Расшифровка анализа крови
анонимно, Женщина, 30 лет
Здравствуйте! Ребёнку 7 лет. Дет. сад не посещал. Болел редко. Пошёл в 1 класс и начал часто болеть (1 четверть - 3 эпизода). Болеет не тяжело, обычное ОРВИ (горло, насморк, кашель без температуры) через 3-7 дней в строю. Один раз был вирус герпеса (болячка на губе). В возрасте 6 лет у него стала проявляться аллергия (краснеют щеки), были у многих врачей, сдали много анализов (лямблии, гельминты, хеликобактер пилари, ВЭБ - не обнаружены; глюкоза, имунноглобулин Е - в норме; копрограмма и анализ на дискабактериоз - в норме). Предполагается, что виной аллергии какая-то добавка в пищи (сладостях, выпечки). Готовимся к прививки против пневмоккоковой инфекции (ранее не были привиты), сдали ОАК и результат меня напугал. С момента последней ОРВИ прошло 5 дней на момент сдачи анализа. Результаты следующие:
Лейкоциты (WBC) 7.01 x10^9/л 4.50 - 13.50
Эритроциты (RBC) 4.97 x10^12/л 4.19 - 5.48
Гемоглобин (HGB, Hb) 138.00 г/л 116.00 - 154.00
Гематокрит (HCT) 41.40 % 33.00 - 45.00
Средний объем эритроцита (MCV) 83.30 фл 75.70 - 90.40
Среднее содержание Hb в эритроците (MCH) 27.80 пг 24.80 - 30.30
Средняя концентрация Hb в эритроцитах (MCHC) 333.00 г/л 320.00 - 353.00
Индекс распределения эритроцитов (RDW-SD) 38.10 фл 39.90 - 52.20
Индекс распределения эритроцитов (RDW-CV) 12.70 % 12.20 - 14.60
Тромбоциты (PLT) 277.00 x10^9/л 175.00 - 436.00
Средний объем тромбоцита (MPV) 11.60 фл 8.65 - 12.16
Тромбокрит (PCT) 0.32 % 0.16 - 0.32
Индекс распред. тромбоцитов (PDW) 15.80 фл 9.80 - 15.20
Нейтрофилы (Ne), абсолютное количество 3.00 x10^9/л 1.10 - 5.80
Нейтрофилы (Ne), % 42.70 % 42.00 - 62.00
Лимфоциты (LYMF), абсолютное количество 2.93 x10^9/л 0.90 - 5.00
Лимфоциты (LYMF), % 41.80 % 29.00 - 49.00
Моноциты (MON), абсолютное количество 0.58 x10^9/л 0.37 - 1.26
Моноциты (MON), % 8.30 % 4.00 - 8.00
Эозинофилы (Eo), абсолютное количество 0.44 x10^9/л 0.00 - 0.40
Эозинофилы (Eo), % 6.30 % 1.00 - 5.00
Базофилы (Ba), абсолютное количество 0.060 x10^9/л 0.010 - 0.080
Базофилы (Ba), % 0.90 % 0.20 - 1.20
Незрелые гранулоциты, абсолютное количество 0.06 x10^9/л 0.00 - 0.04
Незрелые гранулоциты % 0.90 % 0.00 - 0.30
Нормобласты, абсолютное количество 0.00 x10^9/л 0.00 - 0.15
Нормобласты % 0.00 % см. абс. кол-во
СОЭ (метод аттестован по Westergren) 2.0 мм/ч 2.0 - 20.0
Помогите, пожалуйста, расшифровать результат ОАК. Очень переживаю! Стоит ли нам ставить вакцину при таком результате анализа?
Спасибо!
Отвечает Савицкая Ирина Валерьевна
педиатр
Здравствуйте. Скажите, что Вас напугало в результате анализа? Основные показатели крови в норме. Лишь увеличенно количество эозинофилов, что говорит о наличии аллергена в крови. Увеличение показателей на десятую или сотую долю процента, не может служить поводом для беспокойства. Если какой-то показатель Вам не понятен, напишите мне, я все поясню. С уважением Савицкая Ирина.
анонимно
Благодарю Вас за ответ! Я паникёр по жизни))) Смутило повышение моноцитов и незрелых гранулоцитов. Т.е. вакцинация от пневмококковой инфекции возможна?
Незрелые гранулоциты это предшественники лейкоцитов (это стадия развития лейкоцита),т.е. при заболевании лейкоциты борются с инфекционным агентом и погибают, а организм вырабатывает новые. Абсолютное число моноцитов в норме, в данном случае отклонение на 0.3% не существенно. Вакцинация возможна. С уважением Савицкая Ирина.
анонимно
Спасибо большое!!! Были на приеме у врача перед прививкой и исходя из результата ОАК нам сказали, что у ребёнка нехватка витаминов В6 и В12, Д. Посоветовали принимать витаминно-минеральные комплексы и пить витамин Д до 18 лет круглогодично по 1000 МЕ в день. Ребёнок питается разнообразно, не вегетарианец, а на дет. поливитамины у него начинается аллергия (краснеют щеки). Как быть в такой ситуации? Не будет ли от постоянного приема витамина Д побочных действий? Стоит ли нам принимать дополнительные витамины?
1) профилактическая доза витамина Д 500МЕ. Недостаток витамина Д подтверждается биохимическим анализом крови и анализом мочи по Сулковичу, но никак не ОАК.
2)за недостаток В12 говорит анемия. У Вашего ребенка гемоглобин в норме и его концентрация и распределение в эритроците тоже, и размер эритроцитов в норме. Анемии нет.
3) недостаток В6 определяется на основании жалоб, осмотра и биохимического анализа крови ,но никак не ОАК.
Безусловно В6 и В12 можно пропить для профилактики. Так как у Вашего ребенка аллергия на красители, то Вам нужен инъекции внутримышечно. Лечебная доза витамина Д (1000МЕ) назначается строго на основании исследования и под контролем врача и только ДО нормализации его уровня, при условии, что его не хватает.
С уважением Савицкая Ирина
анонимно
Спасибо большое за то, что помогли мне разобраться. Всего Вам доброго!!!
