УЗИ на 21 ДЦ

Павел Вячеславович, спасибо огромное за ответ! И за совет проводить антибиотико-терапию во время менструации, так и поступлю. У меня вопрос по возможному эндометриту/полипу. Какую тактику мне выбрать? 1) Пропить антибиотики и сделать повторное УЗИ в следующем цикле? а дальше уже по рез-там делать дальнейшие обследования? Меня смущает, что я уже пила назначенные сейчас антибиотики после выскабливания (4 месяца назад), Может ли это повлиять на эффективность лечения? (Назначение проводилось после выявления чувствительности Enterococcus faecalis к антибиотикам, но может стоит выбрать другой из "списка чувствительности"? ) 2) Идти к гинекологу для переназначения схемы с рез-тами УЗИ, возможно надо подключить физиотерапию/выбрать более сильный препарат и длительный курс/добавить иммуномодуляторы? Заранее спасибо за ответы! С уважением, Анна. ПС: Я сдавала на АФС и коагулограмму. Волчаночный коагулянт у меня обнаруживался 2 раза в низком кол-ве и коагулограмма имеет некоторые отклонения. Сейчас, по совету гематолога, буду пить витамины К и повторно проводить анализы. Для исключение влияния его дефицита на результаты.

Если есть возможность, то лучше сменить антибиотик в соответствии с чувствительностью бактерий, и в вашем случае имеет смысл удлинить курс приема, так же посоветовал бы добавить к лечению метронидазол (так как может быть сопутствующая анаэробная и сапрофитная флора, которую бак.посев может не показать). Физиотерапия - идеальный вариант, но в тот период, когда вы будете принимать антибиотики (обращаю внимание на то, что во время менструации некоторые физиопроцедуры проводить нельзя, но некоторые можно). По поводу иммуномодуляторов - здесь на ваше усмотрение, так как мой опыт их применения при данной патологии не дал серьезных результатов, хотя и вреда не будет (но это сугубо мое мнение). После лечения обязательны эубиотики (бифидумбактерин или линекс) в том числе и в вагинальных свечах, для восстановления полезной флоры. После курса лечения через месяц зайдите к гастроэнтерологу и проверьте кишечную флору на дисбактериоз. А УЗИ переделать через 2 месяца, на 6 - 9 день менструального цикла! Так же может имеет смысл обследовать супруга на простатит. Для начала деликатно с ним поговорите на предмет жалоб у него. Так как есть 3 механизма попадания к вам энтерококка: из собственного кишечника, из простаты вашего супруга вместе со спермой при сексе (хотя второй вариант менее вероятен), или при нарушении интимной или половой гигиены. Просьба согласовать данные мною рекомендации с вашим лечащим гинекологом, этого требуем медицинская этика! По поводу гематолога - вы умничка! Поправляйтесь! Искренне желаю вам с супругом стать родителями, будьте здоровы!

Спасибо за рекомендации и пожелания! Всего Вам хорошего! С уважением, Анна.

Пожалуйста, если что - обращайтесь!