Консультации / Болезни сосудов

Помогите разобраться!!!!скоро рожать!

уважаемый Евгений Анатольевич!подскажите,верна ли тактика врачей -скоро мне предстоит кесарево сечение(нед2-3 ). ставят диагноз :Гестационная тромбинемия легкой степени. назначено -фраксипарин 0,3 подкожно 1 раз в день(до этого был фраксипарин 0,3 ;вессел дуэ ф 1*3).но когда стали появлятся синячки мелкие после манжеты при измерении АД-вессел дуэ ф отменили,хотя показатели особо не изменились: гемостаз- протромбинов.время 0,93 (норма 0,90-1,20) АЧТВ 23,3 (норма26,0-36,0) тромбиновое время 18,70 (норма16,0-21,0) фибриноген 5,3 (норма 1,8-3,5) РФМК 4,5 (норма----3,5) заключение:активация времени свертывания крови по внутреннему механизму.Гиперфибриногенемия.Увеличение РФМК. измеряемые параметры АДФ 10 мкмоль эпинефрин10мкмо степень агрегации 51% 4% скорость агрегации 72% 53% заключение: реакция на введение эпинефрина РЕЗКО снижена,вторая волна агрегации отсутствует. действие АДФ в пределах нормы,отмечается частичная дезагрегация. принимаю метипред всю беременность по схеме(т.к удален 1 надпочечник). не сильно ли разжижена моя кровь для операции? врач говорит надо лечение продолжить для профилактики тромбоэмболии легочной артерии.....ваше мнение? может ничего не надо уже,ведь изначально мне назначили ПРОФИЛАКТИЧЕСКИ фраксипарин при нормальных анализах,а потом началось....жду с нетерпением ваш ответ!!!!!!!
Ваш вопрос совершенно оправдан. Я советую вам обратиться к гематологу и выяснить все мометы с коагуляцией крови. Зачастую гинекологи назначают низкомаллекулярные гепарины не оправдано. В результате применения антикоагулянтов возникает гиперкоагуляция, часто не контралируемая. Ведь коагуляция во время беременности вообще загадка и сказать однозначно, что тут нужно принимать фраксипарин, а тут нет, очень бывает сложно. Иногда акушеры видят в 1 единственном анализе крови изменение в сторону гиперкоагуляции и сразу назначают фраксипарин. Лучше всего получить консультацию специалиста гематолога.
Консультация врача-флеболога на тему «Помогите разобраться!!!!скоро рожать!» дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний.
О консультанте
Специализация
Подробности

Сосудистый хирург, флеболог, кандидат медицинских наук, член общества ангиологов и сосудистых хирургов России, член Европейского общества сосудистых хирургов (ESVS). Сосудистый хирург ГУ центральной поликлиники МВД РФ №1. Руководитель отделения флебологии медико-хирургического центра.

Задать вопрос
Другие ответы консультанта
Вена как проволока
Добрый вечер, Евгений Анатольевич. После капельницы на дневном стационаре(ставила ковентон, лечила хандроз, мне 44г.) вена на сгибе руки стала как проволока на протяжении 3.5 см по ходу вены вверх. Первые...
Гемодинамически значимая извитость ВСА слева
Здравствуйте! Моей жене 56 лет, у нее обнаружили грыжу шейноо отдела с отсеофитами и протрузии поясничного отдела спины. С этой проблемой мы стали ходить по врачам, невролог нас направила на...
Гипоплазия левой ПА
Здравствуйте! Помогите разобраться. Мне 21 год. Недавно при исследовании сосудов шеи выявили гипоплазию левой п.а. Чем может быть опасно это отклонение и лечат ли его? Также может быть это связано...
Прошу совета по дальнейшим действиям
Евгений Анатольевич здравствуйте. Меня долгое время беспокоят ночные судороги мышц голени на обеих ногах., вечером ноги отекают и появляется чувство распирания.Прошла дуплексное сканирование Справа и слева сафено- поплитеальный клапан состоятелен...
Ангидисплазия сосудов
Ребенку 9 лет,2 года назад была сделана операция по удалению как думали врачи кисты слюневой железы,гистология дала заключение ангиодисплазия сосудов левой подчелюстной области,челюстно-лицевой хирург никаких указаний не дал,но теперь каждые...
Нужна консультация срочно!
Мне 60 лет женщина нужна операция на сердце (порок сердца), но у меня проблемы с ногами. Трофические незаживающие язвы на фоне тромбофлебита( на левй ноге язва зажила). Сделали Цветовое дуплексное...
Киста шеи в области яремной вырезки
Добрый день. По данным узи от 30.07.2013 справа от средней линии, в яремной вырезке, книзу от нижнего полюса правой доли щитовидной железы, между общей сонной артерией и трахеей визуализируется анэхогенное...