- медь (в форме оксида)
- цинк (в форме оксида) (zinc oxide)
- марганец (в форме сульфата) (manganese sulfate)
- колекальциферол (вит. D₃) (colecalciferol)
- кальций (в форме цитрата и карбоната) (calcium carbonate)
- бор (в форме натрия бората декагидрата)

◊

белого цвета, овальные, двояковыпуклые, с риской на одной стороне.

Вспомогательные вещества: полисахарид сои - 10 мг, натрия лаурилсульфат - 5 мг, кремния диоксид коллоидный - 3.9 мг, кроскармеллоза натрия - 28 мг, целлюлоза микрокристаллическая - 199.45 мг, стеариновая кислота - 35 мг, магния стеарат - 10 мг.

гипромеллоза - 11.71 мг, триацетин - 2.53 мг, масло минеральное - 1.27 мг, натрия лаурилсульфат - 4 мкг, титана диоксид - 7.03 мг, магния силикат - 5 мг.

30 шт. - флаконы из полиэтилена высокой плотности (1) - пачки картонные.

60 шт. - флаконы из полиэтилена высокой плотности (1) - пачки картонные.

120 шт. - флаконы из полиэтилена высокой плотности (1) - пачки картонные.

Комбинированное лекарственное средство, содержит кальций, витамин D

, остеотропные минералы, регулирующие обмен кальция.

участвует в формировании костной ткани, снижает резорбцию и увеличивает плотность костной ткани, предупреждает заболевания опорно-двигательного аппарата, способствует укреплению костной ткани и суставов. Кальций цитрат обеспечивает усвоение кальция вне зависимости от функционального состояния ЖКТ, что применимо для лечения пациентов со сниженной секреторной функцией ЖКТ, а также на фоне лечения препаратами для снижения секреции; снижает уровень маркеров резорбции костной ткани, что свидетельствует о замедлении процессов разрушения костной ткани; регулирует содержание паратиреоидного гормона, что приводит к улучшению регуляции кальциевого гомеостаза; не увеличивает содержание оксалатов и кальция в моче, следовательно не вызывает образования камней в почках; не блокирует усвоение железа, что снижает риск развития железодефицитной анемии.

(витамин D

) регулирует обмен кальция и фосфора в организме, участвует в формировании костного скелета, способствует сохранению структуры костей, усиливает всасывание кальция в кишечнике и реабсорбцию фосфора в почечных канальцах.

способствует синтезу половых гормонов, что препятствует разрушению костной ткани.

участвует в образовании протеогликанов, что улучшает качество костной ткани и формирует протеиновый матрикс костной ткани.

участвует в синтезе коллагена и эластина, входящего в состав костной и соединительной ткани, что оказывает влияние на процессы образования костной массы.

снижает избыточную активность паратиреоидного гормона, улучшает абсорбцию кальция, уменьшает риск развития дефицита колекальциферола, способствует предотвращению остеопороза.

Профилактика и комплексное лечение остеопороза различного генеза; восполнение дефицита кальция и микроэлементов у детей и подростков; восполнение дефицита кальция и микроэлементов у женщин при беременности и в период грудного вскармливания.

Почечная недостаточность тяжелой степени; нефролитиаз; гипервитаминоз витамина D; активная форма туберкулеза; гиперкальциемия; гиперкальциурия; декальцинирующие опухоли (миелома, костные метастазы, саркоидоз); детский возраст до 5 лет; повышенная чувствительность к компонентам комбинации.

С

При доброкачественном гранулематозе, одновременном применении сердечных гликозидов и тиазидных диуретиков, беременности, в период грудного вскармливания.

Принимают внутрь 1-2 раза/сут, в зависимости от возраста и показаний.

Длительность применения зависит от показаний.

тошнота, рвота, метеоризм, диарея, запор.

гиперкальциемия и гиперкальциурия.

зуд, сыпь, крапивница.

При одновременном применении препарата с витамином А уменьшается токсичность витамина D

.

Фенитоин, барбитураты, глюкокортикоиды уменьшают эффективность витамина D

.

Слабительные средства снижают абсорбцию витамина D

.

Глюкокортикоиды, гормональные контрацептивные средства для системного применения, левотироксин ухудшают всасывание ионов кальция.

При одновременном применении с тетрациклином интервал между приемами должен составлять не менее 3 ч, с бисфосфонатами и натрия фторидом - не менее 2 ч (нарушается их всасывание).

При совместном применении препарата с сердечными гликозидами повышается токсичность последних (необходим контроль ЭКГ и клинического состояния).

При одновременном применении с тиазидными диуретиками увеличивается риск развития гиперкальциемии, с фуросемидом и другими "петлевыми" диуретиками - увеличивается выведение кальция почками.

Не следует применять данное средство одновременно с блокаторами кальциевых каналов.

Не рекомендуется одновременное применение данного средства с антацидами, которые содержат алюминий, из-за снижения их эффективности.

Не следует превышать рекомендуемые дозы, т.к. повышенное потребление кальция может угнетать всасывание в кишечнике железа, цинка и других необходимых минералов.

При беременности и в период грудного вскармливания применение данного средства следует согласовать с врачом.

Суточная доза не должна превышать 1500 мг кальция и 600 ME витамина D

. Гиперкальциемия, развивающаяся на фоне передозировки данного средства при беременности, может вызвать дефекты умственного и физического развития у плода.

У кормящих женщин следует принимать во внимание, что колекальциферол и его метаболиты выделяются с грудным молоком, поэтому необходимо учитывать поступление кальция и витамина D

из других источников.

Противопоказано применение у детей в возрасте до 5 лет.

Противопоказано применение при почечной недостаточности тяжелой степени и нефролитиазе.