Оземпик для похудения: опасно ли принимать препарат пациентам без диабета

Препарат «Оземпик», созданный фармацевтической компанией Novo Nordisk, не первый год не сходит с первых полос новостных, медицинских и светских изданий. Лекарство, разработанное для пациентов с диабетом, многими применяется совсем для других целей.
Авторы и эксперты
Ксения Уварова
Автор Здоровье Mail
Марина Иванова
Врач-эндокринолог, диетолог
Оземпик
Источник: Unsplash.com

Звезды и обыватели принимают «Оземпик» для похудения, за короткое время добиваясь избавления от лишних килограммов. Вместе с Мариной Сергеевной Ивановой, врачом-эндокринологом, диетологом сети клиник «Семейная» разбираемся, опасно ли такое похудение и каких последствий можно ждать от приема лекарства.

Что такое «Оземпик» и почему его используют для похудения

Препарат на основе семаглутида был зарегистрирован как сахароснижающее лекарство, предназначенное для пациентов с сахарным диабетом 2 типа. Снижение веса оказалось неожиданным, но понравившимся многим побочным эффектом.

«Изначально предполагалось, что препарат будет использоваться у пациентов с нарушением углеводного обмена. Однако в первых же исследованиях было замечено, что у них не просто стал нормализовываться сахар крови, но и снижался вес. Это стало поводом к дальнейшему изучению лекарства, в том числе и на пациентах без сахарного диабета: вес у них падал, а сахар оставался в пределах допустимой нормы.

Кроме того, ученые выявили, что улучшались другие показатели здоровья: снижалось артериальное давление, холестерин крови, улучшалась работа сердечной мышцы, почек, а также, что наиболее важно, уменьшался риск сердечно-сосудистых катастроф, то есть инфарктов и инсультов», — объясняет Марина Иванова.

Выявление этого свойства стало поводом для Novo Nordisk зарегистрировать другое лекарство — Wegovy. В показаниях этого препарата есть ожирение, а его основа — все тот же семаглутид. В России лекарство Wegovy никогда зарегистрировано не было, но в официальном обороте находятся другие препараты на основе того же действующего вещества.

Как работает препарат «Оземпик»

По своей природе семаглутид — аналог глюканоподобного пептида-1 (ГПП-1). Среди его функций в организме — стимуляция выработки инсулина, подавление аппетита, торможение опорожнения кишечника. Под действием семаглутида концентрация сахара в крови снижается, а у людей, которые входят в группу повышенного риска развития диабета 2 типа, вероятность возникновения болезни уменьшается [1].

«В последнее время термин «оземпик» стал именем нарицательным для целой группы препаратов. Несмотря на то что официально препарат компании Novo Nordisk ушел из страны несколько лет назад, наши отечественные аналоги с семаглутидом в составе также называют оземпиком. Этот гормон в норме есть у каждого из нас: он отвечает за утилизацию глюкозы крови, то есть помогает ее снижать ее концентрацию», — поясняет Марина Иванова.

Под действием «Оземпика» и его аналогов моторика желудка замедляется, в связи с этим чувство насыщения наступает быстрее. Кроме того, препарат воздействует на центр голода, что приводит к подавлению аппетита.

«В недавних исследованиях идет речь о воздействии на центр вознаграждения в головном мозге, благодаря чему пациенты, принимающие препараты на основе семаглутида, отказываются от алкоголя, курения, импульсивных покупок и даже тяги к азартным играм», — добавляет эксперт «Семейной».

Противопоказания к применению «Оземпика»

Среди противопоказаний, указанных в инструкции:

  • сахарный диабет 1 типа;
  • поздние стадии почечной и печеночной недостаточности;
  • медуллярный рак щитовидной железы у пациента и/или его близких родственников;
  • острый панкреатит в анамнезе.

«С осторожностью лекарство назначают пациентам с хроническим панкреатитом, людям, злоупотребляющим алкоголем, а также при желчекаменной болезни и тем, кто перенес операцию по удалению желчного пузыря», — отмечает Марина Иванова.

Какие побочные эффекты вызывает «Оземпик»

«Наиболее распространенные побочные явления, связанные с назначением препарата — это тошнота и тяжесть в желудке, которые вполне объяснимы замедлением моторики ЖКТ. Особенно это выражено, если пациент делает инъекции препарата, ничего не меняя в питании, съедая слишком много. Тошнота в таких ситуациях возникает моментально, вплоть до рвоты», — говорит Марина Иванова.

Также возможны диарея и запоры, которые могут проходить самостоятельно. Кроме того, пациенты сообщали об обострении депрессии, выпадении волос и других побочных эффектах, в том числе касающихся зрения и здоровья суставов [2].

Чем опасен «Оземпик» для похудения без диабета

«Колоть оригинальный препарат «Оземпик» только для похудения нельзя, так как в официальной инструкции такого показания нет. Однако можно использовать его “собратьев” по группе, которые разрешены для пациентов без диабета 2 типа. Важно помнить, что далеко не всем пациентам с лишним весом стоит назначать препарат. Необходимо строгое соответствие критерию по индексу массы тела – соотношению роста и веса.  Он показан при ИМТ более 30 кг/м2 или 27 и более в сочетании с какими-либо заболеваниями, связанными с весом, например сахарным диабетом, гипертонией, дислипидемией», — поясняет наш эксперт.

Еще один момент, о котором стоит помнить: наибольшая эффективность наблюдается в том случае, если делать инъекции семаглутида в течение длительного времени. Преждевременное прекращение курса лечения приводит к тому, что все сброшенные на фоне инъекций килограммы быстро возвращаются, особенно, если образ жизни пациентов остается неизменным.

Бесконтрольный прием препарата может вызвать не только нежелательные побочные эффекты, но и чрезмерную потерю мышечной массы. В целом важно не увлекаться быстрой потерей веса, так как это может принести вред всему организму.

Что такое «оземпик-фейс» и как это выглядит

В медиа уже появились термины «оземпик-батт» (оземпиковые ягодицы) и «оземпик-фейс» (оземпиковое лицо), которые применяются для описания последствий приема препаратов.

«Оземпик-фейс — это, разумеется, не медицинский термин. Под ним имеется в виду обвисание кожи лица, дряблость, потеря тонуса. Такие изменения встречаются у любого, кто быстро и внезапно сбросил вес, но сам препарат в этом не виноват», — говорит Марина Иванова.  

Чтобы не допустить таких последствий, рекомендуется снижать вес постепенно, а также обязательно подключать косметологические процедуры, массаж и, конечно же, спорт.

Аналоги «Оземпика» в России

В нашей стране оригинальный «Оземпик» официально купить невозможно, но лекарства с семаглутидом в основе и показанием «ожирение» в инструкции продаются. Это лекарственные препараты «Семавик», «Семавик Некст» и «Велгия», которые можно назначать пациентам без сахарного диабета.

Фото звезд до и после уколов «Оземпика»

  • Кристина Агилера
Кристина Агилера
Кристина Агилера: до и после использования «Оземпика».Источник: Legion-Media
  • Опра Уинфри
Опра Уинфри
Опра Уинфри до и после использования «Оземпика».Источник: Legion-Media
  • Илон Маск
Илон Маск
Илон Маск до и после использования «Оземпика»Источник: Legion-Media

Отзывы о личном опыте похудения на «Оземпике»

Ирина, 40 лет:

«Я использую российский аналог “Оземпика” для похудения. Результаты появились уже в первый месяц на минимальной дозе: вес уходит немного, но каждый день, обратно не возвращается. За первый месяц ушло 2,5 кг, никаких негативных эффектов не было. Перед началом курса сдала анализы, проверилась капитально, врач противопоказаний не выявил. Читала в отзывах, что у людей вообще нет аппетита. У меня аппетит есть, но чувство сытости сохраняется явно на более долгое время. Импульсивных перекусов стало меньше».

Марк, 38 лет:

«Я использую аналог “Оземпика” по назначению врач-эндокринолога, так как у меня помимо избыточного веса диагностирован преддиабет. Препарат принимаю около года, за это время я потерял около 16 кг. Вес снижается не так быстро, как я ожидал, но считается, что это нормальный и физиологичный темп. Из побочных эффектов отмечал расстройство желудка в первое время, в остальном все в порядке». 

Мнение врача

Своим мнением делится наш эксперт Марина Иванова:

«”Оземпик” и его аналоги — пока лучший из вариантов, придуманных для пациентов с диабетом 2 типа и лишним весом. Однако и они — не панацея. Если человек не занимается своим питанием, то вес с лихвой вернется назад при отмене терапии. Препарат достаточно хорошо изучен, его исследования продолжаются до сих пор. Каждый день находят все новые его положительные свойства. Например, недавно его рассматривали как потенциально полезное средство для пациентов с болезнью Паркинсона. Однако без должного обследования и наблюдения со стороны медицинского специалиста он может стать очень опасным средством в борьбе за фигуру».

Главное о препарате «Оземпик» для похудения

Считать препарат волшебной таблеткой точно не нужно. Он показан не всем. У него есть достаточно серьезные противопоказания, а также побочные эффекты. Принимать его надо по назначению врача, а покупать по рецепту.

  • Использовать «Оземпик» для похудения пациентам без диагностированного диабета 2 типа нельзя — в инструкции нет такого показания. Однако другие лекарства с тем же действующим веществом применять для борьбы с избыточным весом допустимо — об этом будет указано в инструкции.
  • Назначать препарат должен врач, предварительно побеседовав с пациентов и выявив у него отсутствие противопоказаний. Самостоятельный прием таких лекарств недопустим.
  • Эффект достигается при соблюдении режима приема препарата, а также изменений, касающихся образа жизни — важно заниматься спортом и соблюдать умеренность в еде.
  • Наилучших и долговременных результатов можно достичь, принимая препарат в течение длительного времени [3].

Список источников

1. Wilding, John P H et al. / Once-Weekly Semaglutide in Adults with Overweight or Obesity. The New England journal of medicine vol. 384,11 (2021).

2. Univerisity of Queensland / Considering taking a weight-loss drug like Ozempic? Here are some potential risks and benefits. 2025.

3. UpToDate / Obesity in adults: Drug therapy. 2025.

Информация предоставляется в справочных целях. Не занимайтесь самолечением. При первых признаках заболевания обращайтесь к врачу.