Педикулез — это паразитарное заболевание, вызванное вшами, которое часто встречается у детей. Источником заражения становится больной человек или его вещи. Согласно эпидемиологическим данным, чаще всего вспышки педикулеза возникают в организованных коллективах. У детей это лагеря, детские сады, школы (1).
В подборку вошли лучшие средства от вшей и гнид для детей, применяющиеся как с лечебными, так и с профилактическими целями.
Обзор педикулицидных средств от вшей и гнид для детей
При составлении рейтинга эффективных средств от вшей для детей в первую очередь мы учитывали их состав. Преимущество отдавали препаратам, которые можно приобрести недорого.
В обзор вошли средства от вшей и гнид, применяемые для лечения педикулеза, со следующими активными компонентами в составе:
- перметрин;
- настойка чемерицы;
- диметикон;
- бензилбензоат;
- прочие компоненты (масла, травяные экстракты и т. д.).
Мы рассматривали только педикулицидные средства от вшей и гнид, разрешенные для применения в детском возрасте. В обзор вошли препараты, которые отпускаются в аптеке без рецепта.
Публикация носит строго информационный характер и не является руководством к действию или медицинской рекомендацией.
1. Препараты с перметрином
Назначаются для лечения чесотки и всех форм педикулеза, в том числе у детей с одного года. Механизм действия средств связан с воздействием на нервные клетки паразитов (2), (3). Препараты малотоксичны для человека. При педикулезе эффективны в отношении взрослых насекомых, личинок и яиц.
Характеристики
| Примеры препаратов | Медифокс (концентрат для приготовления эмульсии для наружного применения 5%), Перметрин Фора |
| Активные вещества | Перметрин |
| Показания | Чесотка, лобковый и головной педикулез (2), (3) |
| Противопоказания | Непереносимость перметрина (2), (3), детский возраст до года или 5 лет (2), (3) |
| Побочные эффекты | Редко возможны местные аллергические реакции в виде покраснения, зуда (2), (3) |
| Особые указания | Избегать попадания на слизистые (2), (3) |
| Цена | От 177 руб.* |
Плюсы и минусы
Плюсы:
- доступная цена;
- небольшое число противопоказаний и побочных эффектов при целевом назначении (2), (3);
- достаточно однократного применения (2);
- удобство в применении — средство используется как обычный шампунь (3);
- приятный запах (3).
Минусы:
- не во всех аптеках есть в наличии (2);
- есть возрастные ограничения (2), (3);
- расческа не входит в комплект (2), (3).
2. Препараты с настойкой чемерицы
Выпускаются в форме водных растворов. Назначаются для лечения чесотки и педикулеза волосистой части головы. Оказывают нейротоксическое влияние на взрослых особей паразитов, не действуют на яйца (гниды) (4). Не применяют у детей младше 2,5 лет.
Характеристики
| Примеры препаратов | Чемеричная вода |
| Активные вещества | Настойка чемерицы |
| Показания | Головной педикулез (4) |
| Противопоказания | Непереносимость действующего вещества, детский возраст до 2,5 лет (4) |
| Побочные эффекты | Местные аллергические проявления в виде покраснения, зуда (4) |
| Особые указания | Не допускать попадания на слизистые. Применять исключительно наружно (4) |
| Цена | От 92 руб.* |
Плюсы и минусы
Плюсы:
- низкая цена;
- небольшое число противопоказаний и побочных эффектов при четком соблюдении инструкции (4).
Минусы:
- не назначается детям до 2,5 лет;
- уничтожает только взрослых паразитов;
- настойку необходимо держать на волосах 20—30 минут;
- при случайном употреблении внутрь может вызвать тяжелое отравление;
- расческу нужно покупать отдельно (4).
3. Препараты с диметиконом
Основной компонент представляет собой синтетическое силиконовое масло. Механизм действия средств этой группы основан на перекрывании дыхательных отверстий паразитов, в результате чего взрослые особи и личинки погибают из-за удушья. На яйца паразитов такие препараты действуют слабее, чем на взрослых особей, поэтому может потребоваться повторное применение (5), (6).
Характеристики
| Примеры препаратов | Гель педикулицидный Hedrin Once (5), Нюда (спрей от вшей и гнид) (6) |
| Активные вещества | Диметикон (5), (6), неролидон (5) |
| Показания | Головной педикулез (5) |
| Противопоказания | Непереносимость компонентов (5), (6), детский возраст до 1 года (5) и 3 лет (6) |
| Побочные эффекты | Местные аллергические реакции в виде покраснения, кожного зуда (5), (6) |
| Особые указания | Не допускать попадания на слизистые (5), (6) |
| Цена | От 839 руб.* |
Плюсы и минусы
Плюсы:
- мало противопоказаний и побочных реакций при целевом использовании (5), (6);
- приятный запах;
- в комплект входит расческа (6).
Минусы:
- высокая стоимость (5), (6);
- возрастные ограничения (5), (6);
- часто требуется повторное применение (5), (6).
4. Препараты с бензилбензоатом
Относительно быстрое противопаразитарное действие: основной компонент полностью убивает вшей в течение 2—5 часов. Важно: большинство препаратов этой группы, представленных в аптеках, не рекомендуют использовать в детском возрасте из-за высокой токсичности. Однако встречаются средства, показанные к применению у детей с 5 лет.
Одни из препаратов этой группы применяются для избавления и от чесотки, и от педикулеза, другие предназначены для борьбы с каким-либо одним из этих заболеваний (7).
Характеристики
| Примеры препаратов | Лосьон Фоксилон |
| Активные вещества | Бензилбензоат, касторовое масло |
| Показания | Все формы педикулеза у взрослых и детей с 5 лет (7) |
| Противопоказания | Непереносимость компонентов, возраст до 5 лет (7) |
| Побочные эффекты | Покраснение, зуд в области нанесения (7) |
| Особые указания | Не допускать попадания на слизистые (7) |
| Цена | От 294 руб.* |
Плюсы и минусы
Плюсы:
- низкая цена;
- расческа входит в набор (7).
Минусы:
- часто имеют возрастные ограничения для детского возраста, поэтому при выборе следует тщательно изучить инструкцию и проконсультироваться с врачом (7);
- могут вызывать сыпь, шелушение и другие кожные проявления;
- необходимо повторное применение (7).
5. Прочие средства от педикулеза
К этой группе относятся противопедикулезные средства, сочетающие в своем составе инсектицидный компонент (фенотрин, сумитрин) с минеральными и растительными маслами либо содержащие только экстракты растений (ним, анис, чайное дерево). Препараты выпускаются в разных формах: спреи, шампуни, лосьоны.
Характеристики
| Примеры препаратов | Шампунь Анти-Бит, Педикулен ультра |
| Активные вещества | Анисовое масло, каприновая кислота |
| Показания | Головной, лобковый педикулез (8), (9) |
| Противопоказания | Непереносимость действующих веществ (8), (9) |
| Побочные эффекты | Покраснение, зуд в области нанесения (8), (9) |
| Особые указания | Не допускать попадания на слизистые оболочки (8), (9), не рекомендуется к применению до 2 лет (8) или 5 лет (9) |
| Цена | От 233 руб.* |
Плюсы и минусы
Плюсы:
- могут применяться не только для лечения, но и с профилактической целью (8), (9);
- доступная цена (8);
- как правило, не содержат токсичных для человека компонентов (8), (9);
- действуют не только на взрослых особей, но и на яйца паразитов (8), (9);
- в комплект часто входят гребень, лупа и другие аксессуары (8).
Минусы:
- есть возрастные ограничения (8), (9);
- могут вызывать индивидуальные кожные реакции;
- часто имеют резкий запах;
- необходимо повторное применение (8), (9).
Как выбрать эффективное и недорогое средство от педикулеза для детей
О том, на что обращать внимание при выборе противопедикулезного средства у ребенка и как действовать пошагово, рассказала Любовь Марченко, врач-дерматолог, косметолог.
1. Проконсультируйтесь с врачом
Специалист поможет найти оптимальное средство или посоветует несколько вариантов на выбор.
2. Ознакомьтесь с механизмом действия препарата
Если вы столкнулись с педикулезом, важно не просто убить взрослых особей, но и избавиться от яиц паразитов, чтобы не допустить повторного заражения. Не все средства от педикулеза действуют одинаково. Если препарат работает только против взрослых насекомых, потребуется повторная обработка.
3. Учитывайте возраст пациента
Детям до 2 лет лучше выбирать средства на основе диметикона или применять механическое вычесывание. Уточнить компоненты препарата и способы использования можно в инструкции к препарату, там же всегда указываются возрастные ограничения.
4. Обратите внимание на состав
Наиболее эффективными компонентами считаются перметрин, диметикон, малатион, фенотрин и бензилбензоат. При этом более простые компоненты (например, минеральное масло) снижают риск раздражений и аллергии. Избегайте средств с агрессивными добавками или спиртом.
5. Учитывайте стоимость препарата на курс лечения
Помимо стоимости упаковки, необходимо также учитывать длину и густоту волос ребенка. От этого зависит конечный объем препарата на весь курс.
6. Смотрите на форму выпуска
Средства от вшей и гнид в виде шампуня подойдут для волос любой длины. Кремы, мази и лосьоны чаще выбирают для коротких волос, спреи — для длинных.
7. Проведите тест-пробу
Нанесите небольшое количество средства на участок за ухом или на внутреннюю часть предплечья. Через 12—24 часа убедитесь в отсутствии зуда, покраснения или жжения. Это особенно важно для детей и аллергиков.
8. Не используйте народные методы
Керосин и уксус опасны. Они малоэффективны, но высокоагрессивны и могут вызвать химические ожоги. Особенно рискованно их применение у детей.
9. Учитывайте особенности кожи
При наличии расчесов, воспалений, экземы или себорейного дерматита выбирайте максимально щадящее средство, такое как диметикон или масло, и обязательно посоветуйтесь со специалистом.
Помните, что педикулез — это не стыдно. Вопреки распространенному заблуждению это не показатель нечистоплотности, а паразитарное заболевание. Главное — своевременно начать лечение и не допустить повторного заражения.
Противопоказания к применению средств от вшей и гнид для детей
Список противопоказаний к препаратам от педикулеза зависит от их состава. Перечислим наиболее распространенные из них:
- непереносимость компонентов;
- возрастные ограничения;
- повреждение кожи.
Полный список противопоказаний вы найдете в инструкции по применению.
Комментарий специалиста
Анна Смольянова, врач-дерматолог, косметолог, директор клиники «Стеллар Бьюти Клиник» (город Москва), рассказывает об особенностях лечения педикулеза у детей:
«Мы, как специалисты, все чаще сталкиваемся с тем, что родители обращаются за помощью уже на этапе появления сильного зуда, расчесов и массового заражения. Это можно предотвратить, если внимательно осматривать детей, особенно после каникул, поездок и посещения кружков. Если в ходе осмотра возникают сомнения, не стоит откладывать визит к врачу. В поликлинике под лампой Вуда дерматолог сможет точно диагностировать педикулез, или подтвердить его отсутствие.
Иногда в комплексной терапии, особенно при раздражении кожи после укусов, можно подключать мягкие средства на основе растительных экстрактов: нима, лаванды, масла чайного дерева. Но помните, что ни одно фитосредство не заменит полноценную противопаразитарную обработку. Безопасность всегда на первом месте. Для полного избавления от педикулеза нужно осматривать и при необходимости лечить всех членов семьи, а также обрабатывать вещи и постельные принадлежности».
Сравнительная таблица средств от педикулеза
Обобщили сведения о представленных в обзоре мощных средствах от вшей и гнид для детей в сводной таблице.
| Группа | Характеристики | Цена |
| Препараты с перметрином | Воздействуют на нервную систему паразитов. Действуют не только на взрослые формы головных и лобковых вшей, но и на яйца, а также на чесоточных клещей | От 177 руб.* |
| Препараты с настойкой чемерицы | Оказывают нейротоксическое влияние на половозрелых особей вшей и чесоточных клещей. Препараты токсичны для человека: при нецелевом употреблении может развиться сильное отравление | От 92 руб.* |
| Средства с диметиконом | Вязкая консистенция способствует забиванию дыхательных путей паразитов и лишает их возможности дышать | От 839 руб.* |
| Средства с бензилбензоатом | Выраженное антипаразитарное действие в отношении как взрослых особей, так и личинок | От 294 руб.* |
| Прочие средства | Не токсичны для человека. Могут действовать как на взрослых особей, так и на личинки и яйца паразитов | От 233 руб.* |
* Цены указаны на момент публикации.
Список источников
1. Минуллин И. К., Еремеева Ж. Г., Загирова И. И., Валиев Р. И., Галимзянов И. Г. Эпидемиологическая характеристика заболеваемости пациентов педикулезом. Международный научно-исследовательский журнал. 2021. № 9 (111). Ч. 2.
2. Медифокс. Инструкция по применению.
3. Перметрин Фора. Инструкция по применению.
4. Чемеричная вода. Инструкция по применению.
5. Гель педикулицидный Hedrin Once. Инструкция по применению.
6. Спрей «Нюда». Инструкция по применению.
7. Лосьон «Фоксилон». Инструкция по применению.
8. Анти-Бит. Инструкция по применению.
9. Педикулен ультра. Инструкция по применению
