Что это такое, чем может угрожать организму и как с этим бороться, Здоровью Mail рассказала эндокринолог сети медицинских клиник «НЕБОЛИТ» Светлана Зиновьева.
Когда инсулинорезистентность — это норма, а когда — тревожный звоночек
Инсулинорезистентность (ИР) — это не диагноз, а состояние, при котором клетки организма становятся нечувствительными к инсулину. В Международной классификации болезней (МКБ) такой нозологической формы нет.
Различают физиологическую инсулинорезистентность, которая может возникать:
- во время беременности,
- в подростковом возрасте,
- у пожилых людей.
И патологическую — связанную с избыточным весом и ожирением или со злоупотреблением легкоусвояемыми углеводами (например, сладкими напитками).
Замкнутый круг: как инсулин и жир управляют аппетитом
Инсулин — это гормон поджелудочной железы, основная задача которого снижение уровня глюкозы в крови за счет ее транспортировки в клетки, где она используется как источник энергии.
Однако если клетки покрыты избытком жира, их рецепторы теряют чувствительность к инсулину. В ответ организм начинает вырабатывать его больше, чтобы преодолеть эту нечувствительность.
Необходимо отметить, что избыток инсулина резко снижает уровень глюкозы в крови, вызывая чувство голода, а повышенный аппетит приводит к перееданию. Далее избыток глюкозы превращается в жир, что усугубляет инсулинорезистентность.
Так формируется замкнутый круг: высокий инсулин порождает рост жировой ткани, и из-за этого повышается инсулинорезистентность.
Инсулинорезистентность: не только диабет, но и путь к инфарктам, раку и ожирению печени
Часто говорят, что ИР — это предшественник сахарного диабета второго типа. Однако не все люди с инсулинорезистентностью заболевают диабетом — это зависит от генетических возможностей поджелудочной железы.
Но хроническое воспаление, вызванное ИР, развивается у всех. Оно лежит в основе многих серьезных заболеваний:
- атеросклероз (инфаркты и инсульты),
- онкологические заболевания,
- жировой гепатоз (ожирение печени).
Инсулинорезистентность: нет таблеток, но есть решение
Таблеток от инсулинорезистентности не существует. Существуют препараты группы тиазолидиндионов, но их назначают только при развитии сахарного диабета.
Самый эффективный способ борьбы — изменение образа жизни:
- снижение веса,
- физическая активность,
- контроль питания,
- своевременные обследования.
Какие анализы нужно сдать при подозрении на ИР:
- глюкоза крови,
- гликированный гемоглобин,
- ферменты печени (АСТ, АЛТ, ГГТ, щелочная фосфатаза),
- липидный профиль,
- СРБ (С-реактивный белок),
- инсулин (очень вариабельный показатель, поэтому дополнительно можно сдать С-пептид),
- триглицериды (их повышение может быть маркером инсулинорезистентности).
Берегите себя, не переедайте, больше двигайтесь и будьте здоровы!
