анонимно, мужчина, 30 лет
Подскажите уже как месяц назад невролог поставил нейропатию троиного нерва ( по жалобам) выписали карбамазепин , антидиприсант , нейромультевит , тиотктовая кислота.
Но боль не прошла.
Характер боли - тянущия , тупая , постоянная ( без приступов) . С правой стороны (зона глаза и висок , район внчс , голова в общем) при жевании не усиливается , может быть весь день .
Усиливается при зрительной нагрузке - глаз бывает аж режет от 3 часовой работы за пк.
Офтальмолог - патологий нет , дно в порядке.
По анализам:
Кровь на герпес - IgG - 100 . igm - 0
УЗГД - Непрямолинейность хода позвоночных артерий между поперечными отростками шейных позвонков , обусловлено остеохондрозом.
Гипоплазия правой позвоночной артерии . Компенсаторая тенденция к дилатации левой позвоночной артерии. Признаки высокго переф , сопротивления в басейне позв, артерий.
Ренген шеи - егенеративно-дистроф. изменения в виде умерено выраженного остеохондроза и унко-вербального неоартроза с нарушением статической функциии.
ЭНМГ - Отсутвие первичного компонента R1 мигательного рефлекса при стимуляции (справа) более характерно для невралгии правого троичного нерва .
МРТ головы и нейроваскулярный конфликт-
Определяется соприкосновение верхней мозжечковой артерии с правым троичным нервом без значительного смещения нерва , МР-признаки нейроваскуляоного конфликта . Все остальное чисто.
Подскажите из вышеописаного может все это давать "дискомфорт" в глазу и потсоняе тупые боли?
Результат мрт является патологией и причиной недуга?
Отвечает Тихомиров Сергей Евгеньевич
врач-нейрохирург
Да, частая причина невралгии тройничного нерва -- нейроваскулярный конфликт в области мостомозжечкового угла головного мозга при тесном соприкосновении верхней мозжечковой артерии и корешка тройничного нерва.
Другой вариант -- вторичная невралгия тройничного нерва из-за воспалительно-деструктивных изменения в верхней челюсти или, реже, опухолевое поражение.
Для ответа на вопрос и дачи рекомендаций в Вашем случае необходимо подробно изучить МРТ-снимки в цифровом формате. Если МРТ обследование записано на диск, Вы можете направить его мне на телемедицинскую консультацию. В сопроводительном письме подробно опишите жалобы и анамнез заболевания. Приложите сканы/фото медицинских документов, относящихся к теме консультации. Врач-нейрохирург, к.м.н. Тихомиров Сергей Евгеньевич. Любой поисковик подскажет мои контакты в интернете.
Для записи всего объёма МРТ обследования на диск Вы можете обратиться в то учреждение, в котором выполнялось обследование, с просьбой записать обследование на диск.
