Так называемые приливы являются наиболее распространенным симптомом перименопаузы и менопаузы, когда яичники перестают работать, а менструации постепенно сходят на нет. Во время прилива женщина чувствует сильный жар в лице, шее и груди, пот льется градом, а после приступа, наоборот, хочется закутаться во что-то теплое из-за озноба.
Здоровье Mail вместе с акушером-гинекологом, репродуктологом Ecofamily Clinic, к. м. н. Натальей Калининой разбирается, в чем же причина приливов во время климакса, опасно ли это, и как стабилизировать свое состояние.
Что такое приливы при климаксе у женщин
Прилив — это внезапное ощущение тепла в верхней части тела, которое сильнее всего ощущается на лице, шее и груди. У женщины может покраснеть кожа и выступить пот. Также частью симптома считается ночная потливость.
Приливы мучают женщин практически ежедневно, а иногда и несколько раз в день. Длиться это может тоже довольно долго — до десяти лет. Чаще всего связаны с перименопаузой — временем, когда менструации становятся нерегулярными, а потом и вовсе прекращаются. Можно сказать, что приливы являются наиболее распространенным симптомом менопаузального перехода.
При этом частота и интенсивность ощущений у всех разные. У одних женщин — приливы слабые, практически незаметные, у других — максимально сильные, нарушающие повседневный ритм жизни, мешающие работать и отдыхать. Длятся они обычно одну-две минуты, но иногда могут продолжаться до пяти минут.
Как проявляются приливы при климаксе: симптомы состояния
Во время прилива возникают следующие жалобы:
- резкое чувство тепла, жара, которое мгновенно распространяется по верхней части туловища;
- красные пятна на коже, покрасневшая кожа;
- учащенное сердцебиение;
- сильное потоотделение, особенно в верхней части тела;
- чувство холода после приступа;
- ощущение тревоги.
Причины приливов во время климакса
Считается, что приливы возникают из-за изменения уровня гормонов до, во время и после менопаузы. Большинство ученых считает, что основная причина — в естественном снижении уровня эстрогена, влияющим в том числе на гипоталамус, который можно назвать термостатом нашего тела.
Обычно приливы связаны с климаксом, но в редких случаях возможны и другие причины. Например, это могут быть побочные эффекты от приема лекарств, проблемы с щитовидной железой, некоторые виды рака и побочные эффекты от лечения рака.
Что делать при симптомах приливов
Если симптомы приливов ярко выражены, то это влияет на качество жизни. Ночные приливы со временем могут вызвать долгосрочные нарушения сна. Более того, исследования показывают, что у женщин, страдающих приливами, может быть повышен риск сердечно-сосудистых заболеваний и большей потери костной массы.
Поэтому нет никакого смысла терпеть, тем более, что сейчас доступны различные препараты, которые сглаживают симптоматику и возвращают радость жизни (о них поговорим ниже).
К какому врачу обращаться
С этим вопросом, и в целом при любых симптомах климакса, обращайтесь к акушеру-гинекологу или гинекологу-репродуктологу в клинику, где вы обычно наблюдаетесь.
Диагностика
Врач может диагностировать приливы:
- на основе описания ваших симптомов;
- анализы крови на гормоны, чтобы проверить, находитесь ли вы в менопаузальном переходе.
Как избавиться от приливов: лечение
Прежде чем начать лечение, обсудите плюсы и минусы различных методов с врачом, ни в коем случае не занимайтесь самолечением, особенно если речь идет о гормональных препаратах. Еще важный момент — сами приливы, если они не мешают вам жить, не требуют лечения.
Обычно гинекологи назначают схему с использованием следующих лекарственных средств:
1. Гормональные препараты
Самый эффективный, но и самый спорный способ облегчить приливы — принимать препараты на основе гормона эстрогена или прогестерона вместе с эстрогеном, в зависимости от показаний.
Такое лечение имеет свои ограничения и противопоказания, так как в некоторых случаях может влиять на развитие различных заболеваний, в том числе онкологических. Но для определенной категории женщин польза от приема гормонов будет превышать потенциальные риски.
Особенно важно проконсультироваться с врачом о допустимости приема гормонов, если у вас был и есть рак молочной железы или эндометрия, есть заболевания сердечно-сосудистой системы, был инсульт или вы страдаете от тромбов.
2. Негормональные средства
Эти лекарства не так эффективно снимают симптомы приливов, но и вопросов к ним меньше. К этому ряду средств относятся антидепрессанты, противосудорожные и гипотензивные препараты.
Все они могут облегчить состояние, но у них тоже есть побочные эффекты — тошнота, проблемы с ночным сном, дневная сонливость, рост веса, сухость слизистых во рту, уменьшение либидо.
3. Изменение образа жизни
Для облегчения неприятных симптомов важно изменить свой привычный образ жизни, сделав его более здоровым и спортивным.
- Одевайтесь так, чтобы вам было легко снять верхнюю одежду во время приступа. Выбирайте натуральные ткани.
- Дома чаще открывайте окна или пользуйтесь кондиционером. В вашей спальне должно быть прохладно.
- Наладьте питание, уберите острую пищу, кофе и алкоголь — эти продукты могут ухудшать состояние.
- Снизьте вес до нормальных показателей, в том числе с помощью щадящих спортивных нагрузок.
- Откажитесь от курения.
Для снятия симптомов климакса могут применяться и методы альтернативной медицины. Правда, полноценных исследований, доказывающих их эффективность, в настоящее время практически нет.
Речь может идти о когнитивно-поведенческой терапии, гипнозе, медитации, акупунктуре, различных диетических добавках, в том числе с растительными эстрогенами (включающие, например, сою, черный кохош, женьшень, витамин E и другие). Прежде чем применять подобные методы, обязательно проконсультируйтесь с врачом.
Отзывы врача
Рассказывает наш эксперт Наталья Калинина:
«Приливы во время менопаузы бывают не у всех женщин. Пока науке неизвестно, почему одни страдают от них больше, а другие — меньше или вовсе не жалуются на приступы жара.
Однако известны факторы, которые могут увеличивать риск возникновения приливов:
- Курение: обычно курящие женщины страдают от приливов чаще, чем не имеющие этой вредной привычки.
- Избыточная масса тела и ожирение: женщины с высоким индексом массы тела чаще жалуются на приливы.
- Раса: реже всего приливы отмечаются у азиатских женщин, а чаще всего — у чернокожих».
Что нужно запомнить о приливах при климаксе
Приливы при климаксе — явление хоть и неприятное, но довольно часто встречающееся: от них страдает примерно каждая вторая женщина. Важно помнить следующие моменты:
- Причины приливов — гормональные и связаны с естественным угасанием репродуктивной функции во время климакса.
- Во время приливов женщина может чувствовать жар в области лица, груди, спины, сильное потоотделение и даже тревогу. Приливы возникают внезапно и длятся от одной до пяти минут, иногда несколько раз в день.
- По всем вопросам, связанным с самочувствием во время климакса, нужно обращаться к акушеру-гинекологу или гинекологу-эндокринологу.
- Не занимайтесь самолечением и не увлекайтесь альтернативной медициной. Лечение должен назначать только врач.
Список источников
- Mayo Clinic / Приливы: симптомы и причины. 2024.
- Mayo Clinic / Диагностика и лечение. 2024.
- WebMD / Что такое приливы. 2024.
