И вот тест (к счастью или сожалению) отрицательный, а критические дни уже опаздывают на семь дней. Мы спросили у гинеколога-эндокринолога Ecofamily Clinic Татьяны Бережной, почему бывает задержка месячных на неделю, всегда ли это говорит о серьезной патологии и какой момент нужно идти к врачу.
Может ли быть задержка месячных на неделю без беременности
Такая ситуация встречается чаще, чем кажется. Но нормой ее назвать уже трудно. Если задержка на 2–4 дня еще может быть физиологической, то задержка на неделю чаще всего говорит о какой-то проблеме или особенностях организма. Причины могут быть более или менее серьезными, но они наверняка есть. Здесь лучше записаться к врачу-гинекологу и выяснить, почему организм дал такой сбой.
Физиологические причины задержки месячных на неделю при отрицательном тесте
Паниковать точно не стоит, причины могут быть вполне физиологическими. Перечислим основные.
1. Начало приема оральных контрацептивов
Противозачаточные таблетки — это по сути гормоны, которые влияют на вашу репродуктивную систему. Обычно через 3 дня после приема 21 таблетки (из 28 таблеток в блистере) начинается кровотечение, похожее на менструальное. Но у некоторых женщин может наблюдаться индивидуальная реакция на гормоны, когда выделения становятся гораздо менее интенсивными или пропадают вовсе (1).
Сопутствующие симптомы
При этом может не быть никаких дополнительных симптомов, но иногда женщины отмечают следующие признаки:
- грудь болит и становится более чувствительной;
- тянет низ живота;
- скудные выделения;
- перепады настроения;
- болит голова.
Что делать
В этом случае стоит обратиться к своему гинекологу, чтобы он оценил эффективность вашей схемы и при необходимости назначил ее коррекцию.
Назначать гормональные контрацептивы может только врач-гинеколог: нельзя делать это самостоятельно и покупать таблетки «как у подружки», чтобы не возникло проблем с циклом и других отклонений.
2. Отмена приема оральных контрацептивов
Несколько месяцев после окончания приема противозачаточных таблеток цикл восстанавливается, в это время могут отмечаться задержки менструаций.
Сопутствующие симптомы
Состояние женщины может быть нормальным или отмечаются симптомы, напоминающие предменструальные.
- грудь болит и становится более чувствительной;
- тянет низ живота;
- скудные выделения;
- перепады настроения;
- болит голова.
Что делать
Лучше всего обратиться к врачу, чтобы он оценил ситуацию и дал рекомендации.
3. Беременность
Даже если тест отрицательный, беременность исключать нельзя, так как могла быть поздняя овуляция и тест пока беременность определить не может.
Сопутствующие симптомы
Начало беременности может сопровождаться следующими признаками:
- тошнота;
- тянущая боль внизу живота;
- чувствительность груди;
- перепады настроения;
- утомляемость и сонливость;
- частое мочеиспускание;
- изменение аппетита и обоняния.
Что делать
Необходимо переделать тест (а лучше несколько тестов разных фирм с разницей 1-2 дня), а лучше кровь на ХГЧ. Все это вам также посоветует врач, если вы придете к нему на прием.
4. Стресс
Стресс, особенно длительный и интенсивный, напрямую влияет на нашу гормональную систему. Если в последние несколько месяцев вы часто тревожились или происходили какие-то значимые события (как позитивные, так и негативные), то задержка может объясняться именно этим фактором. Иногда может наблюдаться не только задержка, а полное отсутствие месячных на фоне стресса (аменорея).
Сопутствующие симптомы
В это время могут наблюдаться следующие симптомы:
- тревожность;
- усталость;
- снижение памяти;
- сниженный интерес к происходящему вокруг;
- нарушения сна и аппетита.
Что делать
В идеале нужно убрать стресс из вашей жизни или хотя бы снизить его интенсивность. В любом случае стоит показаться специалисту, для начала врачу-гинекологу. Возможно, вашей психике потребуется медикаментозная поддержка, ее тоже назначает врач.
5. Цикл еще не установился
В юности, когда организм еще не сформировался, месячные могут приходить не регулярно. Это вариант нормы.
Сопутствующие симптомы
- грудь болит и становится более чувствительной;
- тянет низ живота;
- скудные выделения;
- перепады настроения;
Что делать
Запишитесь к врачу, чтобы он оценил, как развивается организм, и при необходимости назначил лечение.
Также сбои могут быть, если женщина входит в климакс, обычно около 45 лет. Цикл может удлиняться или укорачиваться, выделения могут стать менее или более обильными. Это происходит из-за гормональной перестройки организма.
Заболевания, которые могут вызвать задержку месячных на неделю
Причины сбоя цикла могут быть и более серьезными, то есть связанными с некоторыми патологиями.
1. Поликистоз яичников
При данной болезни проблемы с регулярностью менструаций могут начаться еще с юности, причина — в ановуляции, то есть когда фолликулы не созревают и яйцеклетка не выходит в брюшную полость. У женщин с СПКЯ (синдромом поликистозных яичников) яичники вырабатывают больше мужских половых гормонов, чем у женщин без данной патологии (2).
Сопутствующие симптомы
- увеличение массы тела;
- депрессия и тревожность;
- инсулинорезистентность;
- акне на лице, груди, спине;
- рост остевых волос на лице, вокруг сосков и по белой линии живота;
- андрогенетическая алопеция.
Что делать
Запишитесь на прием к гинекологу-эндокринологу, чтобы провести диагностику, уточнить диагноз и назначить лечение.
2. Функциональные кисты яичников
Сбой цикла при кистах яичников обычно говорит о прогрессировании заболевания. Месячные могу задержаться на неделю, десять дней и даже на месяц. Причина обычно в отсутствии овуляции. На ранних стадиях течение бессимптомное, что затрудняет диагностику; обычно это случайная находка при проведении УЗИ (3).
Сопутствующие симптомы
- тянущая боль внизу живота, чувство распирания (усиливается во время и после полового акта, занятий спортом);
- увеличение объема живота;
- нерегулярный цикл, обильные, продолжительные кровотечения, межменструальные кровотечения;
- резкое увеличение веса тела.
Что делать
Важно, не откладывая, записаться на прием к врачу, так как явные проявления характерны для поздних стадий заболевания.
На самом деле медицинских проблем, которые могут вызвать сбои в цикле, гораздо больше: это и воспалительные заболевания, и кисты, и преждевременная недостаточность яичников, и многие другие патологии. Для точной диагностики и назначения лечения нужно обязательно посетить врача-гинеколога.
К какому врачу обращаться при задержке месячных на неделю
В первую очередь стоит записаться к гинекологу в женскую консультацию или частную клинику. Врач выслушает жалобы, проведет осмотр на кресле, назначит анализы и обследования. И уже по результатам порекомендует лечение, а при необходимости направит вас к другому специалисту, например, к эндокринологу, диетологу и другим.
Диагностика при задержке месячных
После осмотра гинеколог направит вас на дальнейшую диагностику и анализы:
- УЗИ малого таза;
- анализ крови на половые гормоны;
- анализ на гормоны щитовидной железы.
Профилактика задержки месячных
Далеко не все проблемы получится предотвратить, но некоторые случаи задержки, особенно если они носят физиологический характер, предупредить все-таки можно. И речь здесь в первую очередь идет о здоровом образе жизни. Важно выстраивать свой день с учетом следующих моментов:
- полноценный сон, не менее 8 часов;
- здоровое питание с полным набором необходимых витаминов и микроэлементов. Важно, чтобы дневной калораж был не слишком высокий, и не слишком низкий. Диетолог поможет вам подобрать подходящую диету, если вам нужно снизить или увеличить вес;
- отказ от курения и алкоголя;
- занятия спортом и активный образ жизни.
Отзывы и рекомендации гинеколога
Рассказывает наш эксперт Татьяна Бережная:
«Если у вас появились какие-то нетипичные выделения из половых путей (со слизью, кровью), а нормальные месячные все никак не приходят, это может быть симптомом различных патологий, например тех же кист, эндометриоза, гиперплазии эндометрия, полипов, воспалительных процессов, эндокринологических проблем или даже опухолей.
Также нужно внимательно читать этикетки, а лучше не употреблять без назначения врача, БАДы и добавки, потому что они также могут влиять на характер выделений и в целом негативно влиять на здоровье, особенно если они от неизвестного производителя».
Что нужно делать, если у вас задержка месячных на неделю при отрицательном тесте
Внимательно относитесь к своему здоровью, потому что даже небольшая задержка может быть сигналом каких-то нарушений в организме.
- Месячные могут отсутствовать неделю по физиологическим причинам. Даже если тест отрицательный, беременность все равно нельзя исключать, если вы живете половой жизнью. Следует сделать несколько тестов с разницей в день или два или сдать кровь на ХГЧ.
- Также сбой может произойти из-за приема гормональных контрацептивов, если месячные еще не установились или , наоборот, начинается климакс. Сильный стресс, недостаток сна и слишком активные физические нагрузки тоже могут быть причинами сбоя цикла.
- В любом случае стоит записаться к гинекологу, чтобы выяснить причину этого сбоя. Возможно, дело в заболевании половой системы.
- Важно полноценно питаться, спать и заниматься физической активностью. Это поможет наладить режим, если причины физиологического характера. И точно не будет лишним, даже если имеется какая-то патология репродуктивных органов.
Список источников
- PubMed / Задержка менструации: причины и лечение, 2021.
- PubMed / Нарушения менструального цикла, 2018.
- Pubmed / Факторы, связанные с регулярностью и продолжительностью менструального цикла, 2022.
