Болезни сосудов

Атеросклероз брахиоцефальных артерий

Здравствуйте, Евгений Анатольевич! Подскажите, пожалуйста, необходимо ли хирургическое вмешательство или возможно медикаментозное лечение. Моему мужу 39 лет, рост 176см, вес 91 кг, повышенное давление. Постоянно принимает конкор и кардиомагнил. Других заболеваний не выявлено. Триплексное сканирование экстракраниальных отделов брахиоцефальных сосудов: 1. Стенки артерий утолщены слева на уровне бифуркации ОСА и ВСА, со стенозом ОСА ( с переходом на устье ВСА) до 60 % по диаметру, повышенной эхогенности, неоднородные, комплекс интима-медиа общих сонных артерий изменен – до 1,3-1,4 мм. 2. ОСА, НСА, ВСА с обеих сторон проходимы, просветы свободны, ход прямолинеен. Кровоток магистральный, ассиметричный, локальный перепад в области стеноза слева, пектр не изменен. 2. ОСА: слева: ЛСК: Vm= 110 см/с; RI=0,85; PI=2,5; (d=7,0мм); справа ЛСК: Vm= 73 см/с; RI=0,81; PI=2,0; (d=6,8мм). ВСА:слева: ЛСК: Vm= 69 см/с; RI=0,73; PI=1,27; (d=5,3мм); справа: ЛСК: Vm= 73 см/с; RI=0,65; PI=1,1; (d=5,2мм). 3. Ход позвоночных артерий: хорошо прослеживается от места отхождения, вхождение в канал поперечных отростков типичное (С6), изгибы по ходу костного канала не выявлены, кровоток в видимых участках без локальных перепадов, ассиметрия выявлена ( преобладание левой ПА), сегмент V3 не лоцируется из переднего доступа. ЛСК: сегмент V2: слева- 57 см/с; RI=0,76; справа - 34 см/с; RI=0,73. Диаметр:слева V2-3,6 мм, справа V2- 2.7 мм. 4. Брахиоцефальный ствол и проксимальные отделы подключичных артерий (ПКА) проходимы, кровоток магистрального типа, симметирчный, достаточный. 5. Яремные вены: слева:-9мм, справа – 8мм. Венозные сигналы не усилены (ЛСК до 18см/с) 6. Кровоток по надблоковы артерия антероградный, симметричный, ЛСК справа до 25см/с, слева до 30 см/с. 7. Заключение: УЗ-признаки стенозирующего атеросклероза БЦА, с преимущественным поражением слева с локальным гемоденамическим перепадом в области стеноза без системных нарушений, преобладание левой ПА.
Обратиетсь к сосоудистому хирургу для очной консультации. Собственно к тому, кто оперирует на БЦА. Так как, в данном случе, решение будит принимать именно оператор. Показаниями к эндартерэктомии является 65% стеноза. Однако есть перепады кровотока. Еще значение имеет неврологическая симптоматика. Необходимо оценить многое, чтобы принять показания в данном случае к каротидке.
Консультация врача-флеболога на тему «Атеросклероз брахиоцефальных артерий» дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний.
О консультанте
Специализация
Подробности

Сосудистый хирург, флеболог, кандидат медицинских наук, член общества ангиологов и сосудистых хирургов России, член Европейского общества сосудистых хирургов (ESVS). Сосудистый хирург ГУ центральной поликлиники МВД РФ №1. Руководитель отделения флебологии медико-хирургического центра.

Задать вопрос
Похожие вопросы
Бляшки сонной артерии
моей маме(60 лет) делали дуплексное сканирование брахиоцефальных артерий в заключении написали:атеросклероз брахиоцефальных артерий(атеросклеротическая БЛЯШКА правой внутренней сонной артерии). S-образный изгиб левой позвоночной артерии. легкая эктазия левой яремной вены. что это...
УЗИ брахиоцефальных артерий и сосудов головного мозга
Здравствуй! Мне 34 года. Последнее время меня доставляла беспокойство высокое давление до 157/100 (рабочее давление 120/80) головокружение, тошнота, головные боли у меня постоянные. Начала 4-й день пить Небилет. Я быстро...
Результаты дуплексного сканирования экстракраниального отдела брахиоцефальных артерий
Здравствуйте! Моей тете 70 лет. Несколько дней назад у нее появились беспричинные признаки головокружения. В сентябре 2011 года было сделано дуплексное сканирования экстракраниального отдела брахиоцефальных артерий, получены следующие результаты: патологическая...
Стенозирующий атеросклероз
Уважаемый Евгений Анатольевич! Обращаюсь к Вам за помощью. Мне поставили диагноз артериальная гипертензия, давление 150 на 100. заключение УЗ признаки стонезирующего атеросклероза брахиоцефальных артерий. Стеноз правой ВСА до 40% по...
Результаты дуплексного сканирования экстракраниального отдела брахиоцефальных артерий
Здравствуйте, увжаемый Николай Владиславович! Моей тете 70 лет. Несколько дней назад у нее появились беспричинные признаки головокружения. В сентябре 2011 года было сделано дуплексное сканирования экстракраниального отдела брахиоцефальных артерий, получены...
Нестенозирующий атеросклероз внечерепных отделов брахиоцефальных артерий.
Здравствуйте! Мне 34 года. Рост 182см, вес 65кг. Я не курю, не пью, веду активный и здоровый образ жизни. Не употребляю мучных, сладких и жирных продуктов. У меня 2 детей....
Атеросклероз брахиоцефальных артерий
Здравствуйте, Евгений Анатольевич! Подскажите, пожалуйста, необходимо ли хирургическое вмешательство (и какое именно) при диагнозе - атеросклероз брахиоцефальных артерий (слева в области бифуркации ОСА - стеноз 55-60%)? Если нет, то какими...