Общие сведения
Атрофия зрительного нерва – это гибель его волокон, в результате чего происходит нарушение зрения. Она может быть частичной или полной. Чаще всего является осложнением другого заболевания.
Зрительный нерв передает нервные импульсы из сетчатки глаза в головной мозг. При его атрофии связь между глазом и мозгом нарушается. Зрение ухудшается или пропадает совсем.
Причины атрофии зрительного нерва
Самая частая причина атрофии зрительного нерва – нарушение кровообращения. В результате атеросклероза, сахарного диабета, гипертонической болезни и некоторых других заболеваниях кровоток в мелких сосудах, питающих зрительный нерв, ухудшается. Он перестает получать нужное количество питательных веществ и кислорода.
К атрофии зрительного нерва может приводить его сдавление. Оно бывает обусловлено аневризмами сосудов, опухолями внутри черепа, осколками костей черепа при переломах, иными причинами. Часто причиной сдавления становятся опухоли гипофиза.
На нервные волокна оказывают негативное воздействие различные токсические вещества. Алкоголь и токсины, содержащиеся в табаке, способны приводить к атрофии зрительного нерва.
При травмах зрительного нерва также может развиваться его атрофия.
Поражение зрительного нерва способно развиваться при заболеваниях головного мозга: менингит, энцефалит, абсцесс.
Симптомы атрофии зрительного нерва
Заболевание характеризуется снижением зрения. Оно может развиваться постепенно или быстро, внезапно – это зависит от того, какой отрез нерва поражен. В зависимости от степени поражения зрительного нерва, снижение зрения может быть выражено в разной степени:
- равномерное снижение: человек отмечает, что он стал хуже видеть предметы и различать цвета;
- выпадение боковых полей зрения: то, что находится прямо перед ним, больной видит хорошо, а предметы, находящиеся сбоку – значительно хуже или не видит совсем;
- выпадение пятен: перед глазом есть пятно (может быть разных размеров), в пределах которого больной ничего не видит, а всё остальное видит нормально.
В тяжелых случаях зрение утрачивается полностью.
Что можете сделать вы?
Если атрофия зрительного нерва происходит в результате хронического заболевания, то со временем она нарастает, параллельно ухудшается зрение. Нельзя обратить процесс вспять и вернуть прежнюю нормальную функцию нерва. Врач при помощи медикаментозной терапии может лишь в определенной степени улучшить зрение пациента и предотвратить дальнейшие нарушения. Прогноз при данном заболевании во многом зависит от того, как рано обратиться за помощью к специалисту – офтальмологу.
Что может сделать врач?
В первую очередь проводится обследование пациента, направленное на выявление причин ухудшения зрения. Оно состоит из осмотра окулиста, определения остроты зрения, рентгена, компьютерной и магнитно-резонансной томографии черепа, исследования сосудов сетчатки.
При атрофии зрительного нерва проводится медикаментозная терапия, направленная на борьбу с основным заболеванием. Врач назначает сосудистые, противовоспалительные средства, препараты, способствующие снижению внутричерепного давления. Лечение проводится длительно, при хронических заболеваниях – пожизненно.
Прогноз
Прогноз зависит от основного заболевания, от того, какой участок зрительного нерва был поражен. В одних случаях заболевание удается затормозить на ранних стадиях и сохранить практически нормальное зрение. В других случаях острота зрения, несмотря на лечение, падает до 0,1-0,2 и ниже, наступает полная слепота. Многое зависит от того, насколько рано было начато лечение заболевания.
