Консультации / Диетология

ДИЕТА

Здравствуйте. Мне 62.Вес 56,рост 172.Было 50.Добавил еды ,убавил движения.Стал есть 2000ккал.И вот поправиося . Жира добавилось.Жир-13%,вода-60%,мышцы-43%,кости-13.Основной обмен-1300ккал.Сдал.анализы.ТГкрови-2,5,ЩФ+336.АЛТ-26,АСТ-47.много..Глюкоза -5,ХС-5 ОАК и ОАМ в норме. Вроде и питаюсь правильно:50%углеводов от 2000ккал,25%жиров раст,25%белок-в основном раст(крупы цельнозерновые,хлопья овсяные,гркчневые,пшенные,бездрожжевой хлеб,молотый лен,рыба,2яйца в неделю,овощи фрукты 500-600гр/д.Запоры,метеоризм(газов много,стул раз в 3дня.Ем 3раза в день почасу,вроде и жую как следует,медленно.Врачи советуют 5-6раз.Не могу,ведь пища не переварится,то и дело что ли есть.А воду когда пить? Ведь во время еды нельзя,после тоже должно 2-3часа пройти.Ученые некоторые рекомендуют 2разовое питание.Я бы и ел так.И пробовал.Но худею.И вес потом не восстанавливается. Есть не хочется и пить не хочется.600гр воды кипяченой пью в день+600овощей и фруктов+каша или картошка еще 600гр.Советуют пить 1,5-2литра только воды.Разве столько выпить?!!!Ничего сладкого не ем,не хочется. Врач сказал убавить мучное и жир.прежде чем переходить на статины. и в то же время сказал,чтобы не худеть надо есть достаточно углеводов и жиров. У меня гастрит,холецестин,панкретит,ИБС,ХБП(СКФ+53мл/мин). МРТ показала "вероятно гемангиомы печени".Нефролог отмерил 30-40гр белка. Что есть?Сколько жиров,углеводов и каких,ккал?Сколько воды пить,какой лучше.Овощи,фрукты есть?Пишут,что они замедляют пишеварения и в тоже время рекомендуют до 1кг в день. Посоветуйте пожалуйста. С уважением.Игорь.
Добрый день. Вам нужно добавить нормальное количество белка в рацион (крупы, хлопья и лен это не полноценный белок): вам нужно постное мясо, птица, рыба, морепродукты (можно подобрать рацион в рамках 30-40 гр белка в сутки, как вам, вероятно, рекомендовал нефролог). Жиры лучше использовать растительные (оливковое, масло виноградных косточек, горичичное, льняное, авокадо, жирная рыба), меньше - животного происхождения. Обязательно достаточное количество овощей и фруктов, но исключайте продукты, вызывающие избыточный метеоризм (белокочанная капуста, брокколи, фасоль, избыточно углеводистые фрукты - виноград, например). Желательно вести пищевой дневник, чтобы отмечать те продукты, которые вызывают у вас негативную реакцию. Воду пить можно и с едой, и после еды, если у вас нет никакой выраженной патологии ЖКТ с нарушением пищеварения (хронический гастрит и холецистит позволяют это делать). Пить жидкости нужно из расчета 30 мл на кг в сутки: действительно получается минимум 1.5 литра в день. Старайтесь выпивать хотя бы приближенное количество воды, если разрешает нефролог и нет отечности.
Здравствуйте.спасибо за ответ.1,5л одной воды или с учетом овощей и фруктов и воды в каше,борще?Я бы с удовольствием ел рыбу,мясо с овощами И крупу бы менее ел.Пробовал раздельное питание.Хорошо себя чувствовал.Как говориться бегал,прыгал Худею быстро.Кожа и кости.Все меня критикуют.Ешь больше.Вот добавил жиров и углеводов и ТГ высокие стали.Жена мало ест -толстеет.Я вот убавил крупу,жир,да и задвигался.Для снижения ТГ.Уже похудел,Нет другого выхода.Тупик.Сколько мне есть углеводов и жиров,ккал?Я вот ем 200гр яблок -рекомендуют в день 1яблоко и не будет проблем.А в них фруктозы много.А она ТГ повышает!Пишут ведь.Можно подумать сахароза и глюкоза не повышают.Все фрукты углеводистые.Я бы лимон в день ел И ел.Жжет желудок сильно.Да и для поджелудочной кислое вредно.Попробовал и прекратил недавно.Вот печатаю и желудок жжет даже от ноутбука. Ответьте пожалуйста. С уважением Игорь.
Добрый день. 1.5 литра одной чистой воды без учета овощей, фруктов и разных блюд. Кофе и чай считать сюда тоже не нужно. Раздельное питание вам не нужно, а просто адекватное здоровое питание с достаточным количеством белков, жиров и углеводов: тогда и ТГ будут в норме, и ваш вес тоже. Есть еще индивидуальная норма: если генетически у вас астеническое легкое телосложение, то никакой диетой вы его не измените. Если вам самому ваш вес не мешает, не нужно с ним ничего делать: он достаточно низкий, но у астеников такое может быть и в норме. Лимон есть можно, но в небольшой дозе, не целиком, особенно если есть проблемы с ЖКТ, как и яблоко. Вам нужно обратится очно к врачу, чтобы на основе вашего пищевого дневника сформировать вам адекватное меню, которое вы и будете придерживаться.
Здравствуйте. спасибо за ответ.у нас нет диетолога.до Москвы 100км.не наездишься.Я был у нефролога кмн,заплатил 2400р.Он мне сказал есть 2400ккал. А это много жиров и углеводов. От них и ТГ,и ХС,сахар повышается.А тут и так ИБС,ХБП. Пить 1,5-2л воды с учетов воды в продуктах.И принимать лекарства от ТГ. Я лучше есть буду меньше.Я ел 2000ккал и поправился.И ТГ стали зашкаливать.И диетолог скажет осн.обмен-1300, плюс еще затраты энергии.Я и сам это знаю С уважением. Игорь.
Многие врачи ведут пациентов онлайн. Важно найти своего специалиста. ТГ стали зашкаливать потому что, видимо, неправильно сформировали себе рацион: набирать нужную суточную калорийность можно за счет очень разных продуктов. Совершенно не обязательно делать это за счет сахара и жиров. Но, если вы сами знаете, как питаться, то, конечно, пробуйте питаться так, как вам кажется правильным: возможно, что результат будет положительным.
Консультация врача-диетолога на тему «ДИЕТА» дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний.
О консультанте
Образование
Саратовский государственный медицинский университет
Подробности

Врач-терапевт с 2006 года. Гастроэнтеролог.

Участник конференций по общей терапии, гастроэнтерологии, терапии боли и восстановительным методикам, диетотерапии. Участник XIX Ежегодного образовательного курса «Внутренние болезни: обзор и новые достижения» (Columbia University Medical Center (Нью-Йорк, США).

Сфера профессиональных интересов: ОРВИ, острые вирусные и бактериальные инфекции верхних дыхательных путей (в том числе у беременных женщин), заболевания ЖКТ, диетотерапия, восстановительная медицина, ревматологические заболевания.

Телефон для записи: +7 (499) 322-30-03 (клиника "Натали-мед" в Строгино).

Задать вопрос
Похожие вопросы
постоянно думаю о диетах, еде, как похудеть и тп
Здравствуйте, мне 20 лет и я кажется сошла с ума! год назад я весила 55 кг, поправилась до 63, и теперь все мои мысли о еде,диетах, похудании. То я ничего...
диета при артрите
Мне 44 года,6 лет назад поставлен диагноз ревматоидный артрит, В 2003 и в 2008 гду были сильнейшие приступы,лечили стационарно преднизолоном,так как больше ничего не помогало.Однако после приступов наступает период относительного...
Диета после операции
Здравствуйте, Какой диеты следует придерживаться, чтобы восстановление после операции (анальная трещина) шло быстрее? Каждый день ем чернослив, свеклу, пью вазелиновое масло и принимаю вазокет. Какие продукты провоцируют запоры? Сколько раз...
диета после удаления карценомы прямой кишки
Подскажите пожалуйста диетические продукты и блюда после операции по удалению умереннодиференцированной карценомы прямой кишки. Спасибо!
Аллергия у сына. Вопрос по диете.
Добрый день. Доктор назначил диету (сыну, 11 лет) - воздержаться полгода от молока, яиц, некоторых других продуктов и продуктов, содержащих эти аллергены (по результатам аллерготестов молоко, яйца, говядина - четыре...
Гипоаллергенная диета
Добрый день! 49 лет, пол - женский. Поставлен предварительный диагноз ксероз кожи и рекомендована гипоаллергенная диета. Понятно почти все. Но есть все-таки некоторые сомнения: можно ли употреблять сельдерей, петрушку, ржаной...
диета
можно ли сидеть на диете или проводить голодание при гипотиреозе?