 5 ч. Более 24 ч концентрация в плазме крови остается на уровне, превышающем 75% концентрации, определяемой через 11 ч. Прием пищи не влияет на биодоступность триметазидина.

Распределение

Css достигается через 60 ч. Vd составляет 4.8 л/кг, что свидетельствует о хорошем распределении триметазидина в тканях. Степень связывания с белками плазмы крови достаточно низкая (около 16% in vitro).

Выведение

Триметазидин выводится в основном почками, главным образом, в неизмененном виде. Почечный клиренс триметазидина прямо коррелирует с КК.

Фармакокинетика в особых клинических случаях

Печеночный клиренс снижается с возрастом пациента.

Показания

— ИБС: профилактика приступов стабильной стенокардии (в составе комбинированной терапии).

Противопоказания

— почечная недостаточность тяжелой степени (КК менее 30 мл/мин);

— болезнь Паркинсона, симптомы паркинсонизма, тремор, синдром "беспокойных" ног и другие, связанные с ними двигательные нарушения;

— беременность;

— период лактации (грудного вскармливания);

— возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены);

— повышенная чувствительность к любому из компонентов препарата.

С осторожностью следует назначать препарат пациентам с печеночной недостаточностью тяжелой степени (клинические данные ограничены), нарушением функции почек (КК более 30 мл/мин), в возрасте старше 75 лет.

Дозировка

Препарат принимают внутрь, во время еды.

Рекомендуемая доза - по 1 таб. (70 мг) 1 раз/сут, предпочтительно утром.

Продолжительность курса лечения определяется врачом.

Побочные действия

Частота побочных эффектов, отмеченных при приеме триметазидина, приведена в следующей градации: очень часто (>1/10); часто (>1/100, <1/10); нечасто (>1/1000, <1/100); редко (>1/10 000, <1/1000); очень редко (<1/10 000, в т.ч. отдельные сообщения); неуточненной частоты (частота не может быть подсчитана по доступным данным).

Со стороны ЦНС: часто - головокружение, головная боль; неуточненной частоты - нарушения сна (бессонница, сонливость), симптомы паркинсонизма (тремор, акинезия, повышение тонуса), неустойчивость в позе Ромберга и "шаткость" походки, синдром "беспокойных" ног, другие связанные с ними двигательные нарушения, обычно обратимые после прекращения терапии.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: редко - ортостатическая гипотензия, "приливы" крови к коже лица, ощущение сердцебиения, экстрасистолия, тахикардия, выраженное снижение АД.

Со стороны системы кроветворения: неуточненной частоты - агранулоцитоз, тромбоцитопения, тромбоцитопеническая пурпура.

Со стороны пищеварительной системы: часто - боль в животе, диарея, диспепсия, тошнота, рвота; неуточненной частоты - запор, гепатит.

Аллергические реакции: часто - кожная сыпь, зуд, крапивница; неуточненной частоты - острый генерализованный экзантематозный пустулез, отек Квинке.

Прочие: часто - астения.

Передозировка

Имеется лишь ограниченная информация о передозировке триметазидина.

Лечение: в случае передозировки следует проводить симптоматическую терапию.

Лекарственное взаимодействие

Данных о взаимодействии препарата с другими лекарственными средствами нет.

Особые указания

Депренорм МВ не предназначен для купирования приступов стенокардии, для начального курса терапии нестабильной стенокардии или инфаркта миокарда, а также при подготовке к госпитализации или в первые ее дни.

В случае развития приступа стенокардии следует пересмотреть и адаптировать лечение (лекарственную терапию или проведение реваскуляризации).

Препарат может вызывать или ухудшать симптомы паркинсонизма (тремор, акинезию, повышение тонуса), поэтому следует проводить регулярное наблюдение пациентов, особенно пожилого возраста.

При появлении двигательных нарушений, таких как симптомы паркинсонизма, синдром "беспокойных" ног, тремор, неустойчивость в позе Ромберга и "шаткость" походки, препарат Депренорм МВ следует окончательно отменить. Такие случаи редки и симптомы обычно проходят после прекращения терапии, у большинства пациентов в течение 4 мес после отмены препарата. Если симптомы паркинсонизма сохраняются более 4 мес после отмены препарата, пациенту следует проконсультироваться у невролога.

Могут отмечаться случаи падения, связанные с неустойчивостью в позе Ромберга и "шаткостью" походки или артериальной гипотензией, особенно у пациентов, принимающих антигипертензивные препараты.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

В связи с возможным развитием головокружения и других побочных эффектов при применении препарата Депренорм МВ следует соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и занятиями другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Беременность и лактация

Данные о применении препарата Депренорм МВ у беременных женщин отсутствуют. Экспериментальные исследования на животных не выявили наличие прямой или непрямой репродуктивной токсичности. Исследования не показали влияния триметазидина на репродуктивную функцию у крыс обоего пола. Препарат противопоказан при беременности из-за отсутствия клинических данных о безопасности его применения.

Данные о выделении триметазидина или его метаболитов с грудным молоком отсутствуют. Риск для новорожденного/ребенка не может быть исключен. Не следует применять препарат Депренорм МВ в период грудного вскармливания.

Применение в детском возрасте

Применение препарата у детей и подростков в возрасте до 18 лет противопоказано.

При нарушениях функции почек

С острожностью следует назначать препарат пациентам с нарушением функции почек (КК более 30 мл/мин).

Применение препарата у пациентов с почечной недостаточностью тяжелой степени (КК менее 30 мл/мин) противопоказано.

При нарушениях функции печени

С острожностью следует назначать препарат пациентам с печеночной недостаточностью тяжелой степени (клинические данные ограничены).

Применение в пожилом возрасте

С осторожностью следует применять препарат у пациентов в возрасте старше 75 лет.

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту.

Условия и сроки хранения

Препарат следует хранить в недоступном для детей, сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25°С. Срок годности - 2 года.

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.
Отзывы о препарате ДЕПРЕНОРМ МВ
41
Лиля Андреева
Отцу назначил врач вместо триметазидина принимать депренорм МВ дозировкой 70 мг. Ему так даже лучше, этот препарат нужно принимать всего лишь один раз в сутки. Он так точно не забудет, я конечно слежу, чтобы вовремя принимал препарат, но так и мне спокойнее, одноразовый прием гораздо легче. На боль в сердце не жалуется, помогает препарат хорошо.
СсылкаПожаловаться
Ильсияр Хайрутдинова
Жаль нет отзыва от людей, которые на самом деле пропивших этот препарат, все отзывы как под копирку,, из отзывов получается, что только одна польза от депринорма, то что он принемается один раз в сутки. Плохая реклама
СсылкаПожаловаться
Григорий Агнесов
Мне Депренорм в аптеке порекомендовали при моей ишемической болезни сердца. У него уникальная дозировка 70 мг. Сейчас у меня стало в два раза меньше денег на лечение уходить, для меня это ощутимая сумма. А вот принимать его намного проще, всего один раз в день. Могут и в России качественные препараты выпускать.
СсылкаПожаловаться
Дина Бажова
Мне 56 лет и я уже третий год стою на учёте у кардиолога. Началось все с частых одышек, мне стало трудно подниматься домой по лестнице. После очередного стресса на работе у меня сильно подскочило давление и я, наконец-то, обратилась в кардиоцентр. Мне поставили диагноз - ишемическая болезнь сердца. Врач сразу меня успокоил, сказав, что с этой болезнью можно ещё долго прожить, только нужно постоянно принимать лекарства. И действительно после приёма Депренорма МВ 70 мг у меня нормализовалось давление, а кардиограмма стала намного лучше.
СсылкаПожаловаться
Анастасия Калабина
С лета меня беспокоила боль в сердце. Но обратилась к врачу только поздней осенью, после обследования меня даже положили на стационарное лечение, обнаружили ИБС. В стационаре прошла курс лечения и после выписки врач расписал мне схему лечения, таблетки депренорм МВ 70 мг принимать еще придется долгое время. Результат лечения только радует, намного улучшилось самочувствие, забыла о боли в сердце. Препарат переносится хорошо.
СсылкаПожаловаться
Сергей Капулов
Раньше как только хватало сердце я бежал за нитроглецирином...после того как доктор посоветовал мне принимать депронорм забыл про нитроглецирин.. да и давление нормализовалось
СсылкаПожаловаться
Ольга Николаева
Я еще не совсем смогла отказаться от вредных привычек ( курение, 3-4 чашки крепкого кофе в день ), которые не очень положительно отражаются на работе сердце. И все чаще замечала, что сердце у меня бьётся не спокойно. Депренорм исправил всё это за несколько дней приема. К концу курса почувствовала прилив сил. Мне стало гораздо легче носить тяжелые пакеты с продуктами. Желаю никому не болеть.
СсылкаПожаловаться
Kristina
Раньше принимала предуктал. Состояние улучшилось, приступы стали реже, прием - утром и вечером. Посмотрела, что есть более дешевый аналог, отечественного производства - депренорм, да еще и принимать один раз в день можно. Перешла на него. Приступы практически полностью прекратились, и принимать раз в день мне удобней, чем два. Довольна такой заменой!
СсылкаПожаловаться
Анна Федорова
Депренорм МВ очень помог одной моей знакомой, когда она жаловалась на ноющие боли в сердце. Она обратилась к кардиологу и он назначил принимать этот препарат по одной таблетке в день. В основе депренорма – триметазидин, который улучшает работу сердца. К тому же, это недорогой и доступный всем препарат и по сравнению с аналогами, такими как Предуктал, его пьют только один раз в сутки, а стоимость его в два раза ниже. Очень хорошо, что среди отечественных лекарств встречаются такие доступные и эффективные препараты.
СсылкаПожаловаться
Сергей Дружко
Моему отцу прописывали Депренорм, так там такая побочка была, жуть, сердце еще сильней беспокоить начало, перевели на лечение Антистеном МВ, подошел отлично, так еще и дешевле лечение выходит, по цене на одну упаковку, дают вторую бесплатно.
СсылкаПожаловаться
Чтобы оставить комментарий, вам нужно авторизоваться.