
О причинах возникновения, методах лечения и профилактике узлов щитовидной железы Здоровье Mail поговорил с врачом-эндокринологом сети «Клиника Фомина» Ксенией Меркуловой.
Узел щитовидной железы — это общее название для образований, которые могут быть обнаружены при пальпации или на УЗИ. Узел может быть доброкачественным (например, киста) или злокачественным (рак).
Почему же возникают узлы:
- Дефицит йода. Недостаток йода нарушает регуляцию роста клеток щитовидной железы. Это приводит к бесконтрольному размножению тиреоцитов (клеток ЩЖ), что вызывает образование зоба и узлов.
- Вредные привычки и экология. Курение и неблагоприятная окружающая среда также могут играть роль.
- Другие факторы. На развитие узлов влияют пол, возраст, наследственность и прием некоторых лекарственных препаратов.
Обнаружили узел — что делать?
Никакого самолечения! При выявлении узла важно обратиться к эндокринологу для диагностики.
- Проверка функции щитовидной железы. Первым шагом станет анализ на ТТГ (тиреотропный гормон). При необходимости врач назначит дополнительные исследования, такие как Т3, Т4 и анализ на антитела.
- Исключение злокачественности. Для этого проводится УЗИ с оценкой узлов по системе EU-TIRADS, исследование лимфоузлов и анализ на кальцитонин (маркер медуллярного рака). Врач также соберет анамнез, чтобы оценить риски онкологии.
- Проверка на сдавление органов. С помощью опроса пациента и УЗИ можно выявить, не вызывает ли узел проблем с дыханием или глотанием из-за давления на трахею или пищевод. В некоторых случаях назначается КТ шеи.
Далее врач назначает лечение, в зависимости от поставленного диагноза, или направляет на дальнейшее обследование, если это необходимо.