анонимно, женщина, 38 лет
Добрый день
В декабре 2018, дочка (8лет) заболела.
Первично поставлен диагноз - вирусное заболевание (t 38.7-39.6) , рыхлость и небольшое покраснение горла. Гемоглобин и кислород в норме. Лечение : цитовир и полоскание горла, жаропонижающие (парацетамол+анальгин+но-шпа, потом был нурофен)
На 5й день (пятница) ложимся в больницу, т.к. температура перестала сбиваться ( 38,8 - 39,4)
Вторичный еще неподтвержденный диагноз пневмония левосторонняя (кашля у ребенка нет)
Лечение : капельницы - антибиотик це....(не помню), преднизолон, таблетки бронхорус, и на 4й день начали дышать беродуалом...
Температура начала сбиваться на 2е сутки
В понедельник был сделан ренген
Диагноз - левосторонний бронхит (кашля у ребенка нет)
Позже было добавлено физиолечение : электрофорез и еще магнитотерапия
На домашний режим были выписаны с ярким тонзилитом (как мне объяснили на фоне лечения может проявляться) , анализы все в норме (эзофилы чуть повышены), но температура сохранялась 37,1-37,4....
Прошел почти месяц...
Температура сохраняется днем 37,1-37,7, ночью и утром в норме 36,2-36,6
Позавчера, все было хорошо...
Перед сном дочка сидела от меня на расстоянии вытянутой руки, был включен телевизор...Слышу от дочки исходит свист.... Дочка напугано "Мама у меня в груди свистит"... и правда, на вдохе и на выдохе громкий свист из правой верхней части груди....отдышки нет.... Прикладываю ухо сравниваю дыхание обоих легких,
левое - чистая проходимость...
правое - свист и еле слышная проходимость...
Дала 1/4 эуфелина и аскорил в сиропе(подумав на рецедив)
Дочка покашляла и ярко слышемый свист прошел...
На следующий день (понедельник) к дежурному врачу..
Диагноз - осбтруктивный правосторонний бронхит на фоне аллергической реакции, рыхлое горло
Лечение: лоратодин 1/2 утром, аскорил 1ч.л. 2р.в день , на ночь 1/2 эуфилина...
Рекомендации: сдать на аллергены....
Состояние вчера-сегодня :
свист не слышен
проходимость в легком очень глухая
температура днем 37,7, ночью 37,1, утром 36,2
Меня беспокоит:
1. Диагноз
2. Почему так долго сохраняется температура
3. Может быть стоит обратиться в областной центр (мы живем в районе)
Вообщем, чего бояться, как поступать?
Отвечает Савицкая Ирина Валерьевна
педиатр
Здравствуйте. То, что это обструктивный бронхит - это точно! Природа его не факт, что аллергическая. Вполне возможно что вирусная. Не бывает правых и левых бронхитов. Он один единственный. Бронхит он либо есть либо нет. Температура это индивидуальная реакция человека на возбудителя. Что касается лечения, то в Вашем случае (повышение уровня эозинофилов) все препараты должны быть в таблетках, ингаляции с беродуалом дважды в день, возможно надо будет подключить антибиотик, потому что, не смотря на вирусное происхождение, бактериальная инфекция быстро присоединяется, особенно, учитывая, что у ребенка длительный субфибриллитет (37,1-37,7). Обструктивный бронхит обычное рядовое заболевание, поэтому Вам решать где лечить ребенка. Но я, как мама, выбирала бы более высокий уровень медобслуживания. С уважением Савицкая Ирина
