анонимно, женщина, 36 лет
Здравствуйте! Мужу, 35 лет, на УЗИ щитовидной железы обнаружили аваскулярное образование.
Протокол УЗИ прилагаю.
Направил врач кардиолог, тк есть небольшие проблемы с сердцем и повышенное давление. после УЗИ отправил к эндокринологу. Но запись ещё очень не скоро. Мы очень переживаем. Не могли бы вы посмотреть результаты УЗИ и немного направить нас, что дальше делать. Может стоит сдать какие то анализы дополнительные, до приема врача? И какая связь между сердцем и щж?
Большое спасибо!
Отвечает Корнеева Наталья Александровна
эндокринолог
Добрый день.
У Вашего мужа узловой зоб.
Необходимо провести исследование крови на ТТГ (для определения функции щитовидной железы)и кальцитонин ( для дообследования узлового образования) в плановом порядке.
При нарушении функции щитовидной железы могут быть некоторые проблемы с сердцем.
Может потребоваться пункция узла , но это решит эндокринолог очно.
анонимно
Спасибо большое! А скажите пожалуйста, на сколько это опасно? Требуется ли операция по удалению этого узла, или только наблюдение, ну или лекарства, по назначению врача конечно?
Корнеева Наталья Александровна
Добрый день.
Функция щитовидной железы не нарушена, проблемы с сердцем не из-за этого.
Кальцитонин у мужчин выше на 10-15 пг/мл референсных значений. Пока говорить о раке преждевременно. Спокойно ждите консультацию , у вашего мужа дефицит витамина Д, эндокринолог назначит насыщающую дозу витамина Д.
До консультации сделайте анализы на кальций общий и альбумин в крови, фосфор, креатинин, паратгормон.
анонимно
На всякий случай прикрепляю другие результаты анализов. Может они помогут немного прояснить картину и дальнейшие наши действия.
Корнеева Наталья Александровна
"Кальцитонин у мужчин выше на 10-15 пг/мл референсных значений", то есть у Вашего мужа кальцитонин не повышен.
Необходимо заняться весом, пересмотреть питание, физическую активность .
анонимно
Наталья Александровна, мы по вашим рекомендациям сдали кровь на гормоны. Фото прилагаю.
По результатам стало очень страшно, тк повышен гормон кальцитонин. К врачу ещё не обращались. Скажите пожалуйста, это обязательно рак щж? Что следует делать дальше? Пункция может ли быть полезна в этом случае? И может ли она дать отрицательный результат, при повышенном кальцитонине?
Корнеева Наталья Александровна
Добрый день.
Молжно повторить УЗИ щитовидной железы через 6 мес.
Чаще такие узлы доброкачественные.
Необходимо наблюдение.
анонимно
Спасибо Наталья Александровна!
Креатинин, на сколько я понимаю это что то связанное с почками? У мужа в анамнезе небольшое опушение правой почки, но при этом анализ мочи в норме, прачечной недостаточности нет, но его бабушка умерла от поликистоза почек, мама уже 10 лет на диализе, так же имеется поликистоз. Но у них проблемы с почками идут по женской линии. Может ли быть проблема в этом?
И ещё хотела спросить, на сколько неправильная подготовка к анализу на кальцитонин, может исказить результат?
Дело в том, что за неделю до сдачи анализа, или чуть больше, он закончил приём нольпазы, мильгаммы и мидокалма (было назначено неврологом в связи с болью в пояснице) так же был рентген поясничной области (там признаки остеохондроза). Тогда же было выявлено опушение почки.
Плюс ко всему он перед сдачей анализа завтракал. Сдавал во вторник, а в воскресенье ел жирную пищу, пил алкоголь (достаточно много).
Так же имеется повышенный холестерин (хороший понижен).
Курил айкос около года, когда узнал о проблемах, сразу бросил, в данный момент не курит. Имеет лишний вес, около 100 кг, весь жир ужодит в верхнюю часть живота. При этом остальное телосложение более менее нормальное.
Скажите пожалуйста, все эти факторы как то могли повлиять на результат анализа?
И стоит ли пересдать в ближайшее время анализ на сам кальцитонин?
Корнеева Наталья Александровна
Добрый день. Нужно наблюдать по УЗИ за узлом. Бить тревогу не стоит.биопсии узла не вижу. За лимф разлом понаблюдайте если увеличится усилится боль обратитесь к терапевту.
