может ли быть дакриоцистит без видимого гнойного отделяемого
анонимно
Здравствуйте, Игорь Эрикович! у меня дочка родилась недоношенной кессарево на 29неделе на 930гр. сейчас на 7месяцев с рождения я замечала что глазные щели у ребёнка разные, после выписки из больницы мы были на консультации у нейроофтальмолога она поставила нам диагноз дакриоцистит левого глаза, на приёме из глаза выделялось много гноя сказала лечить каплями фуцитамилк и делать массаж, ещё ставила ретинопатию 2ст. и наблюдаться у окулиста по месту житльства. и ещё в заключении было написано что глазные яблоки одинаковые а глазная щель левая меньше из-за дакриоцистита. когда мы попали к окулисту она нам сказала что у нас ангиопатия и я сказала про дакриоцистит, выписала нам капли и пока зондирование не предлагала делать 3 месяца предложила подождать. на последующем приёме, не касаясь глаз малышки, она сказала что дакриоцистита у нас нет гноя она не видит, а не поймёт почему у нас разные глазные щели и ей показалось что разные и глазные яблоки. написала направление в специализированную больницу и микрофтальм под вопросом. а я думаю что это у нас из-за дакриоцистита не может же он быть а потом пройти резко. и в связи с этим у меня к вам вопрос.может ли не быть гнойного отделяемого при дакриоцистите?
Отвечает Азнаурян Игорь Эрикович
детский офтальмолог
Здравствуйте! Дакриоцистит всегда сопровождается гнойным отделяемым. По Вашему описанию невозможно поставить какой либо диагноз и рекомендовать какую-либо тактику ведения. Чтобы поставить точный офтальмологический диагноз и назначить патогенетически направленное лечение, необходим очный осмотр.
Обращайтесь, будем рады помочь Вам!
анонимно
Добрый день! спасибо за ваш ответ .сегодня были в специализированной больнице. смотрели всё досканально определили ретинопатию 2ст. как и была, нистагм у нас горизонтальный. дакриоцистита тоже не нашли сказали ребёнок будет видеть 2-3 строчки я так поняла из-за нистагма. написали нам в итоге: ои глаза спокойные, справа плавающие грубые помутнения в стекловидном теле, горизонтальный нистагм, Дв +15 РОИН . Глазное дно : диски граници чёткие , артерии узкие, сетчатка разрежена, слева множественные хориоретинальные рубчики на периферии без пигментации. есть ли у нас шанс всё таки видеть лучше чем прогнозируют? стоит ли сделать операцию какую-нибудь? не хочется упустить время.заранее большое спасибо за ответ
Здравствуйте! Оперативное лечение в настоящее время не показано. Лечение нистагма должно быть начато как можно раньше, так как зрительная система ребенка находится в постоянном развитии, и у детей младшего возраста все применяемые методы лечения более эффективны. Но начато оно может быть только после всестороннего обследования. Как правило, у детей младшего возраста это обследование производится в условиях медикаментозного сна. Необходимо комплексное лечение, включающее методы консервативного и хирургического лечения. Консервативное лечение детей с нистагмом направлено на повышение остроты зрения и проводится курсами по 2-3 недели несколько раз в год. Его проведение возможно с 2-3 лет.
