Хирургия

Перитонит

Перитонитом называют воспаление брюшины, оболочки, выстилающей брюшную полость и покрывающей внутренние органы, находящиеся в брюшной полости.

Общие сведения

В сознании больных и их родственников это слово нередко приобретает фатальный смысл. Вместе с тем существуют формы местного перитонита в ответ на воспалительные заболевания или повреждения органов брюшной полости, когда полное излечение больных достигается своевременно и адекватно выполненной операцией.

Причины заболевания

Воспаление брюшины может происходить в результате бактериального инфицирования или воздействия агрессивных агентов неинфекционного характера: крови, жёлчи, желудочного сока, панкреатического сока, мочи. Наиболее часто перитонит является результатом перфорации или деструкции органов брюшной полости (при аппендиците, разрыве дивертикула толстой кишки, кишечной непроходимости, остром панкреатите и др.), что приводит к попаданию в брюшную полость содержащих бактерии каловых масс или гноя. Более редкая причина проникающие ранения брюшной полости, когда инфекция заносится либо извне, либо с содержимым поврежденных полых органов. В некоторых случаях причиной перитонита становится гематогенное распространение инфекции из очагов в органах и тканях.

Симптомы перитонита

Клиническая картина перитонита, как правило, развивается остро и быстро. В отсутствие лечения от начала воспалительного процесса до смерти больного нередко проходит всего 2-3 суток.

Симптомы перитонита включают резкую, постоянно усиливающуюся при перемене положения боль в животе, тошноту, рвоту, быстрый подъем температуры вплоть до высоких цифр, сопровождающейся ознобом и потливостью; потерю аппетита. При осмотре обнаруживается твердый болезненный живот, частый пульс, иногда падение артериального давления. В крови возрастает число лейкоцитов клеток, борющихся с инфекцией. При рентгенологическом исследовании брюшной полости обычно видны заполненные жидкостью, растянутые петли кишечника, а при вертикальном положении больного скопление воздуха под диафрагмой, что является специфическим диагностическим признаком перфорации полых органов.

Диагностика перитонита

В приемном отделении стационара после осмотра хирурга больному выполняют УЗИ брюшной полости, общий анализ крови, обзорную рентгенограмму брюшной полости. Возможно, для подтверждения диагноза будет необходимо проведение диагностической лапароскопии или лапаротомии, а также других исследований. Если вы или близкий вам человек оказался в больнице, следует помнить, что перитонит является опасным для жизни заболеванием и отказ от медицинского вмешательства и диагностических процедур может существенно ухудшать прогноз.

Что можете сделать вы

Больному, испытывающему резкие боли в животе, которые не купируются спазмолитическими препаратами (папаверин, баралгин), необходимо сразу же обратиться к врачу, а не ждать их спонтанного ослабления. Своевременный вызов «скорой помощи» в большинстве случаев является решающим в спасении пациента.

Чем поможет врач

Тяжесть и быстрое прогрессирование болезни требуют скорейшей постановки диагноза, госпитализации и начала лечения в первые 12 часов от начала заболевания. Лечебная тактика при перитоните зависит от причины его возникновения. Как правило, в такой ситуации необходимо хирургическое вмешательство и массивная антибиотикотерапия. Вероятнее всего в послеоперационном периоде пациенту потребуется интенсивная терапия в отделении реанимации.

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.
Специализированные медучреждения
рекомендуем
Чудо Доктор, медицинский центр
Лапароскопические операции, интимная, пластическая хирургия и др.
все контакты
скрыть контакты
рекомендуем
МедЦентрСервис, сеть клиник мужского и женского здоровья
Широкий выбор медицинских направлений! Доступные цены. 24 часа
Есть противопоказания, необходимо проконсультироваться со специалистом.
все контакты
скрыть контакты
рекомендуем
Медицина Плюс, медицинский центр
Качественная хирургия за разумные деньги!
Есть противопоказания, проконсультируйтесь с врачом.
все контакты
скрыть контакты
рекомендуем
Медлайн-Сервис, сеть медицинских центров
Лечение и диагностика новейшим медицинским оборудованием. Звоните!
Есть противопоказания, проконсультируйтесь с врачом.
все контакты
скрыть контакты
рекомендуем
ОН КЛИНИК, сеть многопрофильных медицинских центров для взрослых и детей
Доверьте здоровье профессионалам! Консультация и запись по телефону
Есть противопоказания, проконсультируйтесь с врачом.
все контакты
скрыть контакты
рекомендуем
Центр Флебологии, ЗАО
Диагностика и лечение варикоза. Современные методы. Опытные флебологи
Есть противопоказания, проконсультируйтесь с врачом.
все контакты
скрыть контакты
рекомендуем
ЭНЭЛЬ-КЛИНИК, ООО, клиника
Скидка 20% на все виды анализов до 01.11.2017. Звоните!
Есть противопоказания, проконсультируйтесь с врачом.
все контакты
скрыть контакты
рекомендуем
Андреевские больницы, медицинский центр
Лечение вросшего ногтя, контагеозных моллюсков, бородавок. УВТ
Есть противопоказания, необходимо проконсультироваться со специалистом.
все контакты
скрыть контакты
Sofy
У меня 15.08.14 сделали 2 операции , перитонит. А до того 3 дня лечили от якобы вируса, а когда привезли в больницу врачи пиннали от хирурга к гинекологу. Никто брать не хотел. В итоге еле спасли. До сих пор трясет. Дай бог всем здоровья. Да дело было еще на море.......на черном
СсылкаПожаловаться
Оксана Манайлова
А у меня 30.11.14 старший брат умер от перитонита. Сделали операцию,мама поднялась к нему,он еще разговаривать пытался,а через 3 дня умер.Все говорили тяжелый,тяжелый,а кровь из всех дырок сочилась.Да еще и диагнозы врачей не совпадают. Один онкологию поставил,а другой кисту.Так оказалась ложная киста. Вот так нас и "лечат"...
СсылкаПожаловаться
Оксана Манайлова
В ответ на комментарий от Ленка Якимчук
Ленка Якимчук
11.08.2014 умер дедушка, симптомы те же, врачи диагноз так и не поставили, сказали что он и так 85 лет прожил..............вечная ему память.....
СсылкаПожаловаться
То же самое говорили моему деду,когда он лежал и умирал в госпитале ВОВ!!!
СсылкаПожаловаться
Галя Ковалева
болит живот в районе пупка -крутит-в туалет по большому сходила за 2-ое суток один раз-жидким((((температура 39,5 лимфоузлы воспаленны-сделали рентген легких все в порядке-в больнице лечить нечем ушла домой-дома хоть температуру есть чем сбить
СсылкаПожаловаться
Наталья Лагута
В ответ на комментарий от Галя Ковалева
Галя Ковалева
болит живот в районе пупка -крутит-в туалет по большому сходила за 2-ое суток один раз-жидким((((температура 39,5 лимфоузлы воспаленны-сделали рентген легких все в порядке-в больнице лечить нечем ушла домой-дома хоть температуру есть чем сбить
СсылкаПожаловаться
да нет девушка вам нужно при таком состоянии срочно в больницу.я сама медсестра и работаю в гнойной хирургии
СсылкаПожаловаться
ирина иванова
моя подруга поступила в больницу нии скорой помощи в спб с пеританитом и язвой,пока врачи ее обследовали у нее остонавилось сердце,клиническая смерть,теперь осталась инвалидом в вегетативном состояние.
СсылкаПожаловаться
ioio lolo
Полторы недели лежал дома с температурой и периодическими болями в животе и рвотой. 2 раза вызывал скорую. Первый раз завезли в 4тую больницу в Минске и поставили камень в почке, который уже вышел из почки и отправили домой лечиться. Вторая скорая вызывалась по температуре - сказали что диагноз поставлен - лечитесь дома. Потом вызывал терапевта из поликлиники, сдавал много разных анализов, делал узи, биохимию крови и др. Вызывал терапевтов из платных медцентров - все говорят, что воспалилась почка - вот вам антибиотики, лечитесь дома. Пару дней полечился дома - температура по-прежнему очень высокая, начал сильно болеть живот. Сходили еще раз в поликлинику - сдали анализы - по анализам терапевт, уже другой, сказал, что скорее всего у вас абсцесс в животе и тут же нам вызвал скорую. В скорой урологии долго делали мне узи и анализы и щупали - отправили в хирургию. В хирургии сделали рентген - ничего. Попался опытный хирург который прощупав живот сказал, что нужна диагностическая лапроскопическая операция чтобы понять, что у меня. Очнулся через 2.5 часа в реанимации, где был 2е суток. Потом в палате. Уже больше десяти дней тут. Сняли уже все дренажи(было 3) и тампон. Надеюсь скоро выпишут. Аппендицит был слева и где-то возле почки - еле нашли.
СсылкаПожаловаться
Серега
вчера привез отца в отделение урологии на плановую замену трубки из мочевого пузыря, ( 1 раз в месяц), привез в отличном состоянии, через пол часа забрал после процедуры состояние было так себе, говорил что болит живот. В 13:00 повез домой, в деревню (ДУРАК), за 70 км. Приехали домой, увидел, что пакет для мочи сухой, дальше стало становиться хуже. В 16:00 был уже в городе в больнице. До 17:00 деж. врач пытался вставить трубку на место, не смог. В 17:00 повез на своей машине по пробкам в другую поликлинику к другому врачу, который поставил диагноз ПЕРИТОНИТ. Я опять на СВОЕЙ машине, по пробкам повез обратно в приемный покой и только в где то в 21 час повезли на каталке через дорогу на операцию. В итоге лежит на отделении урологии, после операции весь в трубках , а все из-за халатности медперсонала, не вставили трубку в мочевой пузырь. Теперь только молиться и надеется на Господа БОГА....
СсылкаПожаловаться
ирина малаш
У меня мама умерла от перитонита
СсылкаПожаловаться
Оксана Калинина
Читаю комментарии и ужасаюсь...У нас медицина только в кино? Спасение утопающих - дело рук самих утопающих?
СсылкаПожаловаться
Чтобы оставить комментарий, вам нужно авторизоваться.