анонимно
Мне 36 лет,пол-мужской.
30 сентября прошёл УЗИ на "Acuson-128XP/10"
Заключение 174.3: тромбоз артерий нижних конечностей - правой ЗББА.
С 04 по 24 октября лежал в хирургии. Утром и вечером кололи в плечо Фраксипарин 0,3мл, днём ставили один бутыль капельницы- 14дней по 400мл,9дней по 250мл.Состав неизвестен. Выписали с клиническим диагнозом: тромбоз ЗББА правой голени. МНО-1,0.
Рекомендовано: ВАРФАРИН по 0,5таб. 1р/день,АКТОВЕГИН по 1таб. 3р/день на 6 недель,ПЕНТОКСИФИЛЛИН 0,4г(выпускаются только 100мг,врач ошибся?) по 1таб. 2р/день на 2 месяца,контроль МНО.
Сам тромб(уплотнение) ощущается под лодыжкой слева(немного увеличился с момента госпитализации),пульса нет,цвет кожи не изменён,опухоли ноги нет,чуть прохладнее левой стопы.
Боль слабая - в сидячем положении,сильнее - стоя, невыносимая - при ходьбе более 250 метров (боль в икре поднимается почти до колена).
Лечащий врач не отслеживал развития тромба:его размеров;кровь брали только при поступлении и выписке;УЗИ не проводилось.Единственно было сказано,что кровь густая и это плохо.
Подскажите,Пожалуйста,можно-ли заменять АКТОВЕГИН,ибо он дорогой,на какой-либо др.? Врач разрешил ИНСТЕНОН (?)
Поясните,вообще,верно-ли назначены препараты и их сочетание;как их применять совместно? В каких дозах?
В инструкциях сказано одно,но врач пишет другое.
И зачем мне ИНСТЕНОН,он ведь против Хронической Недостаточности мозгового кровообращения ?!
ПОМОГИТЕ! Я опасаюсь либо кровотечений,либо нехватки доз препаратов для растворения тромба!
Можно-ли ходить до боли в икре,или меньше двигаться ?!
ОБРАЩАЮСЬ К ВАМ потому,что за 20 дней лечения НИКАКИХ УЛУЧШЕНИЙ НЕТ !
БлагоДарю!
Алексей
Тульская Обл.,Щёкино
Отвечает Летуновский Евгений Анатольевич
сосудистый хирург, флеболог
Собственно, на Ваш вопрос не возможно ответить по очень простой причине. Нужны подробные данные ЦДС артерий (экспертный ультразвук) и необходимо искать причину тромбоза, если таковой был. Так как, острая ишемия конечности, как в вашем случае, происходит по многим причинам (тромботические массы в сердце, аневризмы аорты или подколенных артерий и много других). Нужно обследование и верный диагностический поиск. Актовегин вам не поможет. Вам поможет грамотный сосудистый хирург.
