Консультации / Гастроэнтерология

Амилаза в крови и моче

Добрый день! Появились боли в левом подреберье схваткообразного характера, отрыжка, изжога после сладкого и метеоризм. В анамнезе холецистит, так же есть хронический гастрит высокой степени активности и рефлюкс. Сдала анализ мочи на диастазу, альфа амилаза 478 при референсных значениях 0-321, через неделю пересдала платно порционную мочу и кровь, анализ крови на амилазу панкреатическую в норме (32, при референсных значениях от 8 до 51), анализ мочи так же завышен 32.5 ед/ч при референсных значениях 1-17), за 20 дней до сдачи анализов закончила принимать антибиотик Кларитромицин, после этого прокалывали Мексидол и Милгамму, за день до сдачи второго анализа приостановила прием Мебикара и Мекси Б6 (диагностирована ВСД). Сделала УЗИ брюшной полости, поджелудочная в норме (размеры: головка-21мм, тело - 12мм, хвост -20мм, вирсунгов проток не визуализируется, эхоструктура однородная, эхогенность обычная, визуализация удовлетворительная, контуры ровные и четкие, объемные образования не обнаружены), по узи есть только утолщение стенок желчного пузыря (3.5мм) и нефроптоза правой почки 1 степени), а так же пневмотоза кишечника (сказали небольшое скопление газов). Прошлое УЗИ делала в декабре 2016 года, показатели остались прежние. Диабета нет, внематочной беременности тоже, травм не было. Скажите пожалуйста, почему может быть повышена амилаза в моче? Какие еще анализы необходимо сдать перед походом ко врачу?
Добрый день. Увеличение количества амилазы в моче может быть и не связано с состоянием поджелудочной железы. При этом заболевании (хроническом панкреатите) активность амилазы может превышать верхнее референсное значение в 6-10 раз. У вас же превышение совсем небольшое. Например, она часто повышается при применение некоторых лекарственных средств (кортикостероиды, антибиотики, средства оральной контрацепции, анальгетики наркотического характера и др.). В вашем случае это также может быть результатом хронического холецистита, но нельзя исключить хронический вялотекущий панкреатит. Обязательно сдайте ОАК, ОАМ, биохимию крови (альбумин, глюкоза крови, мочевина, АЛТ, АСТ, ЛДГ, а-амилаза, липаза, щелочная фосфатаз, y-ГТ, инсулин, проинсулин, холестерин, креатинин), можно сделать копрограмму и панкреатическую эластазу кала (если есть подозрение на ферментативную недостаточность).
Спасибо большое! Копрограмму сдавала, там только непереваренная клетчатка в большом количестве, в остальном все в норме.
Так же в конце января сдавала альбумин, мочевину, глюкозу, АЛТ АСТ, амилазу, билирубин общий и прямой, щелочную фосфатазу, ГГТП, холестерин, креатинин и ОАК. Все анализы были в норме. Скажите, лучше повторить? Или достаточно тех анализов?
Добрый день. Непереваренная клетчатка в кале может быть и в норме, например, при ускоренной перистальтики кишечника. При хроническом панкреатите чаще всего увеличены в кале нейтральные жиры. Если сдавали биохимию на фоне полного здоровья, а сейчас появились новые симптомы, то, конечно, лучше обновить, особенно если есть подозрение на хронический панкреатит. Самым кардинальным показателем работы поджелудочной железы является панкреатическая эластаза кала.
Консультация врача-гастроэнтеролога на тему «Амилаза в крови и моче» дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний.
О консультанте
Образование
Саратовский государственный медицинский университет
Подробности

Врач-терапевт с 2006 года. Гастроэнтеролог.

Участник конференций по общей терапии, гастроэнтерологии, терапии боли и восстановительным методикам, диетотерапии. Участник XIX Ежегодного образовательного курса «Внутренние болезни: обзор и новые достижения» (Columbia University Medical Center (Нью-Йорк, США).

Сфера профессиональных интересов: ОРВИ, острые вирусные и бактериальные инфекции верхних дыхательных путей (в том числе у беременных женщин), заболевания ЖКТ, диетотерапия, восстановительная медицина, ревматологические заболевания.

Телефон для записи: +7 (499) 322-30-03 (клиника "Натали-мед" в Строгино).

Задать вопрос
Похожие вопросы
Повышена амилаза в мочи
У дочьки заболел живот (10лет, боль в эпигастрии).Сдали общий анализ крови и мочи. Кровь в норме,а вот в моче повышение амилазы 3492,2 Е\л. Поставили диагноз: реактивный панкреатит. Меня удивляет и...
Расшифровка анализа крови и слюны
Дорогие врачи, помогите, пожалуйста, расшифровать результаты анализов крови и мочи. С самого начала августа (с ремиссиями) такие симптомы: тошнота (без рвоты), субфебрильная температура (вот уже третий месяц, утром и ночью...
Высокое содержание билирубина в крови
Добрый вечер! нужна ваша консультация. Мне 24 года. Пожелтели глаза 4 года назад, врач инфекционист поставил диагноз синдром жильбера. Билирубин был тогда за 60 мкмоль/л, точно не помню. И все...
Повышена амилаза в крови и в моче
Здравствуйте, юлия владимировна! Очень прошу помогите советом. Девушка, 25 лет. Не пью, не курю. Так получилось, что последние 2 года мне пришлось каждые 2-3 месяца принимать антибиотики. Предпоследний приём был...
У ребенка повышена амилаза в крови
Добрыйм день. Подскажите, насколько серьезно, если у ребенка амилаза в крови 190, ребенку, год и 8 месяев, вес 12 кг, рост около 80 см. узи поджелудочной железы 9,6 -6,7-13 мм,...
Уровень амилазы В крови-норма в моче - зашкаливает
Здравствуйте! Ребенку 2,5 года! Скажите пожалуйста! Делали анализ крови на амилазу в частной клинике, показало 56 Ед/л! Через 5 дней пошли к доктору, назначили ребенку 3 капельницы! Сдали мочу, сказали...
Бурлит в животе (и в кишечнике и в желудке) каждый день
Здравствуйте полгода назад было кровотечение желудка (мелена) и чёрная рвота, сильная изжога, боли в желудке. Помимо этого был частый несформированный кал в среднем 8-9раз в неделю. Делали ФГС, анализ крови,...