Состав и форма выпуска препарата
| Лиофилизат для приготовления раствора для в/в введения | 1 фл. |
| метогекситал натрия | 500 мг |
500 мг - Флаконы объемом 50 мл (1) - пачки картонные.
Фармакологическое действие
Средство для неингаляционного наркоза, производное барбитуровой кислоты. Длительность действия составляет в среднем 5-7 мин. Характеризуется более коротким периодом восстановления после наркоза по сравнению с тиобарбитуратами.
Показания
Вводный наркоз, наркоз при кратковременных оперативных вмешательствах (как самостоятельное средство или в комбинации с ингаляционными анестетиками); наркоз при длительных хирургических вмешательствах (в комбинации со средствами для ингаляционного наркоза); наркоз при кратковременных хирургических, диагностических и терапевтических процедурах, сопровождающихся минимальными болевыми ощущениями.
Противопоказания
Выраженные нарушения функции печени, в т.ч. латентная и манифестная порфирия; заболевания и состояния, являющиеся противопоказаниями для наркоза, повышенная чувствительность к барбитуратам.
Дозировка
Индивидуальный, в зависимости от показаний и массы тела пациента.
Побочные действия
Со стороны сердечно-сосудистой системы: артериальная гипотензия, тахикардия, тромбофлебит.
Со стороны дыхательной системы: икота, кашель, ларингоспазм, бронхоспазм, диспноэ, апноэ.
Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: головная боль, подергивание мышц; повреждение нервов, расположенных вблизи места инъекции, острый делирий, беспокойство, тревожность (особенно при наличии болевого синдрома в послеоперационном периоде). У предрасположенных пациентов возможны судорожные припадки.
Со стороны пищеварительной системы: слюнотечение; в послеоперационном периоде возможны тошнота, рвота, боли в животе.
Аллергические реакции: редко - крапивница, ринит, анафилактический шок, коллапс.
Прочие: боли в месте инъекции; редко - гиперемия кожи, кожный зуд.
Особые указания
Метогекситал должны применять только анестезиологи-реаниматологи при наличии условий и средств для обеспечения проходимости дыхательных путей, искусственной вентиляции легких, поддержания сердечной деятельности.
С осторожностью применяют метогекситал при заболеваниях сердечно-сосудистой системы, дыхательной и эндокринной системы, почек, печени, при анемии, эпилепсии, выраженном ожирении, у ослабленных и истощенных больных; особая осторожность требуется при использовании у пациентов, находящихся в астматическом статусе.
Даже при однократном введении возможно изменение концентрации белка и печеночных ферментов в сыворотке крови.
Для премедикации не следует применять в комбинации с производными фенотиазина.
Недопустимо в/а введение метогекситала.
Следует иметь в виду, что к метогекситалу может развиться привыкание.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
После наркоза наблюдается замедление скорости психомоторных реакций, поэтому в течение 8-12 ч после применения метогекситала не следует заниматься потенциально опасными видами деятельности.
Беременность и лактация
Клинический опыт применения метогекситала при беременности и в период лактации, а также у детей недостаточен, поэтому его использование у этих групп пациентов возможно только в случаях крайней необходимости. Установлено, что метогекситал быстро проникает через плацентарный барьер. Имеются наблюдения успешного применения метогекситала при кесаревом сечении.
Применение в детском возрасте
Клинический опыт применения метогекситала у детей недостаточен, поэтому его использование возможно только в случаях крайней необходимости.
При нарушениях функции почек
С осторожностью применяют метогекситал при заболеваниях почек.
При нарушениях функции печени
Противопоказан при выраженных нарушениях функции печени, в т.ч. латентной и манифестной порфирии. С осторожностью применяют метогекситал при заболеваниях печени.
