Приближение весны для этих «счастливчиков» связано не столько с радостным предвкушением, сколько с мыслями о грядущих страданиях. Чихание, насморк, отек глаз, слезотечение, кашель и другие неприятные симптомы будут их спутниками около двух месяцев, пока не закончится сезон пыления.
Как проявляется аллергия на березу, как с ней жить и можно ли ее вылечить, Здоровье Mail разбирается вместе с экспертом Ириной Купцовой, врачом-аллергологом клиники «Будь Здоров» на Сретенке.
Отличия обычной аллергии от перекрестной
Проявление симптомов аллергического ринита или риноконъюнктивита в период сезона цветения определенных растений, которые характеризуются поражением слизистой оболочки дыхательных путей и глаз, называется поллинозом, или сенной лихорадкой.
Для жителей средней полосы нашей страны одним из самых распространенных сезонных аллергенов считается пыльца березы. Аллергия на пыльцу деревьев, и в частности, на березу, часто сочетается с перекрестной аллергией. Давайте разберемся, что это такое.
Если у человека есть аллергия на пыльцу березы, то с вероятностью 70% у него будет аллергия на некоторые пищевые продукты.
Съев, например, яблоко, он может почувствовать симптомы аллергии. При этом у него нет реакции на сами яблоки, но есть — на антигены (белки), которые у этого фрукта общие с березой. То есть реакция на березу как бы тянет за собой реакцию на некоторые продукты.
Перекрестная пищевая аллергия происходит из-за сходства молекулярной структуры аллергенов пыльцы и некоторых пищевых продуктов. К таким реакциям относится, например, развитие орального аллергического синдрома при употреблении некоторых фруктов, овощей и злаков, орехов, березового сока.
Обычно реакция на пищу выражена не так сильно, как на пыльцу, так как антигены быстро разрушаются при пищеварении и нагревании. Данный тип перекрестной реактивности может носить как круглогодичный, так и сезонный характер. (2)
Причины аллергии на березу
Всему виной пыльца этого дерева, один из самых ярких ингаляционных аллергенов средней полосы, передающихся воздушно-капельным путем.
Непосредственный контакт с пыльцой может привести к аллергическому риниту, астме и пищевой (перекрестной) аллергии, связанной с пыльцой.
Ученые выделяют 7 типов аллергенов пыльцы березы, основной из которых называется специфическим белком Bet v 1. Высокие уровни IgE к Bet v 1 чаще всего связаны с перекрестной пищевой аллергией, так как эти белковые молекулы содержатся во многих продуктах. Пыльца богата и другими аллергическими компонентами Bet v2, Bet v4 и т.д.
Пыльца очень мелкая, она разносится на километры вокруг. Человек делает вдох и аллергены попадают на слизистые носоглотки и глаз. Иммунная система воспринимает их как патогены и запускает целый каскад реакций.
Как проявляется аллергия на березу: симптомы заболевания
Заподозрить у себя аллергию на пыльцу березы можно по следующим симптомам, возникающим примерно в период с середины марта по конец мая (в зависимости от климатической зоны):
- заложенность и зуд носа;
- водянистые и слизистые выделения из носовых ходов, а также стекание их по задней стенке глотки;
- зуд и першение в горле и ротовой полости;
- чихание, покраснение и зуд (в основном, в области внутренних уголков) глаз, слезотечение;
- кашель;
- чувство нехватки кислорода;
- затруднение вдоха или выдоха;
- удушье;
- головная боль;
- усталость.
Симптомы перекрестной пищевой аллергии могут включать:
- зуд или покалывание во рту;
- боль в горле или ощущение покалывания;
- отек языка, горла, губ. (3)
Когда начинается и заканчивается период цветения березы
Береза цветет весной, но в зависимости от региона время пыления может сдвигаться. В средней полосе России цветение начинается в марте и может продолжаться до конца мая. Чем прохладнее на улице, тем позже начинается цветение.
Пыльца березы очень мелкая, похожа на пыль. Она может быть зеленой, желтой или коричневой, в зависимости от степени зрелости и от вида березы. Ветер легко подхватывает ее и разносит на десятки километров вокруг.
Что делать при аллергии на березу: способы лечения заболевания
Главный метод лечения аллергии — это отсутствие контакта с аллергеном. Иногда можно уехать на период пыления в другую климатическую зону. Но не всегда это приемлемо. Поэтому для купирования симптомов прибегают к медикаментозным средствам.
1. Принять антигистаминные препараты
Эти безрецептурные средства уменьшают уровень гистамина, который вырабатывается при воздействии пыльцы. И, соответственно, уменьшают или убирают симптомы аллергии. Их выпускают в виде таблеток, спреев, капель и т.д.
2. Использовать назальные спреи-кортикостероиды
Эти средства уменьшают воспаление в носу, помогая при аллергическом рините. Не покупайте спреи самостоятельно, важно, чтобы дозировку назначал врач.
3. Применять капли для глаз
Эти средства назначают при аллергическом конъюнктивите. Они уменьшают зуд и слезотечение.
Нужно понимать, что данная терапия воздействует на уже возникшие симптомы, она не борется с причиной аллергии. Не пренебрегайте лечением, которое вам назначил лечащий врач. Ведь своевременное купирование симптомов профилактирует их прогрессирование в более тяжелые формы аллергии.
4. Ограничить пребывание на улице в период цветения
Правило простое: чем меньше вы находитесь на улице, тем меньше будет дискомфорта и симптомов аллергии.
В течение дня пыльца собирается на волосах и одежде. Поэтому аллергикам рекомендуется не только пореже выходить из дома, но и принимать душ и менять одежду даже после небольшой прогулки.
5. Соблюдать диету
Врачи считают, что не существует какой-то конкретной пищи, которую стоит избегать, если у вас есть аллергия на березу. Надо слушать свой организм и отказываться только от тех продуктов, которые вызывают неприятные симптомы. Возможно, убрать их придется только на сезон пыления, а потом реакция пропадет или станет слабее.
6. Применять АСИТ
Более радикальным и эффективным методом лечения аллергии на пыльцу деревьев (в частности, на пыльцу березы) является аллерген-специфическая иммунотерапии (АСИТ). Также этот метод называют прививкой от аллергии.
Метод позволяет как бы приучить иммунную систему к аллергену, благодаря постепенному введению в организм его микродоз. Это дает возможность полностью убрать симптомы или значительно снизить их выраженность. А также снизить количество принимаемых лекарств от аллергии, предупредить развитие астмы и других осложнений.
Что нельзя есть: таблица перекрестных продуктов при аллергии на березу
Некоторые орехи, а также сырые фрукты и овощи могут перекрестно реагировать с пыльцой березы и вызывать симптомы пищевой аллергии у людей с аллергией на пыльцу березы.
| Фрукты | Яблоки, груши, абрикосы, персики, нектарины, вишни, сливы, киви, хурма, виноград, инжир |
| Овощи | Морковь, картофель, помидоры, огурцы |
| Орехи | Лесной орех, миндаль |
| Специи и приправы | Карри |
| Прочие продукты | Сельдерей, петрушка, соевые бобы |
Если у человека не возникает симптомов при употреблении продуктов, которые в теории могут быть причиной перекрестной аллергии, то исключать их из рациона не нужно.
К какому врачу обратиться при аллергии на березу
Лечением аллергии занимается врач аллерголог-иммунолог. Не занимайтесь самолечением, это может ухудшить ваше состояние и усилить симптомы аллергии. Обратитесь к грамотному врачу-аллергологу, который подберет для вас подходящую терапию.
Диагностика аллергии на цветение березу
Любая диагностика начинается с осмотра и сбора анамнеза. На этом этапе опытный врач уже может предположить аллергию на березу.
Но чтобы точно узнать, есть ли у вас аллергия, или симптомы вызваны какими-то другими причинами, нужно провести тестирование. Способов диагностики несколько, врач подберет оптимальный для вас:
- Кожный тест. На кожу специальным образом наносится раствор с аллергеном, и оценивается реакция.
- Анализ крови. Специальный анализ крови также показывает, есть ли у человека аллергия на березу.
Профилактика аллергии на березу
Профилактики возникновения такого типа аллергии не существует, однако можно принять меры для профилактики обострений состояния во время сезона цветения. Итак, если избежать встречи с аллергеном не удается, можно постараться уменьшить вероятность появления неприятных симптомов:
- Ежедневно проверяйте количество пыльцы с помощью специальных приложений и сайтов для аллергиков
- Не открывайте окна дома и в автомобиле
- Не ходите в лес или парк во время цветения березы
- После прогулки примите душ и переоденьтесь, чтобы убрать пыльцу с тела, волос и одежды
- Промывайте нос раствором соленой воды и пищевой соды или физраствором из аптеки
- Используйте маску для лица и солнечные очки для защиты слизистых от попадания пыльцы
Отзывы врача-аллерголога
Что делать при симптомах аллергии на березу, рассказывает Ирина Купцова, врач-аллерголог клиники «Будь Здоров» на Сретенке.
«Если во время сезона пыления вы собираетесь на улицу и планируете там находиться довольно долго, и при этом у вас есть реакция на пыльцу березы, то за два часа до выхода воспользуйтесь назальным спреем с антигистамином и кортикостероидом (для выбора средства проконсультируйтесь с врачом). По мере необходимости пользуйтесь глазными каплями.
Но нужно понимать, что практически вся терапия воздействует на уже возникшие симптомы, она не борется с причиной аллергии – вылечить аллергию возможно только с помощью АСИТ.
При этом важно не пренебрегать лечением, которое назначил врач. Своевременное купирование симптомов профилактирует их прогрессирование в более тяжелые формы аллергии».
Что нужно запомнить об аллергии на березу
Мы собрали все самое важное об аллергии на березу в одной таблице.
| 1. | Пыльца березы — один из распространенных и агрессивных сезонных аллергенов |
| 2. | Аллергия на березу часто сочетается с пищевой аллергией. Это происходит из-за сходства молекулярной структуры аллергенов пыльцы и некоторых пищевых продуктов |
| 3. | Лечением аллергии на березу занимается врач-аллерголог. Диагноз ставится на основании осмотра, анамнеза, анализа крови на аллергию или кожной пробы |
| 4. | Обычно симптоматическая терапия включает антигистаминные препараты, сосудосуживающие средства и кортикостероидные назальные спреи. Единственным на сегодняшний день эффективным методом лечения является АСИТ – аллерген-специфическая иммунотерапия |
| 5. | Если у вас есть аллергия на березу, старайтесь пореже выходить из дома в период пыления, чаще принимайте душ и меняйте одежду |
Список источников
- Лиша Ли, Кристофер Чанг, Кай Гуан; Аллергены на пыльцу березы; PubMed, 2022 год.
- Т. Бидерманн, Л. Зима, С. Тилл, П. Панцнер, А. Кнульст, Э. Валовирта, Аллергия на пыльцу березы в Европе, PubMed, 2019 год.
- Ф. Лаво, М. Фор, Дж. Ф. Фонтейн, Д. Перотен, Ф де Блей; Аллергия на пыльцу березы, PubMed, 2013 год.
